Latancia

materna

DR. ALFONSO PARRA AYBAR

FACULTAD DE OBSTETRICIA
UNSCH
Lactancia Materna:

Es la principal fuente
de nutrición para la
mayor parte de los
recién nacidos y
lactantes y es por
tanto el alimento
mas completo.
Lactancia Materna:
Los beneficios de la lactancia
materna para la salud del niño
(FIGO):
Nutrición adecuada

Protección anti infecciosa

Protección antialérgica

Espaciamiento de los partos

Vinculo psicológico madre-hijo

 Lactancia materna: Fisiología
Alveolos: donde se
elabora la leche

Conductos: conductos
terminales - sub
segmentarios –
segmentarios –
colectores – conductos
galactóforos.

Senos galactóforos
Lactancia Materna: Fisiología
Desarrollo mamario:

Es producto de un aumento considerable de:

esteroides hormona
progestero lactógeno
estrógenos prolactina suprarrenal de
na placentaria
es crecimiento

la secreción de estas hormonas contribuyen al

crecimiento mamario y a la expulsión del calostro
Lactancia Materna: Fisiología.
Los conducto
estrógenos: galactóforo

La
alveolos
progesterona:
Lactancia Materna: Fisiología.
Los estrógenos son
responsables del
aumento de la
producción de
prolactina: pasa de
12-24 a 200 a 400
ng/mL

La progesterona
inhibe los
receptores
alveolares de
prolactina
Lactancia Materna: Fisiología.
Prolactina en el liquido amniótico:

Se sintetiza en la
decidua por efecto
de la progesterona

Al avanzar el embarazo
se sintetiza
independientemente

El fin de la misma es proteger al feto de la

deshidratación actuando como regulador
del transporte de sodio y agua
Lactancia Materna: Lactogénesis y
lactopoyesis

Después de la 3ra a 4ta semana

de puerperio hay una
disminución de la producción de
prolactina a niveles basales
normales de una mujer no
grávida.

Sin embargo se observa una

oleada en la producción y
liberación de prolactina cuando
el lactante inicia la succión
 Lactancia Materna: Lactogénesis y
lactopoyesis
Hipotálamo: Hormona Hipotálamo: PIF –
liberadora de prolactina Dopamina

+ -
+ Hipófisis: PRL

Mama: secreción
de leche
Lactancia Materna: Lactogénesis y
lactopoyesis

Lactopoyesis: La succión del

consiste en la lactante
producción produce
ininterrumpida liberación de
de leche TSH lo que
durante la sugiere que
lactancia esta interviene
en la liberación
de prolactina
Lactancia Materna: Eyección láctea

Ocurre como consecuencia de

la presión negativa generada
por la succión

Liberación de oxitocina
estimula la células
mioepiteliales de los alvéolos y
conductos galactóforos lo que
provoca vaciamiento alveolar
 COMPONENTES DE LA LECHE MATERNA

• CALOSTRO -LACTOFERRINA
• ACIDOS GRASOS
• AZUCARES
• INMUNO GLOBULINA
• LIQUIDO SUFICIENTE
• VITAMINAS A,B,C
• LACTOALBÙMINA proteína
• FACTOR BÌFIDO bacilo que
protege la pared intestinal
• LACTOSA azúcar que ayuda a la
absorción del calcio y desarrollo
del cerebro
• CRECIMIENTO EPITELIAL
• TAURINA
 SEÑALES DE UNA POSICION
CORRECTA
• El cuerpo del bebé frente al
pecho y muy cerca de la madre
• La cabeza, nalgas y espalda del
bebe en línea recta
• La barbilla del bebé tocando el
pecho
• La boca del bebé bien abierta
• El labio inferior del bebé se
vuelve hacia fuera
• Se ve más areola sobre el labio
superior y menos debajo del
labio inferior
 LOS BENEFICIOS DE AMAMANTAR PARA EL
BEBE

• CALOSTRO:

Principal defensa contra

las infecciones
Alto en proteína
Primera inmunización
 LECHE MATERNA MADURA

• Suministra todos los nutrientes

necesarios en proporción apropiada
• Fácil digestión ningún estreñimiento
• Protege contra la diarrea
• Proporciona anticuerpos a
enfermedades
• Protege contra infecciones, incluso
infecciones del oído
• Durante una enfermedad, ayuda a
mantener al bebe bien hidratado
• Reduce los riesgos de alergias
• Siempre lista a temperatura correcta
• Aumenta el desarrollo de la inteligencia
•
 LOS BENEFICIOS DE AMAMANTAR
PARA LA MADRE
• Reduce la pérdida de sangre
después del parto
• Ahorra tiempo y dinero
• Las comidas nocturnas son más
fáciles
• Retraza el retorno de la
fertilidad
• Reduce el riesgo de cáncer de
pecho y uterino
• Disponible las 24 horas del día
• Asegura el contacto físico
permanente
 LOS BENEFICIOS DE AMAMANTAR PARA LA
FAMILIA

• Económico
• Accesible
• No necesita ninguna
preparación
• Reduce costos
• Reduce pérdida de
tiempo para el trabajo
POSICIÒN SANDIA Y CRUZADA
 Infecciones Maternas

Tuberculosis activa
 Sida
 Hepatitis c ?

FPP/JADM 33
 Factores en el RN que dificultan la
lactancia:
 Niño hipotónico  Prob. Sistémicos:
(cardiopatías, sepsis,
 Prematurez
hipotiroidismo,
 Síndrome Down nefropatías,
galactosemia)
 Lesión cerebral
(asfixia, hipoglucemia,  Depresión del S.N.C
meningitis, (medicamentos)
traumatismos, infecc.
Perinatales.

FPP/JADM 34
CREENCIAS Y MITOS COMUNES SOBRE
LA LACTANCIA MATERNA
• LA NUTRICION DE LA MADRE DURANTE LA LACTANCIA ( lo que ella puede y
no puede comer o tomar)
• EL CALOSTRO DEBE DESECHARSE
• LA MADRE QUE ESTA ENFADADA O ASUSTADA NO DEBE DAR DE LACTAR
• LA MADRE ENFERMA NO DEBE DAR DE LACTAR
• LA MADRE QUE ESTÀ EMBARAZADA NO DEBE DAR DE LACTAR
• LA LECHE ES DEMASIADA AGUADA
• NO DEBE DARSE AL/LA BEBE LA LECH ACUMULADA
• CADA BEBE NECESITA AGUA
• LA LECHE MATERNA PRODUCE ALERGIA A ALGUNOS/AS BEBES
• UNA MADRE QUE DA DE LACTAR NO PUEDE USAR MEICAMENTOS O UNA
MADRE QUE USA MEDICAMENTOS NO PUEDEDAR DE LACTAR
• A UN/A BEBE ENFERMO SOLO SE LE DEBE DAR DE LACTAR
• NO DE DE LACTAR HASTA QUE EL PECHO SE LLENE CON LECHE
ALIMENTACION COMPLEMENTARIA
Ablactación

 Introducción de alimentos, diferentes a

la leche materna, en la dieta de los
bebés entre los 4 y 6 meses de edad.

FPP/JADM 37
Generalidades
 Comenzar a partir del 4to mes de vida
 Iniciar con un solo alimento
 Comenzar con frutas y verduras (jugos, colados
y/o papillas)
 Continuar cereales, leguminosas y carnes
 Continuar dando leche materna
 Dar huevo, mariscos, embutidos hasta el año

FPP/JADM 38
 QUE PUEDE TOMAR Y COMER EL
NIÑO/A DE 6 A 12 MESES?
• SOPA DE VERDURAS
• PURE DE VERDURAS(ACELGA,
NO:
BERROS) • CITRICOS
• HIGADO DE POLLO • FRITOS
• ESPINACA,BROCOLI
• GASEOSAS
• YEMA DE HUEVO
• COLADA DE QUINUA • CLARA DE HUEVO
• PAPILLA DE MANZANA PLATANO • SÓLIDOS
• SOYA • COLORANTES
• GRANOS
• LACTEOS(PUEDE
• CEREALES
OCASIONAR ALERGIAS)
OJO: EL ASTA DE LA LICUADORA
MATA COMPONENTES • MIEL DE ABEJA(EL POLEN
ES MUY FUERTE)
 PROGRESION EN LA ALIMENTACIÒN

• 1.- PAPILLA:
GRANOS,
CEREALES,
ARROZ, ACEITE
• 2.- VERDURAS
• 3.- FRUTAS
• 4.- CARNE
• 5.- LACTEOS
EL NIÑO/DEBE COMER EN SU PROPIO
PLATO
NO DEJAR LA MAMADA
Prácticas Recomendadas - Lactantes de 6 a 12 Meses

 Aumentar la frecuencia de la alimentación a

medida que el lactante crece utilizando una
combinación de comidas y colaciones

• 1. Dar a los lactantes de 6 a 8 meses alimentos

complementarios 2 a 3 veces al día.
• 2. Dar a los lactantes de 9 a 11 meses alimentos
complementarios 3 a 4 veces al día.
 Prácticas Recomendadas - Lactantes de 6 a 12 Meses

 Aumentar gradualmente la consistencia y la variedad de los alimentos a

medida que el lactante crece, sus necesidades y habilidades.
• 1. Dar purés y alimentos semisólidos, ablandados con leche materna si es
posible, a partir de los 6 meses de edad aproximadamente.
• 2. Dar combinaciones de alimentos blandos y densos en calorías a los lactantes
de 6 a 11 meses de edad.
• 3. Introducir alimentos que se puedan comer con las manos (colaciones que el
lactante pueda comer sin necesidad de ayuda) a partir de los 8 meses de edad
aproximadamente.
• 4. Hacer la transición a la dieta familiar a los 12 meses de edad aproximad.
• 5. Dar al lactante diariamente frutas y verduras ricas en vitamina A.
• 6. Dar carne, pollo o pescado diariamente (o lo más a menudo posible), si es
factible y aceptable.
• 7. Dar suplementos de vitaminas y minerales si no se dispone de productos
animales y/ o enriquecidos.
 FÓRMULAS INFANTILES
 De inicio (0-6 meses) : nan 1, enfamil premium 1, similac
advance l, blemil plus 1, S 26 gold.
 De continuación (7-12 meses) : nan II, enfamil premium 2,
blemil plus 2, promil gold 2, etc.
 De seguimiento (> de 1 año) : nan 3, blemil plus 3, gain 1 2
3, progress gold, enfegrow Premium,
 Especiales: fórmulas para prematuros, hipoalergénicas (HA),
derivadas de Soya, sin lactosa, anti reflujo, anti estreñimiento.
 Enteras: (polvo, evaporada) y semidescremadas.

FPP/JADM 45