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Atención Integrada a las

Enfermedades Prevalentes
de la Infancia
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 INEQUIDADES EN LA SALUD DE LA NIÑEZ

 Mortalidad Infantil.
 Número anual de muertes en los < 5 años a disminuido en
casi un tercio.
 Niños que habitan en países con bajos o medianos ingresos
tienen riesgo 10 veces mayor de morir.
 Cada año más de 10 millones de niños mueren antes de
alcanzar su primer aniversario.
 7 de cada 10 de esas muertes son debidas a IRA, diarrea,
sarampión, malaria o desnutrición.
 Según el análisis de: “La Carga Mundial de la
Enfermedad” éstas condiciones causaran mortalidad más
allá de los años 2020.
 Calidad de los Cuidados.
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 RACIONALIZACIÓN DEL ABORDAJE
SINDRÓMICO BASADO EN EVIDENCIAS
PARA EL MANEJO DE CASOS.

 Inmunizaciones han reducido las muertes por

sarampión.
 La T R O ha disminuido las muertes por diarrea.
 Antibióticos han salvado a millones de niños con
neumonía.
 Tratamiento de la malaria: ha llevado a recuperación
y mantenimiento de vidas saludables.
 Lactancia materna ha reducido las muertes infantiles
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 A mediados de la década de los 90, la OMS,

UNICEF y otras agencias e instituciones
respondió a este reto .
 Mediante el desarrollo de una estrategia conocida
como AIEPI.
 Al inicio se fundamentaba en la necesidad de
manejo curativo.
 La estrategia también considera aspectos
preventivos.
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 OBJETIVOS DE LA ESTRATEGIA:

 Reducir la mortalidad y morbilidad en los menores de

5 años.
 Disminuir la frecuencia y severidad de las
enfermedades y su consecuente discapacidad.
 Contribuir al mejoramiento del crecimiento y
desarrollo de este grupo etario.
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 COMPONENTES DEL ABORDAJE

INTEGRADO

 Mejoramiento habilidades del personal de salud para

el manejo de casos provisión de guías AIEPI
adaptadas localmente.
 Mejoramiento en todo el sistema de salud para el
manejo de patología infantil.
 Mejoramiento en práctica de cuidado en salud, en
familias y comunidad.
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 PRINCIPOS DE LA ACTIVIDAD INTEGRADA

 Todo niño debe ser examinado en sus “Signos de

Peligro en General”.
 Todo niño enfermo debe ser rutinariamente evaluado
para síntomas mayores (2 m – 5 a: tos o dificultad
respiratoria, diarrea, fiebre y problemas de oído. Para
neonatos y menores de 2 meses infección bacteriana y
diarrea).
 Todos ellos también serán evaluados en su estado
nutricional, inmunizaciones, trastornos alimentarios
y otros potenciales problemas
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 PRINCIPOS DE LA ACTIVIDAD INTEGRADA

 Un limitado numero de signos cuidadosamente

seleccionados se usan, basados en la evidencia de su
sensibilidad y especificidad para detectar una
enfermedad.
 El conjunto de signos individuales nos lleva a la
clasificación más que a un diagnóstico.
 Clasificación indica la severidad de la condición.
 Esto condiciona las acciones a realizarse.
1. Debe ser urgentemente referido a otro nivel de atención.
2. Requiere tratamiento específico (antibióticos,
antimaláricos).
3. Puede ser manejado en el hogar.
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 PRINCIPOS DE LA ACTIVIDAD INTEGRADA

 Las clasificaciones tienen códigos de color.

Rosado sugiere referencia o admisión al hospital.
Amarillo indica iniciar tratamiento.
Verde significa tratamiento en el hogar.

 Consulta de Seguimiento.
 Tratar.
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 PRINCIPOS DE LA ACTIVIDAD INTEGRADA

 Las guías de AIEPI no describen el manejo de

traumatismos u otras emergencias debidas a
accidentes o lesiones.
 Utiliza un limitado número de medicamentos y
estimula la participación activa de los
cuidadores en el tratamiento.
 Un componente esencial de estas guías es la
consejería a los cuidadores a cerca del manejo en
el hogar (administración de líquidos, alimentación y
cuando regresar al establecimiento de salud)