INTEGRANTES

AMNIOCENTESIS Alarcón Vásquez

Y
Roxana.
Asalde Farfán Milka.
Bardales Quijano
LÍQUIDO AMNIÓTICO Carla.
Boza Cajja Angela.
Capuñay Wan Luz.
OBJETIVOS

•Identificar las
•Conocer las •Analizar la técnica principales causas y
características de la amniocentesis, consecuencias de
principales del sus indicaciones y polihidramnios y
líquido amniótico. sus tipos. oligohidramnios.
1.LÍQUIDO AMNIÓTICO : DEFINICÓN.
Líquido
amniótico
Fluido líquido que rodea y amortigua al
embrión y feto en desarrollo, le permite libre
movimiento y sustentación hidráulica.
2. CIRCULACIÓN DEL LÍQUIDO
AMNIÓTICO:
Grandes
Membrana
cantidades
carioamniótica
de agua

Cordón umbilical y
amnios se adhieren a Líquido intersticial
la placa coriónica en materno y capilares
la superficie fetal uterinos

Se produce un Líquido amniótico

intercambio de es deglutido por el
líquidos con la feto
sangre fetal.
A) ORÍGEN: B) ELIMINACIÓN:
La 1-8 semanas: Trasudado del plasma materno a
1
través del amnios.

La 10-18 semanas: Su origen estaría en el trasudado

del líquido intersticial fetal a través de la piel fetal 2
inmadura.

De la semana 18-desarrollo fetal, el líquido amniótico

se va a producir ya activamente por el feto:

Orina fetal: Origen principal de líquido

amniótico. El feto produce grandes
cantidades diarias de orina que
aumentan conforme avanza la gestación.
3
Fluido traqueal: Las secreciones del Vía intramembrana
epitelio del tracto respiratorio fetal.
Normalmente: 200 ml/día
Trasudado de líquidos entre la sangre Final del embarazo: 400 ml/día
fetal y la cavidad amniótica.
*VOLUMEN SEGÚN EDAD GESTACIONAL:
3. CARACTERÍSTICAS BÁSICAS DEL LÍQUIDO AMNIÓTICO

La pigmentación está dada por productos del

metabolismo de la bilirrubina. Mediante detritos celulares
en semanas posteriores al desarrollo del feto.

Semejante al hipoclorito de sodio.

1007 y ligeramente alcalina (pH 7,4).

CARACTERÍSTICAS BÁSICAS DEL LÍQUIDO AMNIÓTICO
A
S
• Normal P
Acrómico o pajizo E
C
• Eritroblastosis T
Amarillo O

C
• Hipoxia Fetal
Verde L
Í
N
Oscuro o rojo- • Muerte Fetal I
marrón C
O
4. COMPOSICIÓN QUÍMICA:
 Componentes Orgánicos:

Componentes
Enzimas: Como
Proteínas: 60 % de Nitrogenados No
oxitocinasa no
albúminas y 40 % de Proteicos: urea,
placentaria, acetil-
globulina ácido úrico,
colinesterasa
creatinina

Carbohidratos:
Aminoácidos: 50
Glucosa, sacarosa,
Vitaminas: B-1 y C a75 % menor que en
arabinosa,
plasma materno.
fructuosa, lactosa.
4. COMPOSICIÓN QUÍMICA:

 Componentes Inorgánicos:  PH:

7.13  antes de las 32 semanas

Zn Cu St Mn Fe 7.08  desde esa EG en adelante
5. DIFERENCIA CON EL LIQUIDO PULMONAR FETAL

LÍQUIDO AMNIÓTICO LÍQUIDO PULMONAR FETAL

El saco amniótico crece y comienza a En el periodo canalicular se da inicio a la

llenarse, principalmente con agua dos producción de líquido pulmonar fetal.
semanas después de la fertilización

Tiene un papel importante en el desarrollo El líquido pulmonar fetal juega un papel

y crecimiento del embrión/feto. crucial en el crecimiento y desarrollo de los
pulmones manteniéndolos en un estado
distendido
 6. IMPORTANCIA DEL LIQUIDO AMNIÓTICO

Crecimiento externo
simétrico del
embrión/feto.

Barrera frente a
infecciones.
Desempeña varias
funciones clave en Desarrollo pulmonar fetal Es de vital importancia para proteger al bebé
el desarrollo normal normal.
del feto, entre las
cuales esta:
Evita la adherencia del Posibles golpes
amnios al embrión/feto.

Aportarle minerales
Homeostasis
hidroelectrolítica Ayudarlo a moverse

Prepararse para el nacimiento

7. USOS DEL LÍQUIDO AMNIÓTICO:

ESTUDIOS GENÉTICOS:
 Cultivo primario de amniocitos

ANÁLISIS BIOQUÍMICOS:
SCREENING PRENATAL
DEFECTOS DEL TUBO NEURAL
PROTEÍNAS
AMINOÁCIDOS
COMPUESTOS NITROGENADOS NO PROTÉICOS
ENZIMAS
ANÁLISIS BIOQUÍMICOS:
SCREENING PRENATAL

DEFECTOS DEL TUBO NEURAL

PROTEÍNAS

AMINOÁCIDOS

COMPUESTOS NITROGENADOS NO PROTÉICOS

ENZIMAS
8. AMNIOCENTESIS
- DEFINICIÓN:
La amniocentesis es un procedimiento invasivo de Diagnóstico Prenatal
que consiste en la introducción de una aguja espinal a través de la
pared abdominal materna para aspirar una muestra del líquido
amniótico.
Permite examinar los cromosomas de un bebé para detectar
anomalías en los genes o en los cromosomas. Por lo general, se realiza
entre las 16 y las 20 semanas de embarazo.

-INDICACIONES:
En la semana 16 habiendo 200 ml de los cuales se
obtienen de 15 a 20 ml.
PROCEDIMIENTO:
Se realiza una ecografía para verificar la posición del bebé y de la
placenta. Después de limpiar la piel del abdomen con una solución
antiséptica, se inserta una aguja a través de las paredes abdominal
y uterina anteriores de la madre, hasta alcanzar la cavidad
amniótica atravesando el corion y amnios, se obtienen de 15 a
20ml.

RIESGOS:
 Infección o lesión al bebé
 Aborto espontáneo
 Escape de líquido amniótico
 Sangrado vaginal
9. POLIHIDRAMNIOS
Es la acumulación excesiva de líquido amniótico,
que es el líquido que rodea al bebé en el útero
durante el embarazo. Ocurre en alrededor del 1 o
2 por ciento de los embarazos.

La mayoría de los casos son leves y se deben a una

acumulación gradual de líquido amniótico durante la
segunda mitad del embarazo.

El polihidramnios grave puede causar dificultad

para respirar, trabajo de parto prematuro y otros
signos y síntomas.
SÍNTOMAS
Se producen cuando se ejerce presión dentro del útero
y en los órganos cercanos.

El polihidramnios leve puede provocar pocos signos o

síntomas.

El polihidramnios grave puede provocar lo siguiente:

 Falta de aire o incapacidad para respirar

 Inflamación de las extremidades inferiores y la
pared abdominal
Sospechas de polihidramnios si el
 Molestia en el útero o contracciones uterinas paciente tiene el útero excesivamente
 Posición fetal anómala, como presentación de dilatado y tiene dificultad para sentir al
bebé.
nalgas
Causas
 Un defecto de nacimiento que afecta el tubo gastrointestinal o el sistema nervioso central
del bebé
 Diabetes de la madre
 Transfusión feto-fetal: una posible complicación de los embarazos de gemelos idénticos
por la que uno de los gemelos recibe demasiada sangre y el otro, una cantidad
insuficiente
 Falta de glóbulos rojos del bebé (anemia fetal)
 Incompatibilidad de los grupos sanguíneos del bebé y la madre
 Infecciones en el embarazo

 Con frecuencia, sin embargo, la causa del polihidramnios no es clara.

COMPLICACIONES
 Nacimiento prematuro
 Rotura prematura de membranas: cuando rompes la bolsa de manera temprana
 Desprendimiento de placenta: cuando la placenta se despega de la pared interna
del útero antes del parto
 Prolapso del cordón umbilical: cuando el cordón umbilical desciende dentro de la
vagina por delante del bebé
 Parto por cesárea
 Muerte fetal
 Sangrado intenso debido a la falta de tono muscular uterino después del parto

Cuanto antes comience el polihidramnios en el embarazo y cuanto mayor sea la cantidad

de líquido amniótico excesivo, mayor será el riesgo de tener complicaciones.
 OLIGOHIDRAMNIOS

Es un volumen deficiente de líquido amniótico; se asocia

con complicaciones maternas y fetales.

El diagnóstico es mediante la medición ecográfica del

volumen de líquido amniótico. El manejo implica una
estrecha vigilancia y evaluaciones ecográficas seriadas.

Rango normal de líquido amniótico:

800 mililitros a 1 litro alrededor de las 32-

36 semanas de gestación
CAUSAS
 Insuficiencia útero-placentaria (p. ej., debido a preeclampsia, hipertensión
crónica, desprendimiento prematuro de placenta, un trastorno trombótico, u otro trastorno
materno)
 Fármacos (p. ej., inhibidores de la ECA, AINE)
 Embarazo postérmino
 Malformaciones fetales, particularmente las que disminuyen la producción de orina
 Restricción del crecimiento intrauterino
 Muerte fetal
 Alteraciones cromosómicas fetales (p. ej., aneuploidías)
 Rotura prematura de membranas
 COMPLICACIONES
Las complicaciones del oligohidramnios son las siguientes:
 Muerte fetal
 Restricción del crecimiento intrauterino
 Contracturas de las extremidades (si el oligohidramnios comienza
temprano en el embarazo)
 Maduración pulmonar tardía (si el oligohidramnios comienza
temprano en el embarazo)
 Incapacidad del feto para tolerar el trabajo de parto, lo que lleva a la
necesidad de parto por cesárea

El riesgo de complicaciones depende de cuánto líquido amniótico está presente y cuál es la causa.
SÍNTOMAS

El oligohidramnios en sí tiende a no causar síntomas

maternos aparte de una sensación de disminución de los
movimientos fetales. El tamaño uterino puede ser menor
que el esperado sobre la base de las fechas. Los
trastornos que causan o contribuyen con el oligoamnios
pueden originar síntomas.

DIAGNÓSTICO
•Medición ecográfica del volumen de líquido amniótico
•Ecografía completa, incluyendo la evaluación de
malformaciones fetales
•Estudios sobre la base de las causas maternas que se
sospechan clínicamente.
CONCLUSIONES
El líquido amniótico resulta ser de vital importancia para el feto no
solo porque lo protegerá de alguna agresión externa sino que
también lo ayudara en su desarrollo y evitara que pueda contrae
una infección.

Concluimos que la amniocentesis es el procedimiento el cual nos

permitirá evaluar la presencia de trastornos fetales específicos y
también podría ser utilizada para diagnosticar enfermedades
hereditarias.

Concluimos que tanto el exceso como la poca cantidad de líquido

amniótico vas ser perjudicial para el desarrollo del feto.
GRACIAS