CRISTHIAN EDUARDO CARCAMO TURCKHEIM HUGO ESTUARDO RODRIGUEZ

PSICOLOGIA CLINICA

TRASTORNOS DE ANSIEDAD
Y DEPRESIÓN

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COMPORTAMIENTO NORMAL Y ANORMAL

Definición:

La anormalidad como desviación del promedio: comportamientos extraños o

poco frecuentes, Cereal

La anormalidad como desviación del ideal: relación con el estándar que la

mayoría se esfuerza por alcanzar, la sociedad tiene muy pocos estándares en los
que coincidan todas las personas, hijos

La anormalidad como sensación de incomodidad personal. El

comportamiento se considera anormal cuando produce una sensación de
angustia personal, ansiedad o culpa en un individuo, o si perjudica de algún
modo a los demás

Algunas personas manifiestan sentirse maravillosamente bien, aunque

su conducta parezca extraña a los demás, acumuladores
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COMPORTAMIENTO NORMAL Y ANORMAL

La anormalidad como incapacidad para funcionar en forma

eficaz. hay quienes son incapaces de adaptarse a las exigencias de la
sociedad o funcionar bien.

La anormalidad como concepto legal. Para el sistema judicial, la

distinción entre comportamiento normal y anormal descansa en la
definición de demencia, significa no entender entre lo correcto y lo
incorrecto

conducta que provoca angustia e impide funcionar debidamente en la

vida cotidiana.
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COMPORTAMIENTO NORMAL Y ANORMAL

El comportamiento se mide en grados y no

como estado absoluto

Normal Anormal

Común

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PSICOLOGIA CLINICA

TRASTORNOS DE ANSIEDAD

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TRANSTORNOS DE ANSIEDAD
Todos, en un momento u otro, experimentamos ansiedad, una sensación de
aprehensión o tensión, en reacción a situaciones estresantes.

Se trata de una reacción normal al estrés que suele ayudar, en lugar de

perjudicar, a
nuestro funcionamiento cotidiano

Sin embargo, algunas personas experimentan la ansiedad en situaciones en las

que no hay una razón o causa externa para sentir este tipo de angustia. Cuando
la ansiedad se da sin una justificación externa y afecta el funcionamiento
cotidiano de las personas, los profesionales de la salud mental la consideran un
problema psicológico conocido como trastorno de ansiedad.

Trastorno fóbico, Trastorno de pánico, Trastorno de ansiedad

generalizada, Trastorno obsesivo-compulsivo.
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TRANSTORNO FOBICO
Fobias: temores intensos e irracionales a objetos o situaciones
específicos.

Los trastornos fóbicos difieren de los trastornos de ansiedad generalizada

y los trastornos de pánico en cuanto a que hay un estímulo específico
identificable que desencadena la reacción de ansiedad que puede llegar a
derivar en un ataque de pánico

Cuando no es posible evitar la situación, aparecen conductas defensivas o

de seguridad con el objetivo de minimizar el malestar, ante el miedo a
la altura, la conducta de seguridad puede consistir en no mirar
hacia abajo
Para diagnosticar una fobia, se debe descartar la posibilidad de que el
miedo o la evitación sean explicados por otro trastorno

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TRANSTORNO FOBICO

Agorafobia: temor a lugares donde no se dispondrá de ayuda en caso

de emergencia

Fobias especificas: objetos lugares o situaciones especificas,

animales etc

Fobia ambiental: hechos o situaciones en el ambiente natural,

tormentas, viento, altura oscuridad

Fobia situacional: transporte publico, puentes, ascensores, etc

Fobia a inyecciones, sangre y lesiones, infecciones medicas,

Fobia social: temor a ser juzgado o avergonzado por los demás

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TRANSTORNO DE PANICO

Trastorno de pánico: ansiedad que se revela en forma de ataques de

pánico que duran desde unos cuantos segundos hasta varias horas.

Los trastornos de pánico no tienen ningún estímulo identificable.

Aunque los síntomas físicos difieren de una persona a otra, son

comunes las palpitaciones cardiacas, la falta de aliento, la sudoración
inusual, el desfallecimiento y el mareo, las sensaciones gástricas y a
veces una sensación de muerte inminente

algunas personas que sufren el trastorno de pánico

desarrollan una complicación llamada agorafobia,

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TRANSTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA

TGA: experiencias de ansiedad y preocupación persistentes y de largo

plazo.

Los individuos con trastorno de ansiedad generalizada experimentan una

ansiedad y una preocupación persistentes e incontrolables y de largo
plazo: la familia, el dinero, la salud

En otros casos, sin embargo, estos pacientes sienten que algo espantoso
está a punto de suceder, pero no logran identificar la razón

Debido a su persistente ansiedad, no se concentran, no logran alejar su

preocupación y temores; su vida gira en torno a su preocupación.
Además, a su ansiedad suelen acompañarla síntomas fisiológicos como
tensión muscular, dolores de cabeza, mareos, palpitaciones cardiacas

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TRANSTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA

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TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO
Trastorno obsesivo-compulsivo. El trastorno obsesivo-compulsivo se caracteriza
por la presencia de pensamientos indeseables, llamados obsesiones, y el impulso a
realizar acciones, denominadas compulsiones, en contra de la voluntad.

trata de neutralizar las obsesiones mediante la realización de compulsiones

Obsesión: pensamiento o idea persistente e indeseable que es recurrente: Salir de

vacaciones y no dejar de pensar si cerro con llave

para quienes padecen obsesiones graves, los pensamientos persisten durante días o
meses,

Compulsión: impulso irresistible por realizar una y otra vez algún acto que parece
extraño e irrazonable incluso para quien lo padece.

Cualquiera que sea la conducta compulsiva, el individuo experimenta una ansiedad

extrema si no puede realizarla,
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TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMATICO

En la última edición del DSM, DSM-V, el TEPT deja de ser una enfermedad
relacionada con la ansiedad y pasa a ser un trastorno conectado a un evento estresor
externo.

Los criterios diagnósticos del TEPT incluyen el evento traumático específico, cuatro
conjuntos de síntomas y dos subtipos. También existe un criterio temporal, otro
sobre la forma en que el funcionamiento se ve alterado y otro para descartar el uso
de sustancias y las enfermedades médicas.

La Quinta Edición del DSM (DSM-5) incluye un nuevo subtipo del TEPT basado en
el desarrollo, llamado Trastorno por Estrés Postraumático en Niños de
Preescolar.

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TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMATICO

Criterio A del TEPT: Evento traumático

La persona debe haber estado expuesta a la presencia real o la amenaza de los

siguientes eventos:tept

• Muerte
• Herida grave
• Violencia sexual

La exposición al evento puede ser:

• Directa
• Presenciada
• Indirecta, al escuchar la narración de un familiar o amigo cercano que ha
experimentado el
• Exposición indirecta repetida o extrema a los eventos señalados,
habitualmente por profesionales
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TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMATICO

Criterio B del TEPT: Intrusión o reexperimentación

La reexperimentación del evento puede darse de las siguientes formas:

• Recuerdos o pensamientos intrusivos

• Pesadillas relacionadas con el evento

• Flashbacks, sentir como si el evento sucediera de nuevo

• Reactividad física y psicológica cuando se recuerda el evento, como en el

aniversario del mismo

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TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMATICO

Criterio C del TEPT: Síntomas evitativos

Formas en las que la persona puede tratar de evitar recuerdos del evento. Debe
incluir una de las siguientes:

• Evitar pensamientos o sentimientos relacionados con el evento

traumático

• Evitar personas o situaciones relacionadas con el evento traumático

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TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMATICO

Criterio D del TEPT: Alteraciones cognitivas o del estado de ánimo

Este criterio se ha incluido en el último DSM y reúne síntomas observados en

pacientes TEPT que no se recogían antes. En general, se refiere a una disminución
en el patrón anímico y cognitivo del individuo, que puede incluir:

• Problemas en la recuperación de recuerdos relativos al evento

• Pensamientos o creencias negativas sobre uno mismo y el mundo
• Distorsión de la culpa, relativa a aspectos relacionados con el evento
• Estar atrapado en emociones negativas relacionadas con el evento (por
ejemplo, horror, vergüenza o tristeza)
• Interés en actividades anteriores al evento significativamente menor
• Sentimiento de aislamiento o desconexión de otras personas

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TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMATICO

Criterio E del TEPT: Excitación incrementada

Los siguientes síntomas describen la manera en que el cerebro del individuo sigue en
alerta y vigilante sobre nuevas amenazas. Incluyen los siguientes:

• Dificultad para concentrarse

• Irritabilidad, aumento del temperamento o la ira

• Dificultad para conciliar o mantener el sueño

• Hipervigilancia

• Se sobresalta con facilidad

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TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMATICO

Criterios F, G y H del TEPT

Estos síntomas describen el nivel de gravedad de los anteriores. Se establece un

límite temporal de al menos un mes en la duración de los síntomas y como pueden
afectar gravemente el funcionamiento normal de la persona, se debe descartar el uso
de sustancias o la enfermedad médica como causas de los síntomas.

Subtipos del TEPT: Disociación (distqnciamiento de la realidad)

Se establecen dos tipos de disociación:

• Despersonalización, o sentimiento de desconexión con uno mismo

• Desrealización, sensación de que lo que le rodea no es real

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PSICOLOGIA CLINICA

TRASTORNOS DEL ESTADO

DE ANIMO

DEPRESION

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TRASTORNO DEL ESTADO DE ANIMO

Trastorno del estado de animo. perturbación en la experiencia emocional tan
intensa que afecta la vida cotidiana.

En casos extremos, un estado anímico puede constituir una amenaza contra la vida,
y en otros, hacer que se pierda contacto con la realidad.

Depresión mayor: forma grave de depresión que interfiere en la concentración, la

toma de decisiones y la sociabilidad.

Cierta forma de depresión es normal después del rompimiento de una relación

duradera, de la muerte de un ser querido o de la pérdida de un empleo; incluso
después de tener problemas menos graves

Quienes sufren depresión mayor experimentan sentimientos similares, pero la

gravedad suele ser mucho peor. Llegan a perder el apetito y la energía. Además,
tales sentimientos pueden durar meses o incluso años: lloran sin control, sufren
perturbaciones de sueño y llegan a correr el riesgo de suicidarse.
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DEPRESION
La depresión no es sólo sentirse triste de vez en cuando, entre los
síntomas de la depresión debe existir una prolongada sensación diaria
de tristeza, desesperanza, inutilidad y vacío.

Características de la depresión

Las personas que experimentan los síntomas de la depresión, con

frecuencia no ven un futuro para sí mismos, y sienten como si el
mundo se cerrase en torno a ellos,

• Perdida de energía e interés

• Problemas para dormir y comer
• Perdida de concentración
• Tienden a estar mas irritable e inquieta
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SEÑALES DE ALERTA Y SÍNTOMAS DE LA DEPRESION

Los síntomas de la depresión son los siguientes:

• Estado de ánimo prolongado de tristeza, ansiedad o vacío

• Sentimiento de desesperanza, pesimismo
• Sentimiento de culpa, inutilidad, desamparo
• Pérdida de interés hacia pasatiempos o aficiones y actividades que
antes se disfrutaban, incluyendo el sexo
• Disminución de energía, fatiga
• Dificultad para concentrarse, traer recuerdos a la memoria o tomar
decisiones

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SEÑALES DE ALERTA Y SÍNTOMAS DE LA DEPRESION

Los síntomas de la depresión son los siguientes:

• Insomnio, despertarse muy pronto o dormir demasiado

• Pérdida de apetito y de peso y/o aumento de apetito y de peso
• Pensamientos de muerte o suicidio, intentos de suicidio
• Inquietud, irritabilidad
• Sintomatología física persistente que no responde a tratamiento
como dolor de cabeza, dolor crónico o trastornos digestivos

Para que el trastorno sea diagnosticado, los síntomas de la depresión

deben presentarse cada día durante al menos dos semanas
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PSICOLOGIA CLINICA

TRATAMIENTOS

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TERAPIA CONDUCTUAL
Terapia conductual: Ayuda a la gente a cambiar la manera en que
reacciona ante las situaciones que provocan ansiedad.

cuando las personas están listas para enfrentar sus miedos, se les
muestra cómo usar técnicas de exposición para desensibilizarse a las
situaciones que provocan sus ansiedades.

La terapia conductual basada en la exposición ha sido utilizada durante

varios años para el tratamiento de fobias específicas. De manera
gradual, la persona enfrenta el objeto o situación al que teme, al
principio, quizá tan solo a través de fotos o videos, y después frente a
frente. Con frecuencia, el terapeuta acompaña a la persona a una
situación temida con el fin de proveer apoyo y orientación.

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TERAPIA COGNITIVA-CONDUCTUAL
Terapia cognitiva-conductual: Se enfoca en cambiar los patrones de
pensamiento que dan lugar a los temores.

Se realiza cuando las personas deciden que están listas para ello y brindan su
permiso y cooperación. Para ser efectiva, debe ser dirigida a las ansiedades
específicas de la persona y debe ser adaptada a sus necesidades.

se puede ayudar a las personas que sufren de trastorno de pánico a aprender

que sus ataques de pánico no son en realidad ataques cardiacos y puede
ayudar a las personas con fobia social a aprender a sobreponerse a la
creencia de que las demás personas las están observando y juzgando
constantemente. También los terapeutas cognitivo-conductuales les enseñan
como respirar profundo y otros tipos de ejercicios para aliviar la ansiedad y
fomentar la relajación

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MEDICAMENTOS
Antidepresivos:

Aunque se desarrollaron para tratar la depresión, también son efectivos para los
trastornos de ansiedad.

Entre los principales se encuentran los inhibidores selectivos de la recaptación de

serotonina, tricíclicos y los inhibidores de la monoamino oxidasa

Aumento de peso, la somnolencia, y la disfunción sexual

Medicamentos Ansiolíticos: (Alprazolam, Loracepam, Diacepam, Cloracepam,

etc.). Producen un efecto tranquilizante. Actúan reduciendo los síntomas de ansiedad
en cuestión de minutos y disminuyendo tanto la intensidad como la frecuencia de los
episodios de angustia.

Los principales efectos adversos consisten en somnolencia, alteraciones de la

memoria, alteraciones de la atención y de la concentración.
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BIBLIOGRAFIA

PSICOLOGÍA CON APLICACIONES EN

PAÍSES DE HABLA HISPANA
Decima edición

http://psicologiaenelbolsillo.com/

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