BAYI DENGAN IBU DIABETES

OLEH :
NAMA : ENGGAR WIDYANINGSIH
NIM : P1337420116012
PENGERTIAN

• DM ADALAH KELAINAN METABOLISME

KARBOHIDRAT, DIMANA GLUKOSA
DARAH TIDAK DAPAT DIGUNAKAN
DENGAN BAIK→HIPERGLIKEMIA
SEDANGKAN..

• DM PADA IBU HAMIL( DM

GESTASIONAL ) ADALAH
KELAINAN METABOLIK
KARBOHIDRAT AKIBAT DEVISIENSI
INSULIN.
PATOFISIOLOGI

• URUTAN PATOGENIK YANG MUNGKIN TERJADI IALAH

• HIPERGLIKEMI IBU →HIPERGLIKEMIA JANIN

• RESPON KELENJAR PANKREAS JANIN →HIPERINSULINEMIA

JANIN

• HIPERINSULINEMIA ＆HIPERGLIKEMIA JANIN →PENINGKATAN

UPTEK GLUKOSA DAN SINTESIS GLIKOGEN OLEH HATI,
PENINGKATAN LIPOGENESIS DAN SINTESIS PROTEIN
ETIOLOGI

1. IBU PENDERITA DIABETES ( BAYI BERESIKO UNTUK TERJADI

HIPOGLIKEMIA )

2. MULTIPARA

3. IBU DENGAN PREDISPOSISI GENETIK UNTUK BAYI DENGAN BERAT

BADAN BERLEBIH

4. PENGARUH ANTAGONIS ANTARA KORTISOL DAN INSULIN POLA

SINTESIS SURFAKTAN
MANIFESTASI KLINIK

• BAYI CENDERUNG LEBIH BESAR DAN GEMUK, WAJAH

MENGGEMBUNG DAN PLETORIK, TETAPI BAYI BISA DILAHIRKAN
DENGAN BERAT BADAN NORMAL JIKA DILAHIRKAN SEBELUM
ATERM.

• BAYI CENDERUNG “ MUDAH GUGUP DAN TERKEJUT ”, GEMETAR

DAN TERANGSANG BERLEBIHAN SELAMA 3 HARI PERTAMA
KEHIDUPAN, WALAUPUN DAPAT PULA TERJADI HIPOTONIA, LALERGI
DAN AKTIVITAS MENYUSU BURUK.
BAYI YANG DILAHIRKAN OLEH IBU DIABETES JUGA
MENGALAMI TAKIPNEA SELAMA 5 HARI PERTAMA
KEHIDUPAN. KEJADIAN INI DIAKIBATKAN OLEH
HIPOGLIKEMI, HIPOTERMIA, POLISTEMIA, PAYAH
JANTUNG ATAU EDEMA CEREBRI AKIBAT TRAUMA
ATAU AFIKSIA KELAHIRAN.
KLASIFIAKSI DM

• 1. DM TYPE 1
• 2. DM TYPE II
• 3. DM GESTASIONAL
Pengaruh DM terhadap bayi

a.Abortus, prematur, > usia kandungan 36 minggu

b.Janin besar (makrosomia)

c.Dapat terjadi cacat bawaan, potensial penyakit saraf dan jiwa

ASKEP BAYI IBU DIABETS

1. Pengkajian

a.Data Subyektif

b.Data Obyektif
2. Diagnosa Keperawatan

Resiko cedera b/d perubahan glukosa darah,

cairan dan elektrolit

3. Rencana Tindakan keperawatan

1) Lakukan pemantauan glukosa darah , setiap 1 jam 3

kali, laporkan nilai-nilai di bawah 45 mg% dan lakukan
tes glukosa serum segera sesuai pesanan
Lanjutan...

2) Observasi terhadap tanda dan

gejala distres pernafasan.

3) Pantau kadar elektrolit dan Ht

sesuai pesanan.
4) Lakukan pemberian makanan pada 2 sampai 3
jam usia dengan formula atau air dextrose 5 %
sampai 10 % sesuai pesanan, ikuti jadual
pemberian makan

5) Kaji perubahan tingkat kesadaran setiap 4 jam

6) Kaji tanda vital setiap 4 jam

7) Observasi terhadap gejala perdarahan intrakranial
dan kejang.Pertahankan pemberian glukosa
parenteral sesuai pesanan.

8) Kolaborasi Pemberian hidrokortison bila pemberian

glukosa tidak efektif

9) Berikan suhu lingkungan normal

10) Pertahankan suhu pada 36,5oC

11) Berikan suplemen elektrolit sesuai pesanan

4. Implementasi

1) Melakukan pemantauan glukosa darah , setiap 1 jam 3

kali, laporkan nilai-nilai di bawah 45 mg% dan lakukan tes
glukosa serum segera sesuai pesanan

2) Mengobservasi terhadap tanda dan gejala distres

pernafasan

3) Memantau kadar elektrolit dan Ht sesuai pesanan

4) Melakukan pemberian makanan pada 2
sampai 3 jam usia dengan formula atau air
dextrose 5 % sampai 10 % sesuai
pesanan, ikuti jadual pemberian makan

5)Mengkaji perubahan tingkat kesadaran

setiap 4 jam

6) Mengkaji tanda vital setiap 4 jam

7) Mengobservasi terhadap gejala perdarahan intrakranial dan
kejangPertahankan pemberian glukosa parenteral sesuai pesanan

8) Mengkolaborasi Pemberian hidrokortison bila pemberian

glukosa tidak efektif

9) Memberikan suhu lingkungan normal

10) Mempertahankan suhu pada 36,5oC

11) Memberikan suplemen elektrolit sesuai pesanan

5.Evaluasi

Setelah dilakukannya tindakan

keperawatan, bayi sudah mengalami
perubahan glukosa darah, cairan dan
elektrolit yang adekuat.
TERIMAKSIH