Chaneda Naela Karima

Stase Obsgyn
RSUD DR SOER
 Nama : Ny. S
 Usia : 35 tahun
 Keluhan: Ketuban pecah

Subjektif
Kenceng-kenceng (+)
Keluar cairan ketuban (+)
 Tanggal 12-01-16 Pukul 18.30 px.
Pindahan ponek IGD GIIPI00I h/ 39-40
mgg d/ inp. Kala 1 fase laten + KPD
merembes sejak pukul 12.00 tanggal 12-
01-16 + letsu + primitua sekunder + usia
tua
 STU : cm, AICD (-)
TD : 120/80 mmHg
N : 82x/menit
R : 24x/menit
T : 37 derajat celcius
 STO :
TFU: 29 cm
HIS (+) Jarang
DJJ 12-12-12
Letsu, porsio tebal lunak teraba bokong
A : G2P1001 39/40 mgg d/ inp kala 1
fase laten + KPD + letsu + primitua
sekunder + usia tua
 P : - Skin test cefotaxim
- Inj. Cefotaxim 3x1 jam 20.30
- Pro spt bracht
 01.10 telah partus manual aid. Bayi laki-laki ,
AS : 8-9. BB: 2700,PB: 48 cm. Anus (+)
Plasenta lahir spontan lengkap
UC baik, TFU 2 jr di bawah pusat. Perinium
episiotomi.

Injeksi induxin IM, Gastrul 3, lidokain, telah

terpasang infus drip induxin 2 ampul.
TD: 130/90 mmHg
Pindah nifas
 Hydramnion karena anak mudah
bergerak
 Plasenta previa karna menghalangi
turunnya kepala kedalam pintu atas
panggul
 Bokong sempurna (complete breech)
 Bokong murni (frank breech)
 Bokong kaki (fotling breech)
 Gerakan kaki dirasakan ibu
 Pemeriksaan leopold
 DJJ diatas umbilikus
 Periksa dalam
 USG
 Leopold I : kepala/ ballotement di
fundus
 Leopold II : teraba punggung disatu sisi,
bagian-bagian kecil disisi lain
 Leopold III & IV : bokong teraba dibagian
bawah rahim
 Bimanual didapatkan bagian terendah
janin bokong atau kaki
 Bokong murni atau komplit
 Kepala tidak hiperektensi
 Taksiran BB 2500-4000 gram
 Partuspercobaan Bila UK > 36 minggu /
2500-4000
 Tawarkan PP bila UK 31-35minggu /
1500-2500 gram
 Tawarkan SC bila < 30 minggu / BB <
1500 gram
 Kondisi ibu dan bayi tidak
memungkinkan
 Presentasi kaki
 Hiperektensi kepala
 Tidak ada inform consent
 Tidak ada SDM untuk melakukan
pertolongan
 Double footling breech
 Pelvis kecil
 Janin besar
 Bekas Sc indikasi CPD
 Kepala hiperekstensi attau defleksi