CERTIFICADO MÉDICO

DRA. GLICERIA LLEÓ JIMÉNEZ

INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL LA

HABANA
 Objetivos

• Expedir correctamente el certificado médico

• Identificar las bases legales que sustentan

esta actuación médico legal
 Sumario

 Definiciones de enfermedad común y profesional

y de accidente común y del trabajo.

 Requisitos para el llenado del certificado médico

Causas de anulación de los certificados médicos

Bases jurídicas de esta actuación médico legal

 Sumario

 Ejercicios de auto evaluación

 Respuestas de la autoevaluación

 Conclusiones

 Referencias bibliográficas
El Régimen de Seguridad Social concede
prestaciones monetarias, entre las cuales
están:

- los subsidios por enfermedad o accidente;

- prestación económica por maternidad,

Se acreditan a través del certificado médico

expedido por el facultativo.
Enfermedad común

Es aquella que padece el

trabajador y que no guarda
relación con su trabajo.
 Enfermedad profesional
Es la alteración de la salud, patológicamente
definida, generada por razón de la actividad
laboral, en trabajadores que en forma habitual
se exponen a factores que producen
enfermedades y que están presentes en el
medio laboral o en determinado cargos y que
es reconocida en la legislación vigente.
 Accidente de trabajo
Es un hecho repentino relacionado
causalmente con este, que produce al
trabajador una lesión corporal que afecta su
capacidad para laborar por una o varias
jornadas de trabajo o su muerte.
Se considera también como accidente de trabajo:

a) durante el trayecto normal o habitual de ida o

regreso al trabajo;

b) durante la pausa para el almuerzo o la comida,

en el trayecto al lugar donde habitualmente lo hace;

c) en el trabajo voluntario promovido por las

organizaciones sindicales, políticas y de masas
hacia la producción o los servicios;
d) en la salvación de vidas humanas o en defensa de
la propiedad y el orden legal socialistas;

e) en el desempeño de las funciones de la defensa

civil; y

f) durante las movilizaciones de preparación para la

defensa o servicios militares.
 Accidente común

Es aquel que no guarda relación con la

actividad laboral del trabajador.
Certificado médico modelo 53-63
El modelo de certificado debe
ser llenado con los siguientes
aspectos

a) Nombre y apellidos del paciente

b) Edad, sexo y dirección

c) Ocupación laboral y centro de

trabajo
ch) Número de historia clínica, con excepción de
los expedidos en los cuerpos de guardia

d) Nombres y apellidos del facultativo

e) Nombre del centro asistencial, institución y

municipio donde radica

f) Hora y fecha en que el enfermo o lesionado es

examinado
g) Diagnóstico de la patología detectada

h) Las indicaciones relacionadas con el

tratamiento

i) Si el paciente puede o no seguir trabajando,

serán consignados los días de reposo en
número y letras en aquellos casos de invalidez
que corresponda
j) Consignar si se trata de enfermedad o
accidente

k) Señalar en observaciones, algunas

características que sean necesarias reflejar
en el certificado

l) Fecha de expedición y firma del facultativo

SOBRE EL CERTIFICADO MÉDICO

- Los días de invalidez temporal se expide a los

trabajadores que presenten impedimento para el
trabajo por más de 3 días.

- El límite máximo de invalidez para el trabajo no

deberá acreditarse por más de 30 días en cada
certificado y de 180 días la suma de varios de ellos.
SOBRE EL CERTIFICADO MÉDICO
• El Certificado Médico, solo puede ser expedido por
médicos y estomatólogos en el ejercicio legal de
sus funciones asistenciales.

• Se expide un solo ejemplar, excepto los casos de

remisión a la Comisión de Peritaje.
Requisitos para el llenado
del Certificado Médico
 Letra clara y legible.
 Tinta de color negro, azul o negroazul.
 No acápites o espacios en blanco.
 No borrones ni tachaduras.
 No siglas ni abreviaturas.
Si necesita enmiendas, se legaliza con la firma del
médico
 Causas de anulación del
certificado médico

• Prescriban reducción de la jornada laboral,

régimen de descanso especial, cambio de puesto
de trabajo o centro laboral o cualquier otro aspecto
que sea de competencia de la Comisión de Peritaje
Médico
 Causas de anulación del
certificado médico

• Se expidan con fecha distinta a la que es

examinado el paciente.

• Se expidan sin haber examinado al paciente.

 Causas de anulación del
certificado médico

• Se expidan con fines de obtener o facilitar

la adquisición de artículos
electrodomésticos o de uso personal o
casero, o para la prestación de servicios
deficitarios.

• Se emita con efecto retroactivo

Bases jurídicas de esta actuación
medicolegal

La principal base jurídica de esta actuación

(expedir el certificado médico) es la Resolución
Ministerial No 176 de 1989 el Reglamento
para la Expedición y Control de los Certificados
Médicos.
 Autoevaluación
Pregunta 1. Selecciona la respuesta más adecuada
para cada proposición marcando con una cruz:

A los efectos legales, se equiparan con el accidente del

trabajo las lesiones que se produjeron:

1. ---- En las vacaciones del trabajador.

2. ----Durante una salida antes de hora justificada del
centro laboral.
3. -----En el trabajo voluntario promovido por la
organización sindical.
Pregunta 2. Responda verdadero o falso a cada
uno de estos planteamientos:

1. ____La Resolución No. 176/89 del MINSAP

es la norma jurídica que establece las
disposiciones que habrán de cumplirse para la
expedición y control del Certificado Médico.

2. ____El Certificado Médico se expide por

invalidez temporal de menos de 3 días.
Pregunta 2. Responda verdadero o falso a
cada uno de estos planteamientos:

3. ____En caso de enfermos de larga duración,

que sobrepasan los 180 días de reposo, se
remitirá al paciente a la Comisión de Peritaje

4. ___Cuando el paciente asiste al Cuerpo de

guardia de un hospital y necesita reposo por
más de 3 días, se le indica continuar
tratamiento por su área de salud.
Pregunta 3. Elabora el Certificado médico de
acuerdo a la situación planteada:

Paciente Rogelio Pérez Martínez, con carné

de identidad 53121100779, vecino de 72 # 2725,
entre 27 y 29, Playa, de ocupación albañil de la ECOA 5,
refiriendo que se cayó desde una escalera cuando
pintaba el techo de su casa.
Al examen físico, presenta una herida contusa
de 10 cm de longitud, transversal en la región frontal
y equimosis de color rojo lívido en el tercio medio
del antebrazo derecho, irregular, de
aproximadamente 6 cm de diámetro mayor.
Respuestas de la autoevaluación

Pregunta 1. La No 2 y 3

Pregunta 2. La No 1, 2 y 3 son verdaderas y

la No 4 Falsa
 Conclusiones
El llenado del certificado medico es una actuación
que se realiza diariamente, y se puede pensar que
es algo sencillo pero es complejo dada la trascendencia
que tiene para el paciente, el médico, la institución médica
y el centro laboral o de estudio ya que puede determinar
situaciones con repercusión económica, o éticas, laborales
o administrativas y hasta penales si no se cumple
con lo establecido.
 Conclusiones
Es necesario conocer todos los conceptos y requisitos
a cumplir relacionados con el llenado del certificado
médico para no cometer errores en su expedición
y prestar un servicio de calidad en nuestras
instituciones de salud.
 Referencias bibliográficas
- González Pérez J, Montalvo Vidal E, Gálvez Cabrera E, Tamame Camargo
A, Basanta Montesinos AM, Ponce Zerquera F. Medicina Legal y Ética Médica
[CD ROM] La Habana: Instituto Superior de Ciencias Médicas; 2009.
- Asamblea Nacional del Poder Popular. Ley No 41. Ley de Salud. La Habana.
Gaceta Oficial de la República de Cuba Edición Ordinaria. 15 agosto 1983.
Disponible en: www.gacetaoficial.cu
- Asamblea Nacional del Poder Popular. La Habana Decreto Ley 139
Reglamento de la Ley de Salud. Gaceta Oficial de la República de Cuba
Edición Ordinaria No 12. 22 agosto 1988. Disponible en: www.gacetaoficial.cu
- Ley No 62/1988. Código Penal. Edición actualizada concordada y
comentada. Editorial Félix Varela.1998
Referencias bibliográficas
- Asamblea Nacional del Poder Popular. Resolución No 135.
Reglamento de Policlínicos. La Habana: Gaceta Oficial de la República
de Cuba. Edición Ordinaria. 17 Jun 2008. Disponible en:
www.gacetaoficial.cu
- Reglamento General de Hospitales. [Internet]2007. [citado
2017 Mar 5].Disponible en:
http://files.sld.cu.urgencia/files/2012/07/rm_1_2007.pdf
- Asamblea Nacional del Poder Popular La Habana Ley No 116 Código
de Trabajo en: Gaceta Oficial de la República de Cuba, Edición
Extraordinaria No 29 de 17 de junio de 2014. Disponible en:
www.gacetaoficial.cu
- Asamblea Nacional del Poder Popular. La Habana Ley 105 de
Seguridad Social en: Gaceta Oficial de la República de Cuba, Edición
Extraordinaria No 4 de 22 de marzo de 2009. Disponible en:
www.gacetaoficial.cu
 Referencias bibliográficas

- Asamblea Nacional del Poder Popular. La Habana Decreto - Ley No 234

De la Maternidad de la Trabajadora en: Gaceta Oficial de la República de
Cuba, Edición Extraordinaria No 15 de 12 de septiembre de 2003.
Disponible en: www.gacetaoficial.cu
- Asamblea Nacional del Poder Popular. La Habana. Resolución No
283/2014 del MINSAP . Listado de enfermedades profesionales y el
análisis para su procedimiento, análisis y control en: Gaceta Oficial de la
República de Cuba, Edición Extraordinaria No 4 22 de marzo de 2009
Disponible en: www.gacetaoficial.cu
- Resolución Ministerial No 173/1989 del MINSAP Reglamento para la
Expedición y Control de los Certificados Médicos. Disponible en:
http://legislacion.sld.cu/index.php?P=FullRecord&ID=315