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Octubre 2017

Lic To Verónica Garcia Ariceta


Residencia Protegida Materno-Infantil Pedro Goyena
Lic To Julieta Nellem
Residencia Protegida Casa Avellaneda- Adolescentes
Lic To Adriana Pérez
Residencia Protegida Warnes
Lic To Cecilia Popritkin
Residencia Protegida N° 1 - Gorriti
OBJETIVOS DE LA PRESENTACION
 Reflejar el desarrollo de nuestras PRÁCTICAS COTIDIANAS en dispositivos
habitacionales (DH) –DGSAM, GCBA-, vinculándolo a los PROCESOS DE
REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL que atraviesan las personas en tratamiento con
padecimiento mental.

 Señalar ESTRATEGIAS E INTERVENCIONES que, consideramos, posibilitan la


generación y potenciación de ESPACIOS DE INCLUSIÓN Y CIRCULACIÓN
COMUNITARIA.

 Identificar FACILITADORES Y OBSTACULIZADORES en los procesos de inserción en


DH desde la perspectiva de derechos, rehabilitación psicosocial y atención
comunitaria.
Marco de Referencia
CDPD (Ley 26.378)
a) El respeto de la dignidad inherente, la autonomía individual, incluida la libertad de tomar las propias
decisiones, y la independencia de las personas;
b) La no discriminación;
c) La participación e inclusión plenas y efectivas en la sociedad;
d) El respeto por la diferencia y la aceptación de las personas con discapacidad como parte de la diversidad
y la condición humanas;
e) La igualdad de oportunidades;
f) La accesibilidad;
g) La igualdad entre el hombre y la mujer;
h) El respeto a la evolución de las facultades de los niños y las niñas con discapacidad y de su derecho a
preservar su identidad.

LNSM (Ley 26.657)


Salud Mental como un proceso, flexible, complejo, variable, en movimiento, ligada a los diversos aspectos
que atraviesan la vida humana, al contexto en el que la desarrollamos y a la posibilidad de concretar y
ejercer nuestros derechos.
LEY BÁSICA DE LA SALUD DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES. LEY N° 153
Art. 3º- La garantía del derecho a la salud integral se sustenta en los siguientes principios:
A) concepción integral vinculada con la satisfacción de necesidades de alimentación, vivienda, trabajo, educación, vestido, cultura
y ambiente.

B) cultura de la salud para mejorar la calidad de vida

C) participación de la población

D) solidaridad social

E) cobertura universal
F) gasto público como una inversión social prioritaria

G) gratuidad de las acciones de salud

H) acceso y utilización equitativos de los servicios

I) estrategia de atención primaria

J) descentralización

K) El acceso de la población a toda la información

L) La fiscalización y control
LEY DE SALUD MENTAL DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES. LEY N° 448
“…El reconocimiento de la salud mental como un proceso determinado histórica y culturalmente en la sociedad, cuya
preservación y mejoramiento implica una dinámica de construcción social, y está vinculada a la concreción de los
derechos al trabajo, al bienestar, a la vivienda, a la seguridad social, a la educación, a la cultura, a la capacitación y a un
medio ambiente saludable. La salud mental es inescindible de la salud integral, y parte del reconocimiento de la persona
en su integridad bio-psico-socio-cultural y de la necesidad del logro de las mejores condiciones posibles para su desarrollo
físico, intelectual y afectivo…” (Art.2°)

LEY DE EJERCICIO DE LA PROFESIÓN DE TERAPEUTAS OCUPACIONALES, TERAPISTAS OCUPACIONALES Y LICENCIADOS


EN TERAPIA OCUPACIONAL. LEY 27.051
“…el análisis, evaluación, aplicación, investigación y supervisión de teorías, métodos, técnicas y procedimientos en las
que se implementen como recurso de intervención saludable las actividades y ocupaciones que realizan las personas y
comunidades en su vida cotidiana.Quedan comprendidas dentro de las mismas las actividades de la vida diaria,
actividades instrumentales de la vida diaria, descanso y sueño, educación, trabajo, juego, ocio y participación social…”
(Art.2°)
Niños, Niñas y Adolescentes
Ley Nacional 26.061 Ley 114 (CABA)
Ley de Protección Protección Integral de
Integral de los Derechos los Derechos de las
de las Niñas, Niños Y Niñas, Niños Y
Adolescentes Adolescentes.

Ley Nº 23.849
Convención
Internacional de los
Derechos del Niño
Sistema de Apoyos
“…en la construcción de un sistema de apoyos para la toma de decisiones, es necesario indagar en varios
aspectos, el lugar donde la persona vive, el entorno, el territorio en el que se encuentra inmerso y del que
surgirán los recursos necesarios, los vínculos que podrían tener trascendencia para la red de apoyos, trabajo,
intereses, actividades que realiza o le gustaría realizar, tratamiento en algún caso; espacios en los que la
persona construirá los lazos que le permitirán ejercer sus derechos, medios para concretar el proyecto de vida
deseado. Para el desarrollo de las potencialidades resulta evidente la importancia de la accesibilidad a la
educación, la salud, a la sociabilidad, al trabajo, la justicia, entre otros, lo que implica la eliminación de barreras;
que pueden ser de tipo geográfico, financiero, sociocultural, económico, de género, etc. (…) Se trata de
indagar los apoyos con los que la persona cuenta o podría contar como recursos propios que habilitar, co-
gestionar, co-construir de manera que se orienten hacia la autonomía.”

Rehabilitación Psicosocial
Consiste en promover que las personas puedan superar y/o compensar las dificultades psicosociales y de
integración social que sufren, recuperen su dignidad como personas y ciudadanxs, y reciban el apoyo para el
desarrollo de su vida cotidiana en la comunidad de la manera más autónoma y digna; así como en el
desempeño y manejo de los diferentes roles y demandas que supone vivir, trabajar y relacionarse en los
diferentes entornos comunitarios.
DISPOSITIVOS
HABITACIONALES
Descripción
Los programas residenciales brindan alojamiento, ante la falta de
contención familiar, recursos económicos y situaciones de exclusión
social,
en pos de la reinserción social de personas que padecen
Trastornos Mentales Severos (TMS).
DEFINICIÓN
DECRETO Nº 287/GCABA/11

Las residencias protegidas son una estrategia comunitaria tendiente a


la rehabilitación y reinserción de lxs ciudadanxs.
Es una respuesta fundamentada en el concepto de rehabilitación,
siendo los objetivos (…) fomentar el restablecimiento de los vínculos,
el recupero de la autonomía y la inserción socio-laboral.
Organigrama Ministerio de
MSGC Salud, CABA
A. Bou Pérez

SSAPAC SSASS

H.Boggiano A. Feccia

SSPLSAN SSAH

D. Ferrante A. Caridi

DGHOSP DGSAM

S. Auger R. Picasso

DIR.
CeSACs DIR. TALLERES
PROGRAMAS
PROTEGIDOS
ESPECIALES

HOSPITALES
PROGRAMAS
RESIDENCIALES

3/4/2017
Población Destinataria
*Perfiles singulares según dispositivo

Rasgos generales:
 Personas con voluntad de ingresar
 vinculadas a dispositivos de salud mental
 estabilizadas en sus cuadros psicopatológicos de base
 que carecen de recursos (psicosociales, familiares y/o económicos) que le permitan
sostener de manera independiente la inclusión comunitaria
 con las habilidades y recursos necesarios que les posibilitan cierto grado de
desempeño autónomo, y la potencialidad de un mayor desarrollo.
Objetivos Generales
 Brindar alojamiento transitorio a personas con padecimiento mental
 Favorecer la construcción y desarrollo de proyectos vitales
 Promover el desarrollo de hábitos saludables
 Propiciar la participación activa en ocupaciones significativas
 Favorecer mayores grados de autonomía a través de la participación activa en los
procesos de elecciones y toma de decisiones
 Promover la inclusión en espacios de contención comunitarios según los intereses,
necesidades y posibilidades de lxs usuarixs y sus grupos de referencia.
 Propiciar la construcción, reconstrucción y el sostén de vínculos significativos, con
especial énfasis en los lazos socio-familiares. A su vez, favoreciendo los procesos
recíprocos de inclusión de lxs usuarixs y sus familias en entornos comunitarios.
 Contribuir con la generación y el mantenimiento de redes y referencias
comunitarias y territoriales
Proceso de Admisión
 Evaluación por equipo profesional DGSAM
 Evaluación por equipo profesional Hogares/Residencias
 Visitas de usuarix a DH
 Estadías progresivas a acordar con usuarix/equipos intervinientes
 Estadía definitiva: firma de consentimiento informado, derechos,
responsabilidades, normas de convivencia, pautas de permanencia

*Medidas Excepcionales y de Protección (Ley 26.061)


RESIDENCIA PROTEGIDA
MATERNO-INFANTIL
PEDRO GOYENA
(RPMIG)
 Casa antigua de dos plantas, ubicada en el Barrio de Caballito.
 Inauguración el 22 de diciembre de 2015.
 Capacidad de alojamiento: 4 grupos familiares.

Brinda alojamiento transitorio a mujeres (mayores de 18 años) y niñxs (primera infancia). Las mujeres que son derivadas
se encuentran en tratamiento ambulatorio en dispositivos de salud mental (sin consumo problemático de sustancias) y
en procesos de re-vinculación con sus hijxs (sin condiciones neurológicas y/o psiquiátricas asociadas).

EQUIPO
-Profesionales: TO (1), TS (1), Psicología (1), Psiquiatría (1) y Enfermería (1) + Psicología Infanto-Juvenil (1) y Nutrición (1)
- Operadoras socio-comunitarias: 24 hs (guardias 12 hs)
- Personal Administrativo (1)
- Personal de Servicios: Alimentación (viandas diarias), Limpieza (3 v/s), Lavandería (1 v/s) y Mantenimiento (a demanda)
OBJETIVOS:
 Favorecer la vinculación materno-filial y, la construcción y desarrollo, del proyecto vital del grupo
familiar; a través del acompañamiento en la planificación y ejecución de tareas cotidianas, como
soporte del proceso de vinculación

 Propiciar el desarrollo de los propios estilos de maternaje, como modo particular de singularización
del rol; contemplando las historias, los intereses, las necesidades, los proyectos , las posibilidades y
deseos de las mujeres, de lxs niñxs y de sus referentes significativos.

 Favorecer el desarrollo de estrategias colectivas de bienestar de los grupos familiares y de la


comunidad en general; ofreciendo vías posibles y apoyos necesarios para garantizar el acceso al
derecho al crecimiento y desarrollo en el ambiente familiar.
Defensorías
Referentes
AT Incluir Significativos DGSAM AGT Zonales, De
Menores e
Salud
Incapaces y Gral.
de la Nación

CeSACs
Residencia
COPIDIS Protegida
Materno Juzgados
CPIs, Escuelas Infantil P.
y Distrito Goyena
Escolar Desarrollo
Social

EESS
CET Juegotecas
Representantes Legales
Hogares y Centros de
Educación No
Paradores
Formal
Consejo de
Niñxs y
Adolescentes SAME Htales Grales y Centros
Registros
Culturales
Civiles Especializados
RESIDENCIA PROTEGIDA DE
REHABILITACIÓN
PSICOSOCIAL CASA
AVELLANEDA -
ADOLESCENTES -
❑ La casa se encuentra en el Partido de Avellaneda. Cuenta con 3 plantas: 8 habitaciones, 2 salas de
estar, sala de reunión, cocina, comedor, patio trasero, lavadero.
❑ Brinda alojamiento a niños, niñas y adolescentes (hasta 18 años inclusive), usuarixs del sistema de
salud mental de CABA, desvinculadxs o separadxs momentáneamente de su grupo familiar o de
pertenencia.
❑ Disponibilidad de 8 plazas para varones y 6 para mujeres.

Equipo:
Profesional: Coordinador Psic. (1), TO 4 v/ s (1), TS 4 v/ s (1), Psiquiatría 4 v/ s (1) y Enfermería L a V (TM
yTT) (2). NuNutricionistcada 15 dias(1).
Operadores: 14 operadores (guardias 12hs), un hombre y una mujer por cada guardia
Administrativo: L a V de 10 a 13hs (1)
Personal de Servicios: Alimentación (viandas diarias Htal Tobar Garcia), Limpieza (3 personas que
concurren de lunes a sábados en dos turnos cubriendo el horario de 7 a 19hs), Lavandería (6 dias a la
semana para ropa blanca) y Mantenimiento (a demanda)
Objetivos Específicos:
• Brindar la contención necesaria, acorde a los derechos básicos inscriptos en la Convención Internacional
sobre los Derechos del Niño, la Ley 114 de Protección Integral y la Ley Nacional 26.061.
• Promover la Revinculación familiar fortaleciendo lazos con familiares y/o referentes afectivos.
• Garantizar el acceso a la educación formal y no formal, a al derecho a la recreación.

REDES DEL DISPOSITIVO


• Organismos culturales dependientes de la Municipalidad de Avellaneda “Punto Cultural”.
• Programa Adolescencia y Programa Reconstruyendo lazos dependientes del MDSH
• Inspección de Áreas de Educación Primaria, Secundaria, y Especial dependientes de la Municipalidad de
Avellaneda.
• -Hospitales y Centros de Salud de la Zona: Hospital Fiorito, Hospital de Wilde-Servicio de Adolescencia.
• Consejo de Derechos de Niños, Niñas y Adolescentes / Defensorías Locales/ Zonales.
DEFENSORIAS DE
MENORES E HOSP
INCAPACES- GBA MONOVALENTES:
TOBAR GARCIA-
DEFENSORIAS BORDA-MOYANO
ZONALES-
CABA
HOSP. WILDE
SERV.
ADOLESCENCIA

ASESORIA TUTELAR
GENERAL

DGSAM
RESIDENCIA PROTEGIDA N°1
GORRITI
Residencia Protegida Gorriti
 La misma se emplaza en el barrio porteño de Palermo, siendo inaugurada en el año 2011.
 Es el único dispositivo habitacional dependiente del GCBA que cuenta con decreto de creación
propio.
 Tiene capacidad para 19 adultxs, de entre 18 y 65 años. En la organización actual tiene
capacidad para 6 hombres y 13 mujeres. Es de carácter transitorio (18/24 meses).

EQUIPO
- Profesionales: , Psicología (1), Psiquiatría (1), Enfermería (2), TS (1) TO (1),
- Operadorxs socio-comunitarixs: duplas 24 hs (guardias 12 hs) + 3er OSC 4d/6hs
- Personal Administrativo (1)
- Personal de Servicios: Nutrición (eventual), Alimentación (entrega semanal de insumos-Htal
Borda), Limpieza (3 veces por semana -Htal Gutierrez-), Lavandería (a demanda) y
Mantenimiento (a demanda -Htal Ramos Mejia-)
Objetivos
• Promover el proceso de rehabilitación psicosocial e inclusión sociocomunitaria,
acompañando el desarrollo, recupero y mantenimiento de roles significativos y
promoviendo el mayor grado de autonomía posible. Promover la participación activa de
los usuarios en el desempeño de AVD, AIVD, Descanso y Sueño, Educación,
Trabajo, Ocio/Tiempo Libre y Participación Social.
• Promover la inclusión de los usuarios en espacios comunitarios de acuerdo a los propios
intereses, capacidades y posibilidades.
• Promover la elaboración y desarrollo del proyecto de vida de los usuarios.
• Promover la revinculación familiar y el establecimiento y sostén de lazos afectivos
significativos.
• Sostener la estabilidad del cuadro psicopatológico de base
Centro de Salud
Referentes Mental N ° 1 y N°3
significativxs
Hospitales
generales

Juzgados

Hospitales
especializados

Defensorias

DGSAM

EESS
GORRITI

TRSM
Escuelas CeSAC 33 y 26
DEPARTAMENTO
ASISTIDO
SAN JUAN
Dispositivo habitacional de
tránsito para hombres o mujeres
POBLACIÓN
DESTINATARIA

▪Personas mayores de 18 años

▪Provenientes de la Residencia Gorriti

▪Diagnóstico de TMS en período de estabilidad.

▪Pacientes con autonomía en el medio social.


RECURSOS
▪Residencia Protegida N°1 GORRITI
▪Departamento de 3 ambientes (habitaciones 2x2)
▪Actualmente mujeres (2)
▪Gastos habitacionales a cargo de DGSAM
▪Alimentos, Higiene y Limpieza a cargo de usuarias
RESIDENCIA PROTEGIDA
WARNES
❑ Edificio nuevo, inaugurado el 03 de Noviembre del 2015, construcción situada en el barrio de
agronomía, con espacios amplios y luminosos, calentador solar de agua, techo verde, aire
acondicionado y calefacción.
❑Tiene capacidad para 18 adultos de entre 18 y 65 años, con distribución de 9 mujeres en el primer piso y
9 varones en el segundo piso.

Equipo:
Profesional: Coordinación Psiquiatra(1) de L a V, Psicóloga (2) de L a V, TO (1) de L a V , TS (1) 4 x sem.
Enfermería (3) L a D (TM y TT). Nutricionista (1) 1 vez por semana.
Operadores sociocomunitarios: 16 operadores con 24 horas, distribuidas en guardias de 12 hs, 2
operadores por guardia y 1 de refuerzo de lunes a viernes de 9 a 15 hs.
Administrativo: L a V de 9 a 13hs (1)
Personal de Servicios: Alimentación (viandas diarias entregas del Hospital Alvear), Limpieza (a diario en
dos turnos de 7 a 19 servicio Hospital Alvear), Lavandería (2 veces por semana) y Mantenimiento (a
demanda- servicio Hospital Alvear)
OBJETIVOS
- Desempeño del mayor número posible de roles socialmente valiosos.
- Desarrollo de habilidades instrumentales y capacidades de afrontamiento personal y social.
- Control de los niveles de vulnerabilidad mediante la disminución de los factores de riesgo y aumento progresivo
de las variables de redes sociales de contención.
- Habilitación de soportes sociales y afectivos.
- Establecimiento de un equilibrio progresivo entre las necesidades del residente y sus recursos personales.
- Fomentar el uso del entorno y los recursos comunitarios, con la participación en la vida en social.

- Garantizar la calidad de vida de los usuarios, el recupero progresivo de los derechos, capacidades y la
evaluación de su capacidad de autonomía a corto mediano y largo plazo.

AREA OCUPACIONAL:
Evaluación y rehabilitación en el desempeño de AVD, evaluación ocupacional/vocacional y la viabilidad de
articulación con otros efectores de la red (Emprendimientos Sociales, talleres de Rehabilitación, talleres de
formación laboral, centros educativos, centros deportivos, de recreación y salidas culturales).

AREA PSICOSOCIAL:
Revinculación familiar y social, articulación con los actores judiciales intervinientes, manejo de recursos sociales,
ampliación de redes sociales, asambleas de convivencia
FACILITADORES Y
OBSTACULIZADORES
EN PROCESOS DE INCLUSIÓN Y
TRÁNSITO EN D.H.
Facilitadores Obstaculizadores
 Abordaje interdisciplinario e  Políticas públicas actuales de vaciamiento
y achicamiento de las prestaciones
intersectorial públicas
 Equipos en constante comunicación, con  Falta de apoyo a las practicas comunitarias
espacios para la reflexión y construcción por parte de algunos sectores/actores,
basado en intereses económicos y en el
conjunta (grupo watsapp, reunión de estigma y discriminación principalmente.
equipo, supervisión, capacitación, etc.)
 OSC sin capacitación
 Procesos de admisión que contemplen el  Escasez y/o ausencia de dispositivos y
deseo, tiempos y particularidades de programas para el egreso de los
usuarixs dispositivos habitacionales
 Deficiente articulación entre equipos
 Oferta de acompañamiento en el profesionales intervinientes
cotidiano como soporte del desempeño
 Escasa sensibilización en la comunidad que
de roles y tareas (en territorio y favorezca la inserción psicosocial de
telefónicamente ) usuarixs
 Dispositivos habitacionales densamente
poblados
ESTRATEGIAS E
INTERVENCIONES POSIBLES
INTERVENCIONES DEL EQUIPO
PROFESIONAL EN DH
Intra-Institucionales
 Redefinición de características de la institución

 Adaptación del inmueble y del mobiliario

 Fortalecimiento los lazos internos y co-construcción de lineamientos de trabajo

 Gestión y Administración

 Constitución y fortalecimiento de redes inter-institucionales

 Coordinación de operadorxs socio-comunitarixs

 Supervisiones y capacitación
Clínico-Asistenciales
 Entrevistas de Admisión interdisciplinarias
 Entrevistas de seguimiento disciplinarias e interdisciplinarias (individuales, familiares y grupales)
 Asambleas de convivencia semanales (co-coordinación)
 Acompañamiento en el cotidiano, dentro y fuera del dispositivo
 Entrevistas a actores significativos de las redes de sostén (familiares, institucionales y comunitarias)
 Actualización de registros internos y elaboración de informes
 Participación y gestión en reuniones con organismos intervinientes
 Asesorar en la organización de los espacios y actividades convivenciales.
 Gestionar, asesorar y acompañar en la organización y desempeño de la actividad educativa y/o
laboral/formación laboral/ capacitación en oficios.
 Asesorar, gestionar y promover autogestión en la organización de actividades de recreación y
tiempo libre en ámbitos comunitarios
CONSIDERACIONES
FINALES
Propuestas de intervención desde los espacios de tratamiento en
pos de la inclusión y sostén en espacios comunitarios
 Trabajo sobre historia vital y ocupacional en espacios individuales y/o grupales para personas en vías de
incluirse (taller, grupo) donde se aborde, desde las experiencias singulares y grupales, el desempeño
ocupacional (AVD, AVDI,etc)
 Informes interdisciplinarios sobre la historia vital y ocupacional; vínculos y referentes significativos;
procesos de salud; recorrido dentro del dispositivo derivador; intereses y objetivos de inclusión DH
(facilitadores y obstaculizadores)
 Acompañamiento en gestión de recursos en materia de derechos sociales (DNI, subsidios, OS , patrocinio
legal, etc.)
 Articulación intersectorial
 Abordaje con vínculos significativos en pos del mantenimiento y constitución de redes de sostén.
 Gestióny organización de actividades individuales/grupales fuera de la institución (paseos, salidas de
compras, asistencia a eventos, etc.)
 Acompañamiento en salidas en inmediaciones al futuro domicilio, con permanencia progresiva en el
mismo y en el desarrollo de tareas de reconocimiento del barrio.
 Coordinación de espacios grupales para personas que ya se encuentran incluidas en nuevos espacios
habitacionales
 Realización de visitas domiciliarias
¡MUCHAS GRACIAS!

nellem.julieta@gmail.com
vegaric@hotmail.com
cpopritkinto@gmail.com
grisadri@hotmail.com

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