¿Qué es el pH?

La concentración de iones
hidrógenos (H+) en los líquidos
corporales. Pequeños cambios en
la concentración de iones
hidrógeno pueden producir
grandes alteraciones en las
reacciones químicas celulares.
 Papel del sistema respiratorio
El sistema respiratorio puede compensar efectivamente y en cuestión de
minutos cambios de pH.
Modificando la frecuencia respiratoria se puede variar la [CO2] disuelta en la
sangre y corregir así las desviaciones de pH. Sin embargo, su capacidad para
compensar estas alteraciones es limitada.
El aparato respiratorio tiene quimiorreceptores sensibles a la
concentración de H+ ubicados en el bulbo raquídeo, en la aorta y en la
bifurcación de las carótidas.
 Bicarbonato-ácido carbónico
La solución amortiguadora más importante se constituye por el ácido
carbónico y el bicarbonato, que participan en el mantenimiento del pH
líquido extracelular en una cifra aproximada de 7.4.
El pH depende de las concentraciones relativas de ácido carbónico y
bicarbonato.
Este se expresa mediante la ecuación de Henderson-Hasselbalch para el
par bicarbonato- ácido carbónico.
 Ecuación de Henderson-Hasselbalch
Teniendo en cuenta el pH= -log [H+] y el pk= -log ka. Sustituyéndolos en la fórmula
obtenemos la ecuación de Henderson-Hasselbalch de bicarbonato ácido carbónico.
pH= pk + log [HCO3]/[H2CO3]

El pk del H2CO3 = 6.1 y la relación normal entre el HCO3/H2CO3= 20/1, al sustituir los
valores se obtiene lo siguiente:
pH= 6.1 + log 20= 6.1 + 1.3= 7.4
Es decir, que el pH se mantiene en 7.4 siempre y cuando la relación entre el ácido
carbónico y el bicarbonato se conserve en 20.
 REGULACION DEL EQUILIBRIO ACIDO-
BASICO

El CO2 liberado en la célula de la sangre se combina con H2O y por acción de síntesis de A.c se forma con H2CO3
para formar dos vías:

1. Pulmón: Al disociarse el H2CO3 el H+ se amortigua con Hb. El HCO3 forma nuevamente H2CO3 que se elimina
a través del pulmón en forma de H2O por acción de A. c.
2. Riñón: Al disociarse el H2C03, HCO3 Y H- el riñón elimina HCO3-, el protón se combina con NH3+, NH4- y
también se elimina en forma de fosfato ácido monosódico.
 ACCIÓN AMORTIGUADORA DE LA HB

El CO2 liberado de la célula se combina con H2O y por la acción de la síntesis de la enzima A.c se
forma Ácido carbónico.
El H2CO3 cede a la Hb un protón 8H- y se forma HHB (Hb reducida). Al perder el H2CO3 un H+ se forma
bicarbonato HCO3 el cual se transporta a pulmón y simultáneamente a la HHb en el pulmón libera el protón,
toma oxigeno para formar oxihemoglobina y transportarse a la célula, donde nuevamente tomara un protón
liberado en la disociación del H2CO3 y formara HHB.
El ácido carbónico formado en el pulmón se eliminara por acción de la participación de A.c en forma
de H2O y CO2.
 Acidosis Respiratoria
Aumento en el ácido carbónico en relación al bicarbonato, ventilación
disminuida.

20 𝐻𝐶𝑂3
1 𝐻2𝐶𝑂3
Ejemplo
pH= pk + log [HCO3]/[H2CO3]
pH= 6.1 + log 20/3= 6.1 + 0.43= 6.5
 Alcalosis Respiratoria
Disminución en la fracción de ácido carbónico y un cambio
correspondiente en el bicarbonato, hiperventilación.
• Ejemplo
pH= pk + log [HCO3]/[H2CO3]
pH= 6.1 + log 20/0.5= 6.1 + 2.6= 8.7
 Acidosis Respiratoria (Aumento de la PaCO2).

 No compesada (Aguda): PH bajo

PaCO2 aumentado
HCO3 normal
 Parcialmente compensada: PH bajo
PaCO2 aumentado
HCO3 aumentado
 Compensada (Crónica): PH normal
PaCO2 aumentado
HCO3 más aumentado

Alcalosis respiratoria (Disminución de la PaCO2):

 No compensada (Aguda): PH alto

PaCO2 disminuido
HCO3 normal
 Parcialmente compensada: PH alto
PaCO2 disminuido
HCO3 disminuido

 Compensada (Crónica): PH normal

PaCO2 disminuido
HCO3 más disminuido