Disusun oleh:

Herlina
Indah Saputri
Ismahana
Ismaliana
Lutvia Ulfah
Millatuna Kurniyati
 Etiologi
Pengertian

 Asma merupakan 1. Alergen

gangguan radang 2. Olahraga
kronik saluran 3. Infeksi bakteri
napas. pada saluran
napas
4. Stres
5. Perubahan cuaca
 PEMERIKSAAN PENATALAKSANAAN
MEDIS ASMA
PENUNJANG 1. Penobatan non farmakologik
seperti :
1. Pemeriksaan darah  Menghindari faktor pencetus
: lingkungan yang kotor
2. Foto rontgen  Fisioterapi
 Beraktifitas : olahraga seperti
renang , jalan santai
Pengkajian
Hari/Tanggal : Kamis/ 23 Agustus 2018
Jam/Tempat : 11:30 WITA Ruangan Alexandri
No. RMK : 38 51 56

A. Data Subjektif
1. Identitas Identitas Penanggung
Identitas klien Jawab
a. Nama : An. W a. Nama : Tn. A
b. Tanggal Lahir: b. Pekerjaan: Swasta
11-11-2013 c. Alamat: Jl. Komplek
c. Umur : 4 tahun Permata Indah Blok S no 5
Rt 2 Rw 3
d. Jenis Kelamin :
laki-laki d. Hubungan dengan Klien :
Orang tua
2. Keluhan Utama
Ibu pasien mengatakan anaknya mengalami sesak nafas,
batuk, dan panas sejak 2 hari kemarin.
B. Data Objektif
a. Keadaan Umum : lemah
b. Kesadaran : Compos Mentis
c. Tinggi badan : 85 cm
d. Berat Badan : 20 Kg
e. Tanda Tanda vital
 Suhu : 37,7 c
 Pernapasan : 42 x/menit
 Nadi : 120 x/menit
f. Pemeriksaan Fisik
Kepala : kulit kepala tampak bersih, tidak ada massa
Muka : tampak simetris, muka tampak pucat
Mata : tampak simetris, konjungtiva tidak nampak
pucat, sklera tidak ikterik
Telinga : tampak simetris, tidak tampak pengeluaran serumen
Hidung : tidak tampak pengeluaran sekret, tidak ada pergerakan
cuping hidung
Mulut : bibir pucat tidak ada karies gigi, lidah
bersih, mukosa mulut dan bibir lembab, tidak ada
pendarahan gusi
Leher : tidak tampak pembesaran vena jugularis
dan tidak tampak pembengkakan
kelenjar limfe
Dada : tampak simetris , tampak retraksi dada, sesak nafas,
dan nafas tambahan
Abdomen : datar, turgor cepat kembali
Ekskremitas : tidak oedem
• Pemerikasaan Penunjang
Hasil pemeriksaan darah laboratorium RSUD dr. H. Moch Ansari Saleh
Para Result Ref. Range

WBC 8.8 X 10^3/uL 4.0-12.0

Lymph# 1.1 X 10^3/uL 0.8-7.0

Mid# 0.4 X 10^3/uL 0.1-1.5

Gran# 7.3 X 10^3/uL 2.0-8.0

Lymph% I 12.1 % 20.0-60.0

Mid% 4.7 % 3.0-15.0

Gran% H 83.2 % 50.0-70.0

HGB L 10.2 g/dL 12.0-16.0

RBC 3.57 X 10^6/uL 3.50-5.20

HCT L 30.9 % 35.0-49.0

MCV 86.7 fL 80.0-100.0

MCH 28.5 Pg 27.0-34.0

MCHC 33.0 g/dL 31.0-37.0

RDW-CV 13.8 % 11.0-16.0

RDW-SD 45.1 fL 35.0-56.0

PLT 277 X 10^3/uL 100-300

MPV 7.2 fL 6.5-12.0

PDW 15.1 9.0-17.0

PCT 0.199 % 0.108-0.282

C. Analisa
An. W umur 4tahun dengan asma sedang.
D. Penatalaksanaan
1. Melakukan observasi tanda tanda vital
2. Mengatur cairan infus RL 18 tpm (macro)
3. Memberikan terapi sesuai dosis nasehat dokter
4. Injeksi dexametason 3x1mg obat ini di berikan untuk
menghambat peradangan pada saluran
pernafasannya.
5. Nebulasi dengan ventolin ½ ampul + 2 cc NaCl 3 x
sehari , sebagai pengurang gejala asma dan melegakan
saluran nafas.
Catatan perkembangannya
Hari/Tanggal : sabtu 24 agustus 2018
S : orang tua mengatakan anaknya tidak merasa sesak lagi
O: Keadaan umum :Baik
a. Kesadaran :Compos Mentis
b. Nadi :87x/m
c. Respirasi :22x/m
d. Temperatur :36.6 ºC
e. Hidung :Tidak ada pergerakan cuping hidung
f. Dada : Tidak ada retraksi dada, tidak
terdengar bunyi mengi/melengking saat bernafas
A: An. W dengan asma sedang
P:
1. Memberikan KIE dengan pasien dan keluarga mengenai
pemberian terapi dan perawatan yag akan dilakukan
2. “keluarga mengetahui hasil pemeriksaan”
3. Berkolaborasi dengan dokter spesialis anak tetang
pemberian terapi
4. Pemberian infus RL 18 tpm sebagai pemenuhan cairan
5. Injeksi dexamethasone 3x4 mg sebagai anti inflamasi
dan anti alergi
6. Nebulasi dengan ventolin ½ ampul + 2 cc NaCl 3 x sehari
sebagai pengurang gejala asma dan melegakan saluran
nafas
7. Pasien diperbolehkan pulang atas perintah dokter.