JURISDICCION SANITARIA 06

«COSTA CHICA»
DEPTO. DE EPIDEMIOLOGIA

COLERA
•EL CÓLERA ES UNA ENFERMEDAD
MILENARIA, CONOCIDA DESDE LA
ANTIGÜEDAD. AUNQUE NO SE CUENTA CON
ANTECEDENTES EXACTOS, SE LE RECONOCE
COMO UNA ENFERMEDAD ASOCIADA A
GRANDES EPIDEMIAS Y PANDEMIAS, COMO
LAS OCURRIDAS DURANTE EL SIGLO XVIII,
QUE AFECTARON PRÁCTICAMENTE A TODAS
LAS REGIONES DEL MUNDO.
•EN MÉXICO, EL CÓLERA REAPARECIÓ EN 1991
EN UNA COMUNIDAD RURAL DEL ESTADO DE
MÉXICO, DESPUÉS DE HABER ESTADO
AUSENTE DEL TERRITORIO NACIONAL POR
MÁS DE UN SIGLO. EN ESE AÑO SE
NOTIFICARON 2,690 CASOS EN 17 ESTADOS,
LA MAYORÍA DE ELLOS DEL CENTRO, SUR Y
SURESTE DEL PAÍS.
 PANDEMIAS DE CÓLERA

PANDEMIAS AÑO REGIONES AFECTADAS

PRIMERA (1817-1823) EUROPA, ASIA, ÁFRICA
ASIA, EUROPA, ÁFRICA, AMÉRICA
SEGUNDA (1829-1851)
MÉXICO
EUROPA, AMÉRICA
TERCERA* (1852-1859)
MÉXICO
ASIA, EUROPA, ÁFRICA, AMÉRICA
CUARTA (1863-1879)
MÉXICO
ASIA, ÁFRICA, EUROPA, AMÉRICA
QUINTA (1881-1896)
MÉXICO
SEXTA (1899-1923) ÁFRICA, EUROPA, ASIA
ASIA, EUROPA, ÁFRICA, AMÉRICA
SÉPTIMA* (1961- 2001)
MÉXICO
EL 13 DE JUNIO 1991 SE PRESENTÓ EL PRIMER CASO DE CÓLERA EN SAN MIGUEL TOTOLMALOYA, MEX.
DESDE 1993 SE PLANTEA LA EXISTENCIA DE LA “OCTAVA PANDEMIA” CAUSADA POR V. CHOLERAE O 139

DE LAS SIETE PANDEMIAS OCURRIDAS EN EL MUNDO CINCO HAN AFECTADO A MÉXICO

 CASOS DE CÓLERA 1991 - 2010 FECHAS
JURISDICCIÓN DEL
SANITARIA ULTIMO
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 -2016
CASO

01 T. CALIENTE 136 256 79 8 11 0 0 0 0 0 07/08/1995

02 NORTE 157 139 136 5 15 0 1 0 0 0 20/10/1997

03 CENTRO 127 1,052 299 164 135 0 15 0 0 0 09/12/1997

04 MONTAÑA 134 370 560 51 77 4 12 0 0 0 08/08/1997

05 C. GRANDE 21 381 131 2 30 2 6 0 0 0 24/08/1997

06 C. CHICA 117 901 354 35 200 1 21 2 0 0 05/03/1998

07 ACAPULCO. 516 1,456 495 23 328 1 26 0 0 0 02/03/1997

TOTAL 1,208 4,555 2,054 288 796 8 81 2 0 0 05/03/1998

 AÑOS CASOS DE COLERA DEFUNCIONES POR CÓLERA
1991 1,208 12
1992 4,555 20
1993 2,054 14
1994 288 3
1995 796 6
1996 8 0
1997 81 0
1998 2 0
1999 0 0
2000 0 0
2001 0 0
2002 0 0
2003 0 0
2004 0 0
2005 Y 2016 0 0
 QUE ES EL COLERA?

 EL CÓLERA ES UNA
ENFERMEDAD INFECCIOSA
AGUDA, PROVOCADA POR LA
BACTERIA 'VIBRIO
CHOLERAE'.
 SE CARACTERIZA POR
DESARROLLAR DE FORMA
BRUSCA UNA DIARREA MUY
IMPORTANTE Y VÓMITOS
OCASIONALES.
• VIBRIO.- INCLUYE 36 ESPECIES, 12 DE LAS
CUALES SON PATÓGENAS PARA EL HOMBRE.
ES UN BACILO GRAM. (-) ANAEROBIO.
• ES UN HABITANTE COMÚN DEL AMBIENTE
MARINO Y SE HA ASOCIADO CON LA
INGESTIÓN DE PESCADOS Y MARISCOS . SE
PUEDE AISLAR EN AGUA DULCE DE RÍOS,
CORRIENTES Y LAGOS.
PATÓGENOS
01
0139
 LOS HUMANOS SE INFECTAN DE FORMA
ACCIDENTAL, PERO UNA VEZ INFECTADOS,
PUEDEN ACTUAR COMO VEHÍCULOS DE
DISEMINACIÓN DE LA ENFERMEDAD.
 LA INGESTIÓN DE AGUA CONTAMINADA POR
LAS HECES HUMANAS INFECTADAS
REPRESENTA LA VÍA MÁS COMÚN DE
ADQUISICIÓN DE VIBRIO CHOLERAE.
 EL CONSUMO DE ALIMENTOS
CONTAMINADOS EN EL DOMICILIO,
RESTAURANTES O EN PUESTOS AMBULANTES
TAMBIÉN CONTRIBUYE A SU PROPAGACIÓN
 MEDIANTE LOS DEDOS CONTAMINADOS
(MATERIA FECAL).
 LAS ROPAS DE SUJETOS INFECTADOS POR
CÓLERA CONTIENEN ENORMES CANTIDADES
DE VIBRIONES COLÉRICOS Y PUEDEN
CONTAMINAR EL AMBIENTE SI NO SON
DESINFECTADAS PREVIAMENTE A SU LAVADO
FINAL.
 PATOGENIA
 EL V. CHOLERAE SE ADOSA AL ENTEROCITO PARA PONERSE
EN CONTACTO CON EL BORDE EN CEPILLO DE DICHA
CÉLULA.
 UNA VEZ QUE HA PODIDO ADAPTARSE, COMIENZA A
REPLICARSE Y A PRODUCIR LA TOXINA COLÉRICA , LA CUAL
ESTA CONSTITUIDA POR 2 FRACCIONES, LA SUBUNIDAD A Y
LA SUBUNIDAD B.
 LA B SE UNE A LOS RECEPTORES QUE EXISTEN EN LA
MEMBRANA DEL ENTEROCITO Y PERMITE EL PASO A “A” AL
INTERIOR DE DICHA CÉLULA.
 UNA VEZ QUE LA “A” INGRESA AL ENTEROCITO ESTIMULA
LA PRODUCCIÓN DE GRANDES CANTIDADES DE AMP
CÍCLICO.
 ESTIMULA LA SECRECIÓN DE CLORURO (CL.) DESDE EL
ENTEROCITO HACIA LA LUZ INTESTINAL.
 DISMINUYE LA ABSORCIÓN DE SODIO (NA+) DESDE LA LUZ
INTESTINAL HACIA EL ENTEROCITO PRESENTÁNDOSE LA
DIARREA FULMINANTE DEL CÓLERA.
 SI NO SE REPONEN DE FORMA SUFICIENTE LOS LÍQUIDOS Y
ELECTRÓLITOS PERDIDOS, SE INSTAURA EL CHOQUE (A
CAUSA DE LA DESHIDRATACIÓN TAN PROFUNDA) Y LA
ACIDOSIS (POR LA PÉRDIDA DE BICARBONATO).
PERIODO DE INCUBACIÓN
 DE UNAS CUANTAS HORAS HASTA 5 DÍAS (PROMEDIO DE 2 A
5 DÍAS).

CUADRO CLÍNICO
 CUADRO DIARREICO SEVERO
 HECES EN “AGUA DE ARROZ”
 DESHIDRATACIÓN GRAVE O CHOQUE
*PUEDE CURSAR CON:
 MALESTAR ABDOMINAL
 NÁUSEA
*EN CASOS GRAVES
 HECES CON DISCRETO OLOR A MARISCOS
 NÁUSEA Y VOMITO
 CALAMBRES MUSCULARES, DEBILIDAD Y UNA PRODUCCIÓN
MINIMA DE ORINA.

 LA MANIFESTACIÓN MÁS GRAVE ES LA DESHIDRATACIÓN;

LOS CASOS GRAVES PUEDEN PRESENTAR CHOQUE
HIPOVOLÉMICO
 VALORACIÓN DEL DESHIDRATACIÓN DESHIDRATACIÓN DESHIDRATACIÓN GRAVE O CHOQUE
PACIENTE LEVE MODERADA
ESTADO GENERAL ALERTA INQUIETUD INQUIETUD PUEDE EVOLUCIONAR AL COMA
IRRITABILIDAD EXTREMIDADES FRÍAS, HÚMEDAS,
CALAMBRES.

OJOS NORMALES HUNDIDOS MUY HUNDIDOS

MUCOSAS LIGERAMENTE SECAS SECAS, SALIVA FILANTE SECAS, FALTA DE LAGRIMAS

SED PRESENTE INTENSA TAN AFECTADO QUE NO PUEDE BEBER

LIENZO HÚMEDO AUSENTE PRESENTE PRESENTE

MANOS NORMALES DISCRETAMENTE “MANOS DE LAVANDERA, SE PUEDE

ARRUGADAS APRECIAR ACROCIANOSIS”
LLENADO CAPILAR < DE 2” >DE 3” 3-5”
PULSO RADICAL PRESENTE ACELERADO DÉBIL ,INDETECTABLE
RESPIRACIÓN NORMAL PROFUNDA, PUEDE SER PROFUNDA Y RÁPIDA
RÁPIDA

DIURESIS PRESENTE OLIGURIA ANURIA

FONTANELA ANTERIOR NORMAL LIGERAMENTE MUY DEPRIMIDA

EN MENORES DE 18 DEPRIMIDA
MESES
 DEFINICIONES OPERACIONALES
CASO SOSPECHOSO DE CÓLERA

EN ÁREAS DONDE NO SE HA DEMOSTRADO LA EN ÁREAS DONDE SE HA DEMOSTRADO LA

CIRCULACIÓN DE V. CHOLERAE O1: CIRCULACIÓN DE V. CHOLERAE O1.

REGLA DE LOS
"CINCO"

TODA PERSONA CON DIARREA NO MAYOR A

CINCO AÑOS DE CINCO EVACUACIONES O MÁS
EDAD O MÁS EN 24 HORAS CINCO DÍAS DE EVOLUCIÓN,
INDEPENDIENTEMENTE DE SU EDAD

MENOS DE CINCO DÍAS

DE EVOLUCIÓN
 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DEL CÓLERA
1. CASOS CONFIRMADO: ES TODO ENFERMO EN EL QUE SE AISLÉ O SE DEMUESTRE LA PRESENCIA DE V.
CHOLERAE 01 EN MATERIA FECAL O CONTENIDO GASTROINTESTINAL O EN QUIEN SE DEMUESTRE
SEROCONVERSION DE ANTICUERPOS VIBRIOCIDAS O ANTITOXINA COLÉRICA.
2. CONTACTO ES LA PERSONA QUE EN EL HOGAR LUGAR DE TRABAJO O SITIO DE REUNIÓN, HAYA
COMPARTIDO PREPARADO O MANIPULADO ALIMENTOS, BEBIDAS, AGUA O HIELO DE LOS CASOS
SOSPECHOSOS O CONFIRMADOS EN LOS CINCO DÍAS PREVIOS AL INICIO DE LA ENFERMEDAD.
3. PORTADOR ES LA PERSONA QUE ALBERGA AL AGENTE INFECCIOSO SIN QUE PRESENTA
MANIFESTACIONES CLÍNICAS Y EN QUIEN SE AÍSLE O DEMUESTRE LA PRESENCIA DE V. CHOLERAE O1.
4. HOSPITALIZADO PERSONA A LA QUE SE BRINDE ATENCIÓN MEDICA EN UN ESTABLECIMIENTO DE
SALUD, FORMAL O IMPROVISADO Y QUE PERMANEZCA EN EL MISMO 24 HRS. O MÁS Y EN QUIEN SE
AÍSLE O DEMUESTRE LA PRESENCIA DE V. CHOLERAE O1.
4. BROTE: ES LA PRESENCIA DE DOS O MAS CONFIRMADOS O LA APARICIÓN DE UN CASO EN UN ÁREA
DONDE NO SE HABÍA DEMOSTRADO LA EXISTENCIA PREVIA DEL CÓLERA
5. FUENTE DE INFECCIÓN.- TODO ALIMENTO, AGUA, BEBIDA, HIELO, HECES O VOMITO EN DONDE SE
AÍSLE O DEMUESTRE LA PRESENCIA DE VIBRIO CHOLERAE 01.
6. ÁREA DE RIESGO: ES LA ZONA GEOGRÁFICA QUE PRESENTE CONDICIONES NATURALES QUE
FAVOREZCAN LA PRESENCIA DE VIBRIO CHOLERAE 01 O EN CASOS PORTADORES O MUESTRAS
AMBIENTALES (AGUAS BLANCAS, AGUAS NEGRAS O ALIMENTOS)
7. DEFUNCIÓN: FALLECIMIENTO DE UN CASO CONFIRMADO HASTA 2 SEMANAS POSTERIORES AL INICIO DE
LAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS Y EN CUYO CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN APAREZCAN COMO CAUSA
BÁSICA O ASOCIADA LOS SIGUIENTES TÉRMINOS:

• GASTROENTERITIS O DIARREA MAS DESHIDRATACIÓN.

• GASTROENTERITIS O DIARREA MÁS DESEQUILIBRIO HIDROELECTROLÍTICO.

8. BROTE DE CÓLERA: PRESENCIA DE DOS O MAS CASOS CONFIRMADOS RELACIONADOS

EPIDEMIOLÓGICAMENTE ENTRE SI O LA APARICIÓN DE UN CASO EN UN ÁREA DONDE NO SE HABÍA
DEMOSTRADO LA EXISTENCIA PREVIA DEL CÓLERA.
 DIAGNOSTICO

 EL DIAGNÓSTICO DE CÓLERA SE
CONFIRMA AISLANDO LAS BACTERIAS
A PARTIR DE MUESTRAS DE FLUIDO
PROCEDENTES DEL RECTO O DE
MATERIA FECAL FRESCA.
 INDICACIONES PARA LA TOMA DE HISOPOS
•VERIFICAR LA CADUCIDAD DEL HISOPO RECTAL.
•TOMAR 2 HISOPOS RECTALES (PAREADOS) A TODO PACIENTE CON ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA,
INDEPENDIENTEMENTE DE LA EDAD Y ANTES DE LOS 5 DIAS DESPUÉS DE LA FECHA DE INICIO, DARLE PRIORIDAD A LOS
CASOS SOSPECHOSOS (AQUELLOS QUE CUMPLAN CON LA REGLA DE 5: PACIENTE DE MAS DE 5 AÑOS DE EDAD, CON MAS
DE 5 EVACUACIONES EN MENOS DE 5 DÍAS).
•LOS HISOPOS DEBERÁN DE SER ENTREGADOS JUNTO CON DOS FORMATOS DE ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO DE CASO, QUE
DEBEN DE SER DEBIDAMENTE REQUISITADOS CON LOS SIGUIENTES DATOS, LETRA LEGIBLE Y SIN CORRECTOR (NOMBRE
COMPLETO, EDAD EN AÑOS Y MESES, SEXO, FECHA DE INICIO, FECHA DE TOMA, NÚMERO DE EVACUACIONES EN 24
HORAS, CONSISTENCIA DE LAS EVACUACIONES, LOCALIDAD Y MUNICIPIO), LOS DATOS DE AMBOS FORMATOS DEBEN DE
COINCIDIR CON LOS HISOPOS.
•LOS HISOPOS DEBERÁN DE SER ENVIADOS A LA JURISDICCIÓN SANITARIA EN LOS PRIMEROS TRES DÍAS DESPUÉS DE
HABER TOMADO LA MUESTRA.
•SE ENTREGARÁ UN FORMATO DE RECHAZO EN CASO DE QUE LA MUESTRA SEA EXTEMPORÁNEA, INCONGRUENCIA DE
DATOS, POR NO TRAER LOS FORMATOS Y LOS HISOPOS BIEN REQUISITADOS O HISOPOS CADUCADOS.

•TOMAR MUESTRA PARA ROTAVIRUS EN FRASCO DE TAPA ROSCA, MUESTRA LIQUIDA: MÍNIMO: 5 ML MÁXIMO: 20 ML.
SEMISÓLIDA: MÍNIMO: 5 G MÁXIMO: 10 G A PACIENTES CON ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA MENORES DE 5 AÑOS Y
MAYORES DE 60 AÑOS, ANTES DE LOS 3 DIAS DESPUÉS DE LA FECHA DE INICIO.
•EL FRASCO DEBERÁ DE SER ENTREGADO JUNTO CON DOS FORMATOS DE ESTUDIOS DE CASO, LOS CUALES DEBEN DE
SER DEBIDAMENTE REQUISITADOS CON LOS SIGUIENTES DATOS, LETRA LEGIBLE Y SIN CORRECTOR (NOMBRE COMPLETO,
EDAD EN AÑOS Y MESES, SEXO, FECHA DE INICIO, FECHA DE TOMA, LOCALIDAD Y MUNICIPIO), LOS DATOS DE AMBOS
FORMATOS DEBEN DE COINCIDIR CON LOS DE LA MUESTRA.
•LAS MUESTRAS DEBERÁN DE SER ENVIADAS A LA JURISDICCIÓN SANITARIA EN LAS PRIMERAS 48 HORAS DESPUÉS DE
HABER TOMADO LA MUESTRA.
•ENTREGARÁ UN FORMATO DE RECHAZO DE LA MUESTRA POR: SER EXTEMPORÁNEA, POR NO TRAER LOS FORMATOS Y
LAS MUESTRAS BIEN REQUISITADAS O INCONGRUENCIA DE DATOS. NO OMITO MENCIONARLE QUE LAS MUESTRAS SE
ENVÍAN AL LABORATORIO ESTATAL LOS DÍAS MARTES Y JUEVES.
 TRATAMIENTO

 EL TRATAMIENTO ADECUADO Y SUFICIENTE DE

FORMA GENERAL ES LA SOLUCIÓN DE SALES DE
REHIDRATACIÓN ORAL.
 CUANDO LA DESHIDRATACIÓN ES MUY SEVERA, ES
NECESARIA LA REPOSICIÓN INTRAVENOSA DE LOS
LÍQUIDOS Y SOLUTOS PERDIDOS.
 MANEJO Y TRATAMIENTO
• AUMENTAR LÍQUIDOS
• AGUA ABUNDANTE
• CALDOS, SOPAS, TES., ETC.
• BEBIDAS DE CONSUMO LOCAL
• ALIMENTACIÓN (NORMAL) HABITUAL.
• ADMINISTRAR ANTIBIÓTICO ESPECIFICO.
• EL PACIENTE (Y/O SUS FAMILIARES) SERÁ CAPACITADO PARA
IDENTIFICAR LOS SIGNOS DE ALARMA DE LA DIARREA Y
DESHIDRATACIÓN.

EDAD ANTIBACTERIANO DOSIS

< DE 5 AÑOS ERITROMICINA, SUSPENSIÓN. 30 MG / KG. DE PESO/ 3 DOSIS/DURANTE 3 DÍAS

5-9 AÑOS DOXICICLINA CAPS. 100 MG UNA CAPSULA (DOSIS ÚNICA)

10-14 AÑOS DOXICICLINA CAPS. 100 MG DOS CAPSULAS (DOSIS ÚNICA)

> DE 15 AÑOS DOXICICLINA CAPS. 100 MG TRES CAPSULAS (DOSIS ÚNICA)

LA DOXICICLINA SE PUEDE UTILIZAR EN MUJERES EMBARAZADAS, YA QUE PASA EN

MENOR GRADO LA BARRERA PLACENTARIA QUE OTRAS TETRACICLINAS.
PLAN B (PACIENTES CON DESHIDRATACIÓN)

1. SE PESARA AL PACIENTE Y SE CALCULARA LA CANTIDAD DE VSO QUE SE LE

PROPORCIONARA EN RAZÓN DE 100 ML / KG. DE PESO. EL VOLUMEN CALCULADO SE
ADMINISTRARA DURANTE UN PERIODO DE CUATRO HORAS. ( FRACCIONADO CADA 30
MINUTOS)
2. ALIMENTACIÓN NORMAL Y UNA VEZ QUE HAYA ACEPTADO LA VÍA ORAL SE LE
ADMINISTRARA LA ANTIBIÓTICO TERAPIA ESPECIFICA.
3. SI EL PACIENTE MEJORA EN SU ESTADO DE HIDRATACIÓN, PUEDE SER PASADO AL PLAN
A.
4. EN CASO CONTRARIO APLICAR EL PLAN C.

ESTE PLAN SE RESERVA PARA AQUELLOS

PACIENTES CON DESHIDRATACIÓN GRAVE
O QUE CURSAN CON FRANCO ESTADO DE
CHOQUE.
 “CARGA RAPIDA” DE SOL DE HARTMANN
(30-50 cc/Kg./hra.)

1.-INICIAR V50 A LIBRE DEMANDA

2.-SI EL ENFERMO TOLERA LA VÍA ORAL, SOL DE HARTMANN
PROPORCIONARLE ALIMENTOS. (20-25 cc/kg/hra.)
3.-ANTIBIÓTICO TERAPIA CORRESPONDIENTE EN 2-3 HORAS

MEJORÍA DEL PACIENTE

“CARGA RAPIDA” DE
MONITOREAR CONTINUAMENTE SOLUCION HARTMANN
•TENSIÓN ARTERIAL
(20-25 cc/Kg./hra.
•FRECUENCIA CARDIACA
•FRECUENCIA RESPIRATORIA
•LLENADO CAPILAR
•DIURESIS HORARIA
•TEMPERATURA NO MEJORÍA
•BALANCE HÍDRICO “VALORAR FALLA
•OTRO ÍNDICE
ORGÁNICA”
 MEDIDAS PREVENTIVAS
 HERVIR O CLORAR EL AGUA PARA CONSUMO HUMANO.
 CONSUMIR PRODUCTOS DE MAR BIEN COCIDOS, NO COMER CRUDOS
OSTIONES, PESCADO, CAMARÓN, ETC.
 NO COMER ALIMENTOS CALLEJEROS DE DUDOSA PROCEDENCIA (AGUAS
FRESCAS, ENSALADAS, JUGOS, ETC.)
 CONSUMIR VERDURAS FRESCAS, LAVADAS (2 GOTAS DE CLORO AL 6%, POR
CADA LITRO DE AGUA).
 MANEJO ADECUADO DE SUS EXCRETAS (LETRINA, FOSA SÉPTICA, HOYO NEGRO,
DRENAJE CON TRATAMIENTO DE AGUAS NEGRAS)
 ACCIONES A REALIZAR ANTE LA PRESENCIA DE UN BROTE

• NOTIFICACIÓN OPORTUNA DENTRO DE LAS

PRIMERAS 24 HORAS QUE SE SABE DEL EVENTO AL
DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGÍA AL TELEFONO
7414121104 O AL CORREO jur06_gro@hotmail.com,
INFORMACIÓN QUE INCLUYA TIEMPO, LUGAR Y
PERSONA.
• INICIAR INMEDIATAMANTE CON LAS ACTIVIDADES
DE PREVENCIÓN Y CONTROL DEL EVENTO: CERCO
EPIDEMIOLÓGICO, BÚSQUEDA INTENCIONADA DE
CASOS CASA POR CASA Y ENVIAR DENTRO DE LAS 48
HORAS AL DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGÍA
NOTA INFORMATIVA COMPLETA DE LAS
ACTIVIDADES REALIZADAS QUE INCLUYA:
• POBLACIÓN ENCUESTADA POR GRUPO DE EDAD Y
SEXO, CASAS VISITADAS, ENCUESTADAS,
PROMOCIONADAS, A TRAVES DEL CERCO
EPIDEMIOLÓGICO REALIZADO.
• SABANA DE CASOS: NOMBRE, EDAD,
SEXO, DOMICILIO, FECHA DE INICIO,
SINTOMATOLOGÍA DE INICIO,
SINTOMATOLOGÍA ACTUAL,
TRATAMIENTO, LABOTATORIO,
SEGUIMIENTO.
• ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN:
TALLERES IMPARTIDOS, PLÁTICAS,
PERIFONEOS, CARTELES, PERIODICOS
MURALES, TRIPTICOS, ETC.
• ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN Y
CONTROL COMO DETERMINACIONES
DE CLORO REALIZADAS, CLORACIÓN
DE SISTEMAS, SANEAMIENTO BÁSICO,
ENCALAMIENTO, ETC.
• VISITAS A AUTORIDADES LOCALES O
MUNICIPALES, VOCALES DE
OPORTUNIDADES, COMITÉS DE
SALUD, JEFES DE MANZANA,
ESCUELAS, ETC., ACUERDOS Y
COMPROMISOS.
 OTRAS ACTIVIDADES A REALIZAR:

• REGISTRO EN HOJA DIARIA LOS

CASOS PRESENTADOS, ASI COMO
EN SUIVE, LA INFORMACIÓN DEBE
SER CONGRUENTE.
• EXPEDIENTE DE LOS CASOS
PRESENTADOS DE ACUERDO A LA
NORMA.
• MAPEO DE LOS CASOS
PRESENTADOS.
• OTORGAR LA ATENCIÓN MÉDICA A
LA POBLACIÓN.
• PERMANENCIA EN LA UNIDAD DE
SALUD DE ACUERDO A HORARIO DE
TRABAJO.
• TOMA DE MUESTRA DE LOS CASOS
PRESENTADOS.
ES IMPORTANTE:
• CONTAR CON MATERIAL Y MEDICAMENTO
SUFICIENTE PARA TRATAR UN
BROTE.
• CONTAR CON ÁREA DE CEDATHOS DE
ACUERDO A LA NORMA.
• CONTAR CON MANUALES Y NORMAS.
• CONTAR CON REGISTRO DE LAS
DETERMINACIONES DE CLORO REALIZADAS.
• CONTAR CON REGISTRO DE TALLERES
IMPARTICOS.
 ACCIONES PRIORITARIAS

• MONITOREO E AL MENOS EL 2 % DE LAS DIARREAS QUE ACUDAN A UNIDAD HOSPITALARIA.

• PROMOCIÓN DE LAS MEDIDAS BÁSICAS PARA EVITAR LOS CASOS DE DIARREA Y CÓLERA

• OPERATIVOS ESPECIALES

• ES IMPERATIVO MANTENER EL CONTROL DE CALIDAD EN EL AGUA PARA USO Y CONSUMO

HUMANO A FIN DE EVITAR EL RIESGO DE CÓLERA.

• LA IMPLEMENTACIÓN MULTIDISCIPLINARIA DE ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN Y CONTROL A

MEDIANO Y LARGO PLAZO RESULTA LA CLAVE DE LA LUCHA CONTRA EL CÓLERA.

• CERCOS Y BLOQUEOS SEGÚN LO ESTIPULADO EN EL MANUAL ANTE CASOS PROBABLES DE

CÓLERA
ESTABLECER ACCIONES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN PUERTOS AÉREOS Y
MARÍTIMOS DONDE HAY INTERCAMBIO CON CUBA.

• VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN ZONAS TURÍSTICAS, AGRÍCOLAS Y SITIOS DE

ACUACULTURA PARA LA IDENTIFICACIÓN Y MONITOREO DE RIESGOS DE TRANSMISIÓN
DE CÓLERA.

• ACTUALIZACIÓN DE LOS MAPAS DE RIESGO, A TRAVES DEL INTERCAMBIO DE

INFORMACIÓN PARA LA ATENCIÓN DE URGENCIAS EPIDEMIOLÓGICAS ASOCIADAS A
DIARREAS (CASOS, DEFUNCIONES, BROTES, CIRCULACIÓN, CLORACIÓN).

• FORTALECIMIENTO DE LAS BASES DE COLABORACIÓN (COFEPRIS / CONAGUA).

• MEJORA EN LOS INSTRUMENTOS DE ASESORÍA Y SUPERVISIÓN

INTERCAMBIO DE INFORMACIÓN Y PARTICIPACIÓN ACTIVA EN LOS

COMITÉS PARA LA SEGURIDAD EN SALUD.
GRACIAS
DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGÍA
TELEFONO 41 2 11 04
CORREO: doc_fide@hotmail.com