Constantes Vitales

Indice

1. Temperatura
2. Pulso
3.Respiración
4. Tensión Arterial
5. Presión Venosa Central.
6.Balance de líquidos.
7. Gráficas

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 1. Temperatura

Grado de calor que tiene el cuerpo como

consecuencia del equilibrio entre la
producción de calor y la pérdida de éste.
Regulada por el hipotálamo.

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9 de marzo de 2019
 1. Temperatura
Factores influyentes

Hora del día Temperatura ambiental Edad Hormonas

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9 de marzo de 2019
 1. Temperatura
Valores

• NORMALES: 36º – 37ºC (Axila) + 0,5ºC en recto, boca o CAE.

• HIPOTERMIA: < 36º.

• HIPERTERMIA: > 37ºC

– Febrícula: 37,1º - 37,9ºC

– Fiebre ligera: 38º - 38,4ºC

– Fiebre moderada: 38,5º-39,4ºC

– Fiebre alta: 39,5º - 40,4ºC

– Fiebre muy alta: >40,5ºC

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9 de marzo de 2019
 1. Temperatura
Técnicas de medida de la temperatura

Paciente sometido a un
• TIMPÁNICA procedimiento
de medición de la
• AXILAR temperatura de forma
• BUCAL axilar.
• RECTAL

Toma de temperatura rectal.

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 1. Temperatura

Termómetro de tira reactiva flexible. Termómetro de infrarrojos.

 1. Temperatura

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 2. Pulso

Es el latido que se aprecia cuando se

comprimen las arterias sobre una superficie
ósea. Su centro regulador es bulbo raquídeo.
 2. Pulso

Factores influyentes Carácterísticas del pulso Alteraciones del pulso

• Estado emocional • Frecuencia: 60-80 ppm • Bradicardia: < 60ppm

• Ejercicio • Ritmo • Taquicardia: > 100ppm
• Hipertermia • Tensión o fuerza. • Arritmico o irregular
• Edad • Bigeminado

• Trigeminado

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9 de marzo de 2019
 2. Pulso
Zonas de medición

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9 de marzo de 2019
 2. Pulso
Técnicas de medida de pulso

Pulso radial Pulso apical Rombo o fosa poplitea

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 3. Respiración

Proceso por el cual introducimos aire en los

pulmones y eliminamos el dióxido de carbono.
Consta de inspiración y espiración. El control lo
ejerce el bulbo raquídeo
 3. Respiración
Características de la respiración

• FRECUENCIA: 12-18 rpm EUPNEA

• RITMO
• PROFUNDIDAD
• SIMETRÍA

Alteraciones de la respiración

• APNEA • SUPERFICIAL
• ESTERTÓREA
• BRADIPNEA<10rpm
• ASMÁTICA
• TAQUIPNEA>20rpm • CHEYNE-STOKES:
• HIPERPNEA profundidad • KUSSMAUL: hambre de aire
• BIOT
• DISNEA

• ORTOPNEA

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 4. Tensión arterial

Presión que ejerce la sangre en el interior de las

arterias. El valor máximo (sístole ventricular) que
alcanza se denomina TA SISTÓLICA y el mínimo
(diástole ventricular) TA DIASTÓLICA.
 4. Tensión arterial

Factores implicados

• GASTO CARDIACO: litros/minuto.

• FRECUENCIA CARDIACA

• VISCOSIDAD SANGUÍNEA

• ELASTICIDAD Y TONO DE LAS PAREDES ARTERIALES.

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9 de marzo de 2019
 4. Tensión arterial

Valores de TA

• NORMOTENSIÓN:

– TAD <= 90 mmHg

– TAS<= 120 mmHg

• HIPERTENSIÓN:

– TAD> 90 mmHg

– TAS>140 mmHg Y/O

• HIPOTENSIÓN:

– TAD< 60mmHg
Y/O
– TAS<120mmHg
Partes de un fonendoscopio.

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9 de marzo de 2019
 4. Tensión arterial

Método auscultatorio. Método palpatorio.

 4. Tensión arterial

Medición de la TA

Monitorización invasiva Esfigmomanómetro Esfigmomanómetro Esfigmomanómetro

MAPA
digital anaeroide De mercurio

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9 de marzo de 2019
 5. Presión intravenosa central

Medición de la presión en vena cava o en aurícula derecha.

 5. Presión intravenosa central

Valores normales

• PVC en vena Cava:

– 6 y 12cm de agua

• PVC en aurícula dcha:

– 0 y 4 cm de agua

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9 de marzo de 2019
 6. Balance de líquidos

Medición de los líquidos ingresados y los líquidos eliminados

por distintas vías en un paciente.
 6. Balance de líquidos

Balance de líquidos

• INGRESOS o ENTRADAS • EGRESOS o SALIDAS

– Ingestas: – Diuresis

• Líquidos – Sudor

• Alimentos – Deposiciones

• Alimentación enteral. – Pérdidas insensibles

– Perfusiones: • Sudor

• Sueros – Vómitos

• Sangre – Aspiración gástrica

• Alimentación parenteral.. – Drenajes

– Hemorragias.

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 7. Gráficas clínicas
Documento de la historia clínica donde vamos a anotar la información recogida de cada paciente,
filiación, constantes vitales, tipo de dieta, terapéutica…

Mensuales u ordinarias Horarias o especiales

Constantes vitales