RAE: Explicar cuáles

son los elementos

fundamentales para la NICOLÁS ESTEBAN

evaluación del SÁNCHEZ CORTÉS

lenguaje dentro del

examen físico.
Afasia y tipos
• Trastorno del lenguaje que se caracteriza
por la incapacidad o la dificultad de
comunicarse mediante el habla, la escritura
o la mímica y se debe a lesiones cerebrales.
• Afasia de broca
• Afasia de Wernicke
• Afasia de conducción
• Afasia transcorticales (sensorial, motora,
mixta)
• Afasia anómica
• Afasia global
Exámenes formales para clasificar los tipos de afasias
• Formal
• Objetivas
• Miden el nivel de afectación
• Tipo de afasia
• Algunas requieren gran cantidad
de tiempo
• Tipos
• Clásica
• Comunicación funcional
Examen informal para la clasificación
• Valoración rápida en consulta
• Postulada por Warlow y Fuller
• Categorías
• Lenguaje espontaneo
• Comprensión
• Denominación
• Repetición
• Lecto/escritura
¿Como evaluar las categorías?
Algoritmo
diagnostico informal
 Afasia de broca
• Lesiones
• Lóbulo frontal hemisferio izquierdo
• Síntomas lingüísticos y motores leves
• Ínsula anterior, circunvolución
precentral, región opercular
• Dificultad habla fluida, repetición ,
anomia
• Alteraciones motoras: disartria, apraxia,
hemiparesia
• Lectura y escritura anormales
Habla Comprensión Repetición Denominación Lectura Escritura

No fluente O X X X X
 Afasia de Wernicke
• Ritmo, fluidez y prosodia normales
• Dificultad en la comprensión del lenguaje
• Incapacidad de repetir palabras
• Pacientes inconscientes de los errores
(anosognosia)
• Anomia
• Parafasias semánticas
• Neologismos

Habla Comprensión Repetición Denominación Lectura Escritura

Fluente X X X X X
(parafasia)
 Afasia de conducción
• Incapacidad en la repetición
• Parafasias fonémicas
• Alteraciones en lectura y escritura
• Lesiones en el fascículo arqueado (conecta el
área de broca con la de Wernicke)
• Lesiones en la circunvolución supramarginal
• Apraxia verbal (planeación fonética) –
ideomotora (incapaz de efectuar
instrucciones de movimiento)

Habla • Lectura y escritura

Comprensión anormales
Repetición Denominación Lectura Escritura

Fluente O X X X X
(parafasia)
 Afasia transcortical
motora
• Lesiones en el pars triangularis (giro
inferior lóbulo frontal)
• Reducción de la iniciativa para hablar
• Áreas 45-46-8 de Brodmann
• Ecolalia
• Palilalia
• 2 tipos
• Síndrome dorsolateral prefrontal
izquierdo
• Síndrome del área motora suplementaria
Habla Comprensión Repetición Denominación Lectura Escritura

No fluente O O O O X
 Afasia transcortical
sensorial
• Neologismos
• Parafasias

• Ecolalia
• Repetición conservada (muy buena)
• Comprensión del lenguaje hablado limitada
• Anomia
• Área 37 de Brodmann
• 2 tipos:
Habla • Síndrome temporo-occipital
Comprensión izquierdo
Repetición Denominación Lectura Escritura
• Síndrome angular parieto-occipital izquierdo
Fluente X O X X X
(parafasia)
 Afasia transcortical mixta
• arteria cerebral anterior y cerebral media
• arteria cerebral posterior y cerebral media
• Articulación clara
• Ecolalia
• Alteración en comprensión
• Anomia, neologismos , parafasias
• Poca recuperación con el tiempo
• Repetición sobresaliente (incluso logotomas
y frases en otros idiomas)
Habla Comprensión Repetición Denominación Lectura Escritura

No fluente X O X X X
 Afasia anómica
• Discurso a base de circunloquios
• Habla fluida
• Buena construcción gramatical
• Buena comprensión
• Lesión en lóbulo temporal o parietal izq.
• Dificultad con :
• Nombres propios

Habla Comprensión Repetición Denominación Lectura Escritura

Fluente O O X O O
 Afasia global
• La forma mas grave de afasia
• Todos los aspectos del lenguaje afectados
• Pocas probabilidades de que establezcan
comunicación vía oral
• Automatismos
• Apraxia ideomotora
• Posible daño cognitivo e intelectual

Habla Comprensión Repetición Denominación Lectura Escritura

No fluente X X X X X
Tabla final
Afasia Habla Comprensión Repetición Denominación Lectura escritura
Broca No fluente O X X X X
Wernicke Fluente X X X X X
(parafasia)
Conducción Fluente O X X X X
(parafasia)
Global No fluente X X X X X
Transcortical No fluente O O O O X
Motora
Transcortical Fluente X O X X X
Sensorial (parafasia)
Transcortical No fluente X O X X X
mixta
Anómica Fluente O O X O O
Habla fluida – habla fluida parafasias
Afasia Habla Comprensión Repetición Denominación Lectura escritura
Wernicke Fluente X X X X X
(parafasia)
Conducción Fluente O X X X X
(parafasia)
Transcortical Fluente X O X X X
Sensorial (parafasia)
Anómica Fluente O O X O O
Habla no fluida
Afasia Habla Comprensión Repetición Denominación Lectura escritura
Broca No fluente O X X X X
Global No fluente X X X X X
Transcortical No fluente O O O O X
Motora
Transcortical No fluente X O X X X
mixta
Bibliografía
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• 4. Robira Salvador I. Los 6 tipos de afasia (causas, síntomas y características) [Internet].
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