GENERALIDAD SISTEMA RESPIRATORIO

ES
El sistema respiratorio está
formado por:
Fosas nasales
Faringe
 Vías aéreas: Altas
Laringe
Tráquea
Zona
Bronquios principales conductora
Bajas Bronquios lobares
Bronquios
segmentarios
Bronquiolos
Bronquiolos
terminales Zona de
respiratorios transición y
Conductos alveolares respiratoria
Sacos alveolares
GENERALIDAD SISTEMA RESPIRATORIO
ES
Las vías aéreas de
conducción tienen
como función:

o Filtrar
o Humedecer
o Calentar
Aire inspirado y así
proteger el
revestimiento de los
alvéolos.
 Pulmones

 Caja
torácica
GENERALIDAD SISTEMA RESPIRATORIO
ES

CARACTERÍSTICAS ESTRUCTURALES DE LAS VÍAS

AÉREAS

 La mayor parte de las vías aéreas está formado por el

EPITELIO RESPIRATORIO (epitelio cilíndrico ciliado
seudopluriestratificado ciliado).

 Desde las fosas nasales hasta los bronquiolos

terminales se mantienen húmedas por una capa de
moco, secretado por las células caliciformes del
revestimiento epitelial.
GENERALIDAD SISTEMA RESPIRATORIO
ES

 La tráquea es un
conducto irregularmente
cilíndrico, mediano y móvil
que posee:
- Túnica
fibromusculocartilaginosa
- Túnica mucosa

 A nivel de D4 se divide en
los bronquios principales
derecho e izquierdo.
GENERALIDAD SISTEMA RESPIRATORIO
ES

 Principales: Desde la bifurcación de la tráquea al

hilio del pulmón.
- Derecho: Más corto más vertical y de mayor calibre
que el izquierdo.

Los cuerpos extraños de

las vías respiratorias se
alojan de preferencia.
 El componente cartilaginoso va disminuyendo
paulatinamente hasta desaparecer a nivel de los
bronquiolos, siendo sustituido por tejido conectivo fibroso.
GENERALIDAD SISTEMA RESPIRATORIO
ES

FUNCIÓN DEL SISTEMA

RESPIRATORIO

 Ventilación
 Transporte Gaseoso
 Regulación de la T° y pH
 Intercambio Gaseoso (Hematosis)
 DIFERENCIAS
ANATOMOFISIOLOGICAS
 DIFERENCIAS
ANATOMOFISIOLOGICAS

• Laringe más alta, lo cual permite al neonato respirar y tragar

simultáneamente hasta aprox. 3 – 4 meses.

• Son respiradores nasales

- Elevada posición laríngea

- Baja resistencia aérea del pasaje nasal

Por lo tanto, cualquier compromiso de la dimensión de la vía aérea nasal,

aumentará el trabajo respiratorio.
 DIFERENCIAS
ANATOMOFISIOLOGICAS

• El tejido linfático puede agrandarse o achicarse, contribuyendo a la

obstrucción de la vía aérea.

• Los bronquios y bronquiolos son naturalmente más pequeños que

en los adultos.

• Tienen menos estructuras de soporte (cartílagos).

• El músculo liso está presente en el vía aérea del feto desde

temprano en el desarrollo.
 DIFERENCIAS
ANATOMOFISIOLOGICAS

• La vía aérea del lactante contiene mayor proporción de

glándulas mucosas.

• Presencia rudimentaria de poros de Kohn (ventilación colateral

entre alvéolos) y canales de Lambert (ventilación colateral entre
alvéolos y bronquiolos).

• La superficie alveolar total es 1/20 parte de la del adulto.

• La multiplicación alveolar termina a los 8 años.

 DIFERENCIAS
ANATOMOFISIOLOGICAS

• Parrilla costal inestable, débil y altamente deformable.

• Costillas más horizontalizadas.

• Aumento dimetro anteroposterior.

HACE INEFICAZ LA MECÁNICA RESPIRATORIA

 DIFERENCIAS
ANATOMOFISIOLOGICAS

• Escaso desarrollo de la musculatura intercostal.

• Abdomen más largo y diafragma más alto.

• Horizontalización de la inserción del diafragma.

• Relativa falta de fibras musculares resistentes a la hipoxia, hacen

que la bomba respiratoria del lactante sea menos efectiva y que el
aumento de trabajo respiratorio lleve más rápidamente a la fatiga
muscular.
 DIFERENCIAS
ANATOMOFISIOLOGICAS

•Compliance pulmonar disminuida compliance torácica

aumentada.

•Alta tasa metabólica, por lo tanto hay mayor consumo de O2 (6 a

8 litros/min.).

• Control de la respiración inmaduro, que causa irregularidades

en el ciclo respiratorio.

• El recién nacido compensa la dificultad respiratoria con

aumento en el rango de la frecuencia respiratoria.
 DIFERENCIAS
ANATOMOFISIOLOGICAS

• Capacidad funcional residual inestable y alto volumen de

cierre.

• Cortos tiempos espiratorios.

 BIBLIOGRAFÍA

► WEST, John. Fisiología Respiratoria. Editorial Panamericana,

5° ed. 1996.

► Meneghello J. Pediatría (tomo I). Edit Panamericana, 1997.

►Herrera O, Fielbaum O. Enfermedades Respiratorias Infantiles. Edit

mediterraneo 2002.