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  • Listado Puntajes Provisorio Evaluacion Medicos EDF 2017 Sin Rut

    Transféré par

    Andro Troncoso Matteo
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    Este documento describe el asma, un proceso inflamatorio crónico de las vías aéreas que causa hiperactividad bronquial y obstrucción reversible de las vías respiratorias. Explica los tipos de asma, su patogenia, anatomía patológica, síntomas clínicos, diagnóstico y tratamiento.

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    ASMA

    CONCEPTO
     Proceso Inflamatorio Cronico de la via aerea
     Hiperreatividad Bronquial
     Obstrucion Reversible de via aerea

     Hipersensibilidad I
     Histamina
     Bradiquinina
     SRS-A
     Leucotrienos
     CD4
    TIPOS

    EXTRINSECA INTRINSECA
    Precoz (niños, adolescentes) Tardia (adultos)
    Antecedente familiar Sin antecedente familiar
    Fator desencadenante Intolerancia aspirina (10%
     IgE serica IgE serica normal
     Prick cutaneo + Prick cutaneo -
    PATOGENIA

     Desencadenantes
     Virus (VRS, parainfluenza, rinovirus-----influeza

     Triada ASA (Widal)


     10%

     Asma
     Poliposis nasal
     Intolerancia AINES (ASA)
    Sensibilisacion Factores causales: Alergenos ; ASA

    Factor Predisponente Aumentan Posibilidad Factores Tabaco,


    Atopia de Desarrollo Contribuyentes polucion,infecciones

    Alergenos,Ejercicio,
    cambios temperatura,
    Desencadenantes Exacerbacion Gases irritantes, Estrés,
    Sinusitis, ERGE,
    Infecciones

    Niños
    •VRS
    Parainfluenza
    Adultos
    •Rinovirus
    •Influenza
    ANATOMIA PATOLOGICA
     MACROSCOPIA
     Hiperinsuflacion pulmonar
     Ausencia colapso pulmonar

     MICROSCOPIA
     Hipertrofia muscular bronquial
     Aumento glandulas y celulas mucosas
     Inflamacion mucosa
     Edema , infiltrado eosinofilico
     ESPUTO

     Cristales Charcot Leyden


     Eosinofilos

     Espirales Curschman
     Moco de bronquios distales

     Cuerpos Creola
     C. Epiteliales
    CLINICA
     Tos
     Disnea

     Sibilancias Espiratorias

     Sensación de opresión torácica


    DIAGNOSTICO
    1. Historia Clinica
    1. Hipereactividad bronquial
    2. Reversibilidad
    3. Variabilidad

    2. E.F.
    1. Sibilancias Expiratorias

    3. Gasometria
    1. Crisis.- Hipoxemia y alcalosis Respiratoria
     Analitica
     Eosinifilia

     Prueba Atopia
     Test cutaneo

     Rx Torax
     Normal

     Espirometria
     FEV1/CVF 70%
     FEV1 80%
     PEF
    Period

    Acrophase

    A
    PEFR (L/min)

    Mean
    a
    Phase

    Bathyphase
    0000 0600 0800 1200 0000 0600 0800 1200 0000 0600 0800 1200 hrs
    1 2 3
    Days
    CASO
     Paciente 35 años con disnea intermitente,
    sensacion de ahogo. Tos seca.
     Frecuencia: 3 episodios esta semana diurnos.
    Episodio nocturnos 1 a 2 por mes
     Episodios a repeticion asociados a ejercicio fisico.

    Antec?????

    EF: Sibilancias audibles, Cianosis distal.


    Rx torax normal
    Espirometria FEV1/CVF 70% FEV1 70%
    >2 time a week

    2 time a week
    Valores de Pico Espiratorio l/min

    PESO
    EDAD 65 70 75 80
    VARONES
    20 602 649 693 740
    30 577 622 644 710
    40 552 596 636 680
    50 527 569 607 649
    60 502 542 578 616
    70 477 515 550 587
    MUJERES
    20 390 423 460 496
    30 380 413 448 483
    40 370 402 436 470
    50 360 391 424 457
    60 350 380 412 445
    70 340 369 400 432

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