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TEMA:

INFLAMACIÓN

By: Yerson Tarazona, Odontología


Inmunología-2018 
1. GENERALIDADES DE LA IMPORTANTE
INFLAMACIÓN

2. INFLAMACIÓN AGUDA

COMPONENTES: VASCULAR Y “MEDIADORES”

PROCESO PASO A PASO


SUBTEMAS A
3. INFLAMACIÓN CRÓNICA
DESARROLLAR
COMPONENTES: “MEDIADORES”
PROCESO PASO A PASO

4. EFECTOS O MECANISMOS DE LA INFLAMACIÓN

EFECTO LOCAL: PILARES DE INFLAMACIÓN


EFECTO SISTÉMICO: AGUDO Y CRÓNICO.
GENERALIDADES
1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:

FAGOCITOSIS

COMPLEMENTO
Inmunidad celular

INFLAMACIÓN Inmunidad humoral

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1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:

INFLAMACIÓN INMUNIDAD INNATA y ADAPTATIVA

Se entiende como
es un FISIOLÓGICO
CONJUNTO DE MECANISMOS
DE RESPUESTA PROCESO DEFENSIVO del S.I.

En los NATURAL
Y un enorme gasto de
energía metabólica
TEJIDOS VIVOS CAMBIOS

Frente a una encaminados a


FÍSICA
QUÍMICA
AGRESIÓN LOCALIZAR Y ELIMINARLO REPARAR EL
INFECCIOSA AISLAR DAÑO
AUTOINMUNE
AGENTE AGRESOR para Producido por el
Lo que implica una serie de

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1.1. DEFINICIÓN
1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:

JOHN HUNTER

La inflamación NO es una
enfermedad, sino una respuesta que
1793 Aclaró que
tiene un efecto saludable en el
huésped. De no ser por el proceso
inflamatorio, las infecciones No
podrían ser controladas.

La inflamación es normalmente una “respuesta reparadora” encaminada a restaurar la


homeostasis disturbada. El proceso como parte del mecanismo de defensa inmune, es
normal y benéfico. Pero si se cronifica, si puede ser entonces dañino.

1.1. DEFINICIÓN
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1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:

Inhibir la diseminación

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1.2. FINALIDAD DE LA INFLAMACIÓN
1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:
INFLAMACIÓN

Puede deberse a

CAUSAS EXÓGENAS CAUSAS ENDÓGENAS

ESTRÉS O DISFUNCIÓN CELULAR


INFECCIÓN LESIÓN TISULAR

por
por por

MICROORG. NECROSIS HIPERSENSIBILIDAD AUTOINMUNIDAD


AGENTES AGENTES TISULAR
FÍSICOS QUÍMICOS

1.3. CAUSAS: DESENCADENANTE INFL.


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1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:
Hace parte de ambas inmunidades (aunque es
1 más inespecífica)

2 La respuesta inflamatoria ocurre en tejidos


conectivos vascularizados de org. pluricelulares

Si inicia sin causa clara o se prolonga – daño


3 tisular – manifestaciones clínicas – muerte.

Rta inflamatoria exagerada, puede conducir a


4 un síndrome de sepsis, acompañado de ID.

Actúa sinérgicamente con: Fagocitosis –


5 Sist. del complemento – Sist. de Kininas

Aparece en la Necrosis y es además una Rta

Depende de muchos factores, no


6 rápida (p.ej., rascarse reiteradamente la piel).

DURACIÓN hay dato exacto. Por lo general,


mts, horas o días (de 3-8 días ) →
Inflamación aguda. 7 Se identifica en medicina con el sufijo -itis.

1.4. CARACTERÍSTICAS DE LA INFL.


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1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:

1. Respuesta
vascular.
2. Respuesta
celular.
3. Respuesta
química.
1.5. COMPONENTES: “ACTORES”
1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:

Plasma Tej. conectivo → MEC (fibras,


proteoglicanos, proteínas de adhesión)
OBS: La MEC juega un papel importante
en la inflamación → Medio de Transporte 1.5. COMPONENTES: “ACTORES”
1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:
1.5.1. VASOS SANGUÍNEOS DE 1.5.2. RESPUESTA VASCULAR
LA INFLAMACIÓN

MICROVASCULATURA FENÓMENOS VASCULARES

Cambios en el flujo sanguíneo y en


el calibre de los vasos

Aumento de la permeabilidad vascular

Rta de los vasos y ganglios linfáticos

Arteria
1.5. COMPONENTE VASCULAR
1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:
RESPUESTA VASCULAR
generalmente en la primera fase de
la inflamación (inflamación aguda)
En la que ocurren

FENÓMENOS VASCULARES

Que se resumen en 3 postulados

1. CAMBIOS EN EL FLUJO SANGUÍNEO 2. AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD VASCULAR 3. RESPUESTA DE LOS


Y EN EL CALIBRE DE LOS VASOS VASOS LINFÁTICOS

Inician de forma rápida tras la lesión 1ro → Ocasiona la salida de un flujo rico en ʘ’s y
proteínas (exudado) hacia el intersticio, el cual “Regulan la carga
se acumula y da origen al → EDEMA INFLAM. aumentada”
1ro → VASOCONSTRICCIÓN (dura poco seg.)
2do → LENTIFICACIÓN O RETRASO de la
circulación → ÉSTASIS SANGUÍNEO Normalmente drenan
2do → VASODILATACIÓN (durac. indefinida)
la pequeña cantidad
3ro → JUEGO DE PRESIONES → La pérdida de de líquido extravasc.
3ro → HIPEREMIA ACTIVA: con el 2do paso
las proteínas del plasma la presión oncótica que ha rezumado de
el flujo sanguíneo, lo cual produce calor y
intravascular y la presión osmótica del los capilares
rubor en la zona
líquido intersticial.

1.5. COMPONENTE VASCULAR


1. INFLAMACIÓN AGUDA:

1.5. COMPONENTE VASCULAR


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1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:
CÉLULAS DE LA INFLAMACIÓN

Pueden ser de 2 tipos

CÉLULAS SANGUÍNEAS CÉLULAS DEL T. CONECTIVO NO ESPECIALIZADO

son
MASTOCITOS 1ra línea de defensa

MACRÓFAGOS 2da línea de defensa


Especialmente PLAQUETAS C. ENDOTELIALES
LEUCOCITOS FIBROBLASTOS

PMNs NEUTRÓFILOS

BASÓFILOS 1ra línea de defensa

EOSINÓFILOS

MONOCITOS 2da línea de defensa


LINFOCITOS
1.5. COMPONENTE CELULAR
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1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:
 Producción diaria de → 10
 La M.O. produce 7 millones por minuto.
 Gran parte se acumula como reserva y la otra entra a circulación →
procesos inflamatorios o infecciosos.
 Constituyen el 60-65% (hasta 70%) del total de leucocitos. Eosinófilos
y Basófilos (1-5%).
 La vida media de PMN: sangre periférica → 8-12 horas / tejidos →
4-7 días → pasados los 7 días mueren por apoptosis → “Célula Terminal”
 1eros en llegar al lugar de lesión (en las 1ras 6-24 horas).
 Tienen una función central en la inflamación aguda.
 Fagocitos de microorganismos y detritus celulares.
 Gránulos 1rios (azurófilos), 2rios (específicos) 3rios (fragmentos C)

 Comparten similitudes con los Mas (Bas-Mas). Ambas


pertenecen a una misma familia.
 Bas viven unos cuantos días.
 De gran importancia en enfermedades como Asma y Shock
Anafiláctico.
 Libera mediadores → Histamina (regulada por IL-4) y
leucotrienos.
 Se diferencia del Mas, ya que tienen un arsenal mayor como:
elastasa, proteína básica mayor y proteínas de cristales de
Charcot-Leiden.
 Expresan receptores únicamente para IgE y algunas
moléculas de adherencia como el ICAM-1 y la CD44. 1.5. COMPONENTE CELULAR
1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:
 Son liberados a la circulación por efecto de → Eotaxina e IL-5.
 La eotaxina es la quimioquina más potente para Eos. Es producida por
el epitelio respiratorio, Mon, músculo liso bronquial, condrocitos y
fibroblastos, bajo el estimulo de alérgenos y de las citoquinas TNFα e
IL-1, 4 y 13.
 Participan a nivel de los procesos inflamatorios desencadenados por
alergias o por parásitos.
 En los procesos alérgicos y otros hay una fase de inflamación tardía
donde los Eos son atraídos por las eotaxinas e IL-4, 5 y 13.
 Los Eos, responden a los sigtes factores quimiotácticos principalmente:
leucotrieno B4, histamina, eotaxina, IL-5 y el C5a.

 El Mon se produce en la M.O. → Monoblasto y Promonocito


→ por efecto de GM-CSF, M-CSF e IL-3 → secretados por
LsT.
 Es el leucocito de mayor tamaño, llegando a medir 18 μm, y
representa del 2 al 8 % de los leucocitos en la sangre.
 Al salir de M.O. → permanece 24 h en circulación → luego, se
transforma en M y permanece por 60 días (o más).
 Emigración de los Mons de la M.O.→ está controlada por
→ interacción del CCR2 con las CCL2, CCL7 y CCL12.
 Fagocitan en menor grado → agentes extraños que han
ingresado a la sangre.
1.5. COMPONENTE CELULAR
1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:
 Son los responsables de la rta inmune específica.

 Cabe resaltar la participación activa en inflamación → LsT.

 Participan activamente en la inflamación crónica, produciendo Acs


que activan el sistema de complemento.

 Producen citoquinas que modulan la producción de las demás células


que participan en la inflamación crónica.

 Células del Endotelio.


 Son estimuladas por la IL-1, el TNF y la histamina.
 Producen PGl2, PAF y óxido nítrico.
 Expresan moléculas de adherencia: selectinas e integrinas,
requeridas para el paso casi inmediato a los tejidos de PMN,
horas más tardes de MØs y pasados algunos días de Ls.

 Poseen cuerpos de Weibel-Palade.


 Producen CXCL8 (que se une a moléculas de heparán sulfato
y sindecan-1) e IL-6. 1.5. COMPONENTE CELULAR
1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:
 Son esenciales en la coagulación sanguínea intra y extravascular.

 Tienen 3 tipos de gránulos secretores: Alfa (“PF4”, que es


quimiotáctico para PMN, Ls y Eos), Densos (contienen Ca++, serotonina,
ADP, ATP) y Lisosomales.

 Producen el mediador activador de plaquetas (PAF) que hace a los PMN


más adherentes al endotelio vascular.

 Producen un importante mediador → Serotonina.

 Comparten similitudes con los Bas → Bas-Mas → pertenecen


a una misma familia.
 Los Mas pueden durar años.
 Son de gran importancia en enfermedades como → Asma y
Shock Anafiláctico.
 Libera mediadores → Histamina (regulada por IL-4) y
Eicosanoides.
 Producen IL-5 → quimioatrayente de Eos.
 Tienen receptores para IgE y para algunas subclases de IgG.
 Los Mas participan también en → cicatrización y reparación
de tejidos. 1.5. COMPONENTE CELULAR
1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:
 Derivados de Mons.
 6 a 8 h después de PMN participan en inflamación → comienza la
infiltración por Ms.
 Luego de 24 h (24-48 h aprox.) → PMN son reemplazados por Ms en
el lugar de la lesión → para cumplir su f(x) fagocítica potente.
 Además de fagocitar también liberan sustancias que incrementan la
producción de PMN en la M.O.
 Producen TNF e IL-1 → regulan la rta inmune, activan el endotelio,
inducen la fiebre y estimulan los LsT.

 Participan en la → fase de resolución de la inflamación y en la


cicatrización de heridas.

 Producen IL-6.

 Su proliferación está controlada por → citoquinas.

 Cuando se prolonga la inflamación y exagera la proliferación


de estos, se incrementa la producción de colágeno y se produce
→ Fibrosis.
1.5. COMPONENTE CELULAR
1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:

RESPUESTA INFLAMATORIA CELULAR

Consta de 2 partes

RECLUTAMIENTO ACTIVACIÓN Y ACCIÓN CELULAR


DE LEUCOCITOS EN EL LUGAR DE LA LESIÓN

Que se desarrolla en una serie de EXPRESAN RECEPTORES

PASOS RECIBEN SEÑALES PARA SU

Tales como ACTIVACIÓN Y ASÍ CUMPLAN SU


FUNCIÓN (FAGOCITOSIS)

EN LA LUZ VASCULAR TRANSMIGRACIÓN MIGRACIÓN EN LOS TEJIDOS HACIA


A TRAVÉS DEL EL ESTÍMULO QUIMIOTÁCTICO
ENDOTELIO
MARGINACIÓN
FACTORES QUIMIOTÁCTICOS
RODAMIENTO DIAPÉDESIS
ADHESIÓN
1.5. COMPONENTE CELULAR
1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:

RECLUTAMIENTO DE LEUCOCITOS: PMN 1.5. COMPONENTE CELULAR


1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:

EXPRESIÓN DE MOLÉCULAS DE ADHESIÓN

Integrinas β (LFA-1 y
RECEPTORES VLA-4)
PARA RECEP. DE C.
ENDOTELIALES
Selectinas L, E y P

Selectina P → Mediadores vasodilatadores

Selectina E → IL-1 y TNF estimulan su expresión


después de 1 a 2 h, por parte de las c. endoteliales

1.5. COMPONENTE CELULAR


1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:

CUADROS DE SELECTINAS E
INTEGRINAS CON SUS
LIGANDOS RESPECTIVOS

1.5. COMPONENTE CELULAR


1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:

OTROS ESQUEMAS QUE REPRESENTAN


EL RECLUTAMIENTO CELULAR

1.5. COMPONENTE CELULAR


1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:
MEDIADORES QUÍMICOS DE LA INFLAMACIÓN
 Son producidos en → Impulsos Rápidos.
 Inician y amplifican la rta inflamatoria.
 La >ría son de vida corta, se degradan, se Su producción empieza
inactivan por enzimas o se depuran o inhiben. Pueden ser de cuando el proceso
inflamatorio ha iniciado

Preformados 2 TIPOS

EXOCITOSIS GRANULAR

PRIMARIOS O SECUNDARIOS
PRESINTETIZADOS

DE ORIGEN
DE ORIGEN CELULAR
CELULAR
Sintetizados
DE ORIGEN
de novo HUMORAL

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1.5. COMPONENTE QUÍMICO
1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:

Opsonina

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1.5. COMPONENTE QUÍMICO
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1.5. COMPONENTE QUÍMICO
Proteína amiloide A sérica

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1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:
MEDIADORES QUÍMICOS DE LA INFLAMACIÓN

Se pueden agrupar en las siguientes

CATEGORÍAS

AMINAS CITOCINAS PROTEÍNAS DE PROTEÍNAS DEL OTROS


VASOACTIVAS FASE AGUDA CHOQUE TÉRMICO

EICOSANOIDES MEDIADORES RADICALES LIBRES NEUROPÉPTIDOS


ENZIMÁTICOS

METALOPROTEINASAS
OTRAS ENZIMAS DEL ARSENAL MICROB.
PRODUC. DE LA ACTIV. DEL COMPLEMENTO
S. DE LAS KININAS O CININAS
S. DE LA COAGULACIÓN Y LA FIBRINÓLISIS

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1.5. COMPONENTE QUÍMICO
1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:

1.5. COMPONENTE QUÍMICO


S
Í
N
T
2 E
S
I
S
RECEPTORES DE HISTAMINA: “TIPOS”
D
E

H
I
S
T
• Vasodilatación A
M
I
N
A

Inmunología, by: Yerson Tarazona, Odontología 1.5. COMPONENTE QUÍMICO


S
Í
N
T
2 E
S
I
S

E
I
C
O
S
A
N
O
I
D
E
S

Inmunología, by: Yerson Tarazona, Odontología 1.5. COMPONENTE QUÍMICO


1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:

Inmunología, by: Yerson Tarazona, Odontología 1.5. COMPONENTE QUÍMICO


M
O
L
E
C.

P
R
O
I
N
F Prot. de fase aguda
L (IL-1)
A
M
A
T
O OTRAS MOLÉCULAS PROINFLAMATORIAS:

R  Factor convertidor de angiotensina.


 Factor activador de la angiogénesis.
I  Factor activador del plasminógeno.
A  Factores de coagulación (Factores V, VII, IX y X)
S PAF  G-CSF y MG-CSF (leucopoyesis)
1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:

Dependientes del Zinc

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1.5. COMPONENTE QUÍMICO
1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:
CUADRO RESUMEN DE LOS MEDIADORES SEGÚN SU FUNCIÓN

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1.5. COMPONENTE QUÍMICO
1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:
R. DE MANOSA MR
RECEPTORES PARA
R. SCAVENGER SR
PAMP´s (RRP o PRR)
(Receptores R. DE LIPOPOLISACÁRIDO LPSR CD14
microbianos de las R. TIPO TOLL TLRs
células)
R. TIPO NOD NLRs
R
E Ácido úrico
RECEPTORES PARA RECEPTORES CITOSÓLICOS
C que identifican MOLÉCULAS
DAÑO CELULAR ATP
LIBERADAS O ALTERADAS
E (Sensores de lesión como consecuencia del DAÑO [ ] de K+ intracelular
P celular) CELULAR
ADN
T
O Fcγ Receptor o FcR
RECEPTORES PARA R. PARA CADENAS
R PESADAS DE Igs
MOLÉCULAS RI, RII y RIII
E Colectinas
ADAPTADORAS
S CR1 Pentraxinas
(Patógenos PROTEÍNAS
R. PARA
opsonizados) CR3 CIRCULANTES Ficolinas
COMPLEMENTO
QUE RECONOCEN
CR4 PAMP’s Lectina de
Integrinas: VLA-4β1, β2 LFA-1 y Mac-1 unión a
RECEPTORES PARA manosa
RECEPTORES DE C. p150 y p95
ENDOTELIALES Selectina L 1.6. RECONOCIMIENTO DE LO EXTRAÑO
1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:
MOLÉCULAS DE RECONOCIMIENTO

Inducen los siguientes

MECANISMOS

DEGRANULACIÓN ACTIVACIÓN DEL PRODUCCIÓN ACTIVACIÓN DE INCREMENTO EN


DE Mas COMPLEMENTO DE CITOCNAS INFLAMASOMAS EL PASO DE
LEUCOCITOS A
LOS TEJIDOS
Properdín

C5-C9

1.6. RECONOCIMIENTO DE LO EXTRAÑO


INFLAMACIÓN AGUDA
Respuesta rápida inicial a
infecciones y lesiones tisulares.

Reacción inmediata del latín


"acutus", → "abrupto"

Se caracteriza por:
PROCESO  Exudación de líq. → Edema
 Adelante al eliminar el
INFLAMATORIO agente agresor.

Puede desarrollarse en 2 FASES, INFLAMACIÓN CRÓNICA


según el tiempo y la gravedad de la
lesión o la prevalencia de un
agente infeccioso Fase más larga

Del griego "Chronos" → tiempo

Respuesta en la que conviven


Ls inflamación, lesión tisular e
Ms
intentos de reparación.
Fibroblast
1. GENERALIDADES DE LA INFLAMACIÓN:

1.7. FASES DE LA INFLAMACIÓN


INFLAMACIÓN AGUDA
2. INFLAMACIÓN AGUDA:

Es la 1ra fase de la inflamación. Es la que ocurre en la mayoría


DEFINICIÓN de los casos, frente a agresiones o infecciones. La inflamación
aguda es una respuesta rápida ante un agente agresor.

2.1. DEFINICIÓN, CAUSAS Y


CARACTERÍSTICAS
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2. INFLAMACIÓN AGUDA:
VASOS SANGUÍNEOS Y LINFÁTICOS

VÉNULAS, ARTERIOLAS Y CAPILARES – VASOS LINFÁTICOS

MEDIADORES CELULARES
COMPONENTES TODAS LAS CÉLULAS ESTUDIADAS EXCEPTO: LINFOCITOS.
DE LA Y las células que vigilan y detectan 1ro la lesión, reciben el
nombre de “CENTINELAS”
INFLAMACIÓN
AGUDA
MEDIADORES QUÍMICOS
Participan todos los
componentes estudiados AMINAS VASOACTIVAS
anteriormente, excepto
LINFOCITOS Y ALGUNOS EICOSANOIDES
MEDIADORES QUÍMICOS:
CITOCINAS

PRODUCTOS DE ACTIV. DEL COMPLEMENTO

2.2. COMPONENTES DE LA INFL. AGUDA


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2. INFLAMACIÓN AGUDA:

2.2. COMPONENTES DE LA INFL. AGUDA


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2. INFLAMACIÓN AGUDA:
DILATACIÓN DE PEQUEÑOS VASOS

Que da lugar a un AUMENTO DEL FLUJO SANGUÍNEO

DE LA PERMEABILIDAD VASCULAR

ACONTECIMIENTOS QUE PERMITE QUE LAS PROTEÍNAS PLASMÁTICAS Y LOS


LEUCOCITOS ABANDONEN LA CIRCULACIÓN
DE INFLAMACIÓN
AGUDA
MIGRACIÓN DE LEUCOCITOS DESDE
LA MICOCIRCULACIÓN
En la inflamación aguda
ocurren 3 acontecimientos PERMITE LA ACUMULACIÓN EN EL FOCO DE LA LESIÓN Y
principales que hay que ACTIVACIÓN DE LOS MISMOS PARA ELIMINAR EL AGENTE
destacar, aun cuando se CAUSAL
mencionarán en las ETAPAS
DE LA INFLAMACIÓN AGUDA
OBS: Éstas alteraciones, producen los signos clínicos clásicos o
pilares de la inflamación.

2.3. ACONTECIMIENTOS DE LA INFL. AGUDA


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2. INFLAMACIÓN AGUDA:

Celso → Century I d.C.

Virchow → Century XIX

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2.3. SIGNOS CARDINALES O CLÍNICOS
2. INFLAMACIÓN AGUDA:

2.3. SIGNOS CARDINALES O CLÍNICOS


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2. INFLAMACIÓN AGUDA:

2.3. SIGNOS CARDINALES O CLÍNICOS


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2. INFLAMACIÓN AGUDA:

Predomina en la inflamación
Puede ser por

TRASUDADO EXUDADO

Líquido que sale al espacio extrac., el cual Lo contrario al trasudado


contiene pocas células y pocas proteínas

2.3. SIGNOS CARDINALES O CLÍNICOS


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2. INFLAMACIÓN AGUDA:

2.3. SIGNOS CARDINALES O CLÍNICOS


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2.4. PROCESO INFL. AGUDA: PASO A PASO

OCURRE LA LESIÓN

RECONOCIMIENTO CENTINELAS

TNF, IL-1 e
RTA VASCULAR HISTAMINA

RTA CELULAR

Reclutamiento IL-8

Activación y acción

REGULACIÓN (control)

RESOLUCIÓN REPARACIÓN

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OTRO ESQUEMA PARA EXPLICAR LOS PASOS DE LA INFLAMACIÓN AGUDA

herida
bacterias
epitelio

Mastocito Macrófago
Complemento

Opsonización Degranulación
Liberación de histamina
Lisis

IL-1, TNF-alfa
Monocito

C5a, C3a Neutrófilos

Vaso sanguíneo

2.4. PROCESO INFL. AGUDA: PASO A PASO


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2. INFLAMACIÓN AGUDA:

2.5. EVOLUCIÓN DE LA INFL. AGUDA


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INFLAMACIÓN CRÓNICA
3. INFLAMACIÓN CRÓNICA:
2da fase de la inflamación. La inflamación crónica es una respuesta de
duración prolongada (semanas o meses) en la que la inflamación, la
DEFINICIÓN lesión de los tejidos y los intentos de reparación coexisten, con
combinaciones variables.

COMO FASE SUBSECUENTE DE LA INFLAMACIÓN AGUDA

Puede presentarse de 2 FORMAS


O DE FORMA GRADUAL, COMO RESPUESTA PROGRESIVA
DE BAJO NIVEL, SIN MANIFESTACIONES DE REACCIÓN
AGUDA PREVIA

3.1. DEFINICIÓN Y FORMAS


DE PRESENTACIÓN
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3. INFLAMACIÓN CRÓNICA:

Inmunología, by: Yerson Tarazona, Odontología 3.2. CAUSAS DE LA INFL. CRÓNICA


Inmunología, by: Yerson Tarazona, Odontología 3.3. ACTORES DE LA INFL. CRÓNICA
3. INFLAMACIÓN CRÓNICA:

Inmunología, by: Yerson Tarazona, Odontología 3.3. ACTORES DE LA INFL. CRÓNICA


3. INFLAMACIÓN CRÓNICA:

Inmunología, by: Yerson Tarazona, Odontología 3.3. ACTORES DE LA INFL. CRÓNICA


3. INFLAMACIÓN CRÓNICA:

3.4. PROCESO DE INFL. CRÓNICA

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PATRONES MORFOLÓGICOS
4. PATRONES MORFOLÓGICOS DE LA INFLAMACIÓN:

4.1. RESUMEN GENERAL


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4. PATRONES MORFOLÓGICOS DE LA INFLAMACIÓN:

4.2. INFLAMACIÓN SEROSA


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2. INFLAMACIÓN AGUDA:

2.5. INFLAMACIÓN FIBRINOSA


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2. INFLAMACIÓN AGUDA:

2.5. INFLAMACIÓN SUPURATIVA


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2. INFLAMACIÓN AGUDA:

2.4. ÚLCERAS
3. INFLAMACIÓN CRÓNICA:
INFLAMACIÓN GRANULOMATOSA

3.5. PATRÓN MORFOLÓGICO


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3. INFLAMACIÓN CRÓNICA:
Esquema de la formación del Granuloma; reacción inflamatoria donde los macrófagos son el
principal componente celular. En el granuloma cambian su morfología y se transforman en
células epitelioides, y luego en células gigantes multinucleadas por fusión de varios Ms

vaso Estímulo
intenso
quimiotactismo

Mediadores
monocitos de la
inflamación

Productos
bacterianos Granuloma
que activan epitelioide Necrosis en el
macrófagos granuloma
epiteloide
citoquinas

Alrededor del núcleo de macrófagos se produce una capa de


linfocitos y fibroblastos en proliferación que sintetizan
proteínas de matriz, especialmente colágeno.

3.5. PATRÓN MORFOLÓGICO


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3. INFLAMACIÓN CRÓNICA:
ENFERMEDAD GRANULOMATOSA CRÓNICA

3.5. PATRÓN MORFOLÓGICO


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3. INFLAMACIÓN CRÓNICA:

3.5. PATRÓN MORFOLÓGICO


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EFECTOS DE LA INFLAMACIÓN
5. EFECTOS DE LA INFLAMACIÓN: “RTAS INFLAMATORIAS”

Inmunología, by: Yerson Tarazona.


5. EFECTOS DE LA INFLAMACIÓN: “RTAS INFLAMATORIAS”

EFECTOS DE LA INFLAMACIÓN
5. EFECTOS DE LA INFLAMACIÓN: “RTAS INFLAMATORIAS”

5.1. EFECTOS DE INFLAMACIÓN


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5. EFECTOS DE LA INFLAMACIÓN: “RTAS INFLAMATORIAS”

5.1. EFECTO O MECANISMO SISTÉMICO


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4. EFECTOS DE LA INFLAMACIÓN: “RTAS INFLAMATORIAS”
S
E
P
S
I
S

S
H
O
C
K

S
É
P
T
I
C
O
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5. EFECTOS DE LA INFLAMACIÓN: “RTAS INFLAMATORIAS”
S
SÍNTOMAS DE SEPSIS
E
P
S
I
S

S
H
O
C
K

S
É
P
T
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C
Inmunología, by: Yerson Tarazona, Odontología O
5. EFECTOS DE LA INFLAMACIÓN: “RTAS INFLAMATORIAS”
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