TÉCNICAS DE APERTURA

DE LA VÍA AÉREA

Lic. Esp.
Asegurar una vía aérea
permeable es la primera
prioridad del tratamiento y
reanimación en el paciente
traumatizado, y nada es más
importante en el tratamiento
pre hospitalario de la vía aérea
que una evaluación adecuada
de la misma.
MÉTODOS PARA EL CONTROL DE LA VÍA AÉREA.

• Manuales.
• No manuales.
- No Invasivos
- Invasivos
 Métodos manuales son:
MÉTODOS MANUALES.
 Extensión de la
Son los métodos que podemos realizar con nuestras cabeza y elevación del
manos, sin necesidad de recursos, están disponibles en
todo momento mentón.
 Elevación de la
mandíbula.
 Elevación del mentón.
El uso de cualquiera de los
métodos de control para
permeabilizar la vía aérea
requiere de mantener la
cabeza alineada y, en lo
posible, hacer coincidir los
ejes oral, laríngeo, faríngeo.
La presencia de trauma,
por otro lado, requiere
del control simultáneo
de la columna cervical,
la cual debe mantenerse
en posición neutra sin
hiperextensión del
cuello, pues ello está
contraindicado ya que
debemos asumir que
todo traumatizado
puede tener una lesión
a nivel cervical.
En una víctima con alteración del estado de conciencia,
el descenso de la lengua constituye la causa más
común de obstrucción de la vía aérea. Por ello,
siempre se deben realizar las maniobras necesarias
para abrirla o desobstruirla.
 OBJETIVOS
- Asegurar la vía aérea permeable.
- Mantener la vía aérea abierta.
MATERIALES

Guantes, linterna, sondas

de aspiración, pinza magill.
 MÉTODOS MANUALES.
Son los métodos que podemos realizar con nuestras
manos, sin necesidad de recursos, y están disponibles
en todo momento. “A pesar de ser sencillos, su
realización de forma eficaz puede salvar la vida”.
 Métodos manuales

 Extensión de la cabeza y elevación del mentón.

 Elevación de mandíbula (triple maniobra
modificada).
 Elevación del mentón (tracción mandibular).
EXTENSIÓN DE LA CABEZA Y ELEVACIÓN DEL MENTÓN

- Con la cabeza alineada, ponemos una mano sobre la frente y

la otra en la parte ósea de la mandíbula,
- Luego extendemos la cabeza y simultáneamente desplazamos
la mandíbula hacia arriba con ligero movimiento hacia atrás.
 Esto levanta la lengua
hacia adelante separándola
de la vía aérea y mantiene
la boca ligeramente abierta.
 Por otro lado, la extensión
de la cabeza consiste en
alinear los tres ejes de la
vía aérea el de la boca,
laringe, faringe y también
produce apertura de la
misma
 ¡¡¡OJO!!!
LA MANIOBRA NO DEBE HACERSE EN PRESENCIA DE
TRAUMA.
Debido a razones anatómicas, la maniobra varía de
acuerdo al tipo de paciente: lactante, infante, adulto.
Para ello se debe considerar el ángulo formado entre la
oreja y el mentón.

Lactante (0-1 año)

POSICIÓN NEUTRAL
Infante (1-8 años) 45º
Adulto (8 a más años) 90º
ELEVACIÓN DE LA MANDÍBULA
- En los casos en que exista trauma
facial, de la cabeza y/o cuello (alta
sospecha de lesión de columna)
debe mantenerse la columna
cervical en una posición neutral
alineada.
- Por lo que la siguiente maniobra es
la indicada en estos casos: la
maniobra de elevación de la
mandíbula.
- Permite al socorrista abrir la vía
aérea con ausencia o con mínimo
movimiento de la cabeza y de la
columna cervical.
 Por estar unida anatómicamente a la mandíbula, al
levantar ésta, la lengua también se desplaza hacia
delante y desobstruye la vía aérea.
 Efectuar tracción de la mandíbula hacia arriba y hacia
adelante. Nos posicionamos en la parte posterior y
ubicamos la articulación temporo-maxilar y
bordeamos la cara. Colocamos nuestros dedos a cada
lado en la parte inferior de la mandíbula, fijando con el
dedo medio y levantando el ángulo mandibular. Al
mismo tiempo tratar de abrir la boca, deprimiendo el
mentón con los pulgares.
ELEVACIÓN DEL MENTÓN
- La maniobra de elevación del
mentón constituye otra
forma de abrir la vía aérea
de un paciente con sospecha
de lesión de la columna
cervical.
- Este método es ideal para
resolver una variedad de
obstrucciones anatómicas de
la vía aérea en pacientes que
están respirando
espontáneamente.
 Con esta técnica, también se desplaza la parte
baja de la mandíbula hacia delante y
ligeramente caudal, lo que mueve la lengua
hacia delante, fuera de la vía aérea y provoca
su apertura.
 Se coge el mentón y los incisivos inferiores
metiendo el dedo pulgar y los demás dedos
debajo del mentón. Tire del mentón hacia
arriba para elevar la mandíbula y abrir la boca.
 Es mejor que la
maniobra sea realizada
por 2 personas (uno
estabiliza la columna y
el otro abre las vías
aéreas)
 DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
 Patrón respiratorio ineficaz relacionado a posición
corporal y deterioro cognitivo evidenciado por
alteración de los movimientos torácicos.
 Deterioro del intercambio gaseoso relacionado con
desequilibrio ventilación-perfusión, evidenciado por
frecuencia, ritmo y profundidad respiratorias
anormales, y cianosis distal.
 Riesgo de aspiración relacionado con traumatismo
facial y del cuello y reducción del nivel de conciencia.
 CI AS
GR A