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Definición

Se entiende por corriente exponencial, a una corriente


estimulante de baja frecuencia que, se caracteriza por
una duración de impulso de mayor tiempo de duración y
pausa entre los impulsos, estímulos de duración regular
de 0,01 a 2000 milisegundos.
Para que estas corrientes sean efectivas
como excitomotoras hay que tener en
cuenta:
 Estimulación selectiva de los músculos
paralizados, utilizando en los músculos pequeños
una técnica monopolar con electrodo puntiforme
sobre los puntos motores.

 En cada paciente se debe averiguar los parámetros


intensidad, tiempo e intervalo de los impulsos
exponenciales.
Observaciones
 La atención al paciente adquiere una importancia
fundamental para procesar las informaciones, así
como el acoplamiento entre el aparato de
electroterapia y el paciente, que fundamentalmente
será determinado por la intensidad de corriente por
unidad de superficie.
Podemos utilizar 3 técnicas de
Aplicación de Corriente
Exponencial
Técnica Monopolar
 Electrodos de tamaños diferentes. Estimulan una
contracción, se usan en puntos motores de los
músculos, heridas o úlceras, puntos gatillos, puntos de
acupuntura.
Técnica Bipolar
 Dos electrodos del mismo tamaño. Se usan en casos de
atrofia por desuso, facilitación neuromuscular,
limitaciones de movimiento, espasmo muscular
protector.
Técnica Multipolar
 Realizados con 8, 12 ó 16 electrodos.
Objetivos
 Los objetivos o indicaciones para los que se suele
utilizar estas corrientes son: la estimulación selectiva y
de gran importancia para progreso del tratamiento de
músculos denervados.
Una corriente exponencial
produce los siguientes efectos:
 Estimulación neuromuscular: para los complejos
neuromusculares denervados.
 Hiperemia: producida localmente en el lugar del
electrodo, debido a una irritación provocada por la
corriente y por la contracción muscular que se
produce.
 Analgesia: disminución del dolor por la contracción o
relajación.
 Modificación del pH: en la aplicación en las regiones
abdominal y lumbar, aumentando la diuresis.
 Aumento del flujo sanguíneo: inhibición del
sistema nervioso simpático.
Otras indicaciones:
 Electrodiagnóstico, síndrome de Guillan-Barré,
neuritis periféricas, edemas, trasplantes músculo-
tendinosos, lesiones de nervios periféricos: parálisis
facial periférica, hipertrofia por desuso, inhibición de
espasticidad, etc.
Evitar
 Es necesario dedicar especial atención a la intensidad
de corriente, resistencia de la piel del paciente, y
sensación percibida por el paciente, para evitar la
provocación de los efectos adversos de la
electroterapia, tales como erosiones, quemaduras, y
cauterizaciones. Sobre todo estar alerta, y solicitar al
paciente que nos informe sobre la aparición de dolor, o
sensación de quemazón, para disminuir la intensidad o
interrumpir el tratamiento.
Estimulación del Músculo
Esquelético Denervado.
 Duración del pulso: En general se aplican pulsos de
100 a 500 milisegundos (ms).
 Intensidad o Dosis: Debe ser suficiente para obtener
contracción de la estructura muscular deseada.
 Frecuencia: En general menor de 1 Hz.
 Aplicación: Como no existe un punto motor en el
músculo denervado, la polaridad no es importante. Se
colocan los electrodos longitudinalmente sobre el
músculo, preferentemente en la inserción y zona distal
músculo-tendinosa o tendón.
Indicaciones:
 Músculo denervado por axonotmesis total o parcial a
nivel de nervio o plexo cuando existe posibilidad de
regeneración y reinervación.

 El objetivo principal del tratamiento es evitar o


retardar la atrofia del musculo denervado.

 Facilitar la circulación de retorno evitando éstasis y


peligro de trombosis.
Contraindicaciones
Osteosintesis metálicas en la proximidad.
Anestesia, isquemia o lesiones cutáneas en la zona de
aplicación de electrodos.
En la zona pre-cordial y lateral del cuello.
Marcapasos.
En abdomen o región lumbar durante el embarazo.
Ejemplos de aplicación
 Lumbociatica, Cruralgia.
 Neuropatía por atrapamiento.
 Lesiones nerviosas periféricas.
 Parálisis facial.
Estimulación de la pared muscular
arterial
 Por ser musculo de fibra lisa responde bien a pulsos
exponenciales.
Parámetros
 Duración del pulso: 10 ms
 Duración de la pausa: 30 ms
 Frecuencia: 25 Hz
Aplicación
 Electrodos longitudinales en el trayecto de la arteria. También se
pueden colocar transversalmente o en cara palmar y dorsal de la
muñeca.
 La intensidad debe dar un cosquilleo perfectamente tolerable.
 A veces se nota ya una vasodilatación en el territorio correspondiente
durante el tratamiento.
 Si aparece dolor o calambres en el segmento distal hay que suspender
inmediatamente el tratamiento y considerar su anulación.
 Sesiones de 15 a 20 minutos diarias o alternas. Si no hay mejoría en dos
semanas, o hay intolerancia, se da por terminado el tratamiento.
Indicaciones
 Arteriopatias con espasmo arterial. Enfermedad de Buerger, Raynaud.
 No resulta eficaz en las artropatías obstructivas arterioscleróticas.
Contraindicaciones
 Isquemia agua, gangrena
 Ulceras.
 Claudicacion intermitente severa.
Ejemplos de Aplicación
 Arteriopatias.
Estimulación Vesical
 El músculo detrusor es de fibra lisa y responde bien a
pulsos exponenciales que permiten potenciarlo en las
atonías vesicales.
Parámetros
 Duración del pulso: 250 ms
 Duración de la pausa: 750 ms
 Frecuencia: 1 Hz
Aplicación
 Un electrodo grande negativo en la zona suprapúbica y otro positivo en la
región lumbosacra..
 La intensidad debe dar un hormigueo intermitente en el bajo vientre,
perfectamente tolerable.
 Sesiones de 20 a 30 minutos diarias o alternas. Si no hay mejoría en el
tono vesical en 10 sesiones o 20 sesiones en casos crónicos, se da por
terminado el tratamiento.
Indicaciones
 Atonía vesical. Micción perezosa.
Contraindicaciones
 Infecciones urinarias.
 Hipertrofia prostática.
 Neoplasias.
 Embarazo, metrorragias, patología uterina, DIU.
 Incontinencia.
 Osteosíntesis lumbosacra.
Ejemplo de Aplicación
 Atonía Vesical.
Estimulación Intestinal
 El músculo de la pared intestinal es de fibra lisa y
responde bien a pulsos exponenciales.
Parámetros
 Duración del pulso: 150 ms.
 Duración de la pausa: 1750 ms
 Frecuencia: 0,5 Hz (un pulso cada dos segundos).
Aplicación
 Un electrodo grande negativo en la zona intraumbilical y otro
positivo en la región lumbosacra. Se puede cambiar la polaridad
a mitad de la sesión (Bajar la intensidad a cero para el cambio).
 La intensidad debe dar un hormigueo intermitente en el bajo
vientre, perfectamente tolerable.
 Sesiones de 20 a 30 minutos diarias o alternas. Si no hay mejoría
en el tono vesical en 10 a 15 sesiones o 20 sesiones en casos
crónicos, se da por terminado el tratamiento.
Indicaciones
 Constipación
Contraindicaciones
 Sospecha de abdomen agudo, fiebre, vómitos.
 Neoplasias.
 Embarazo, metrorragias patología uterina, DIU.
 Osteosintesis lumbosacra.
Ejemplo de Aplicación
 Constipación.
GRACIAS POR SU ATENCION…!

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