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TEMA
Trabajo renal
El síndrome de lisis tumoral (SLT) es un
desorden metabólico caracterizado por
hiperuricemia, hiperfosfatemia e
hiperkalemia, con o sin hipocalcemia a
consecuencia de una destrucción rápida
de las células tumorales y de la abrupta
liberación de iones intracelulares, ácidos Es una emergencia
nucleicos, proteínas y sus metabolitos oncológica causada por
la lisis masiva de células
dentro del espacio extracelular, que da
tumorales con la
como resultado una variedad de liberación de grandes
manifestaciones musculoesqueléticas, cantidades de potasio,
renales, cardiacas y neurológicas. fosfato y ácidos
nucleicos en la
circulación sistémica.
Tto. Oncológicos (primeros 05 días de iniciado) : Quimioterapia, radioterapia,
hormonoterapia, terapia biológica (imatinib, nilotinib) e incluso esteroides.
1. Tipo de tumor: Linfoma de Burkitt, linfoma linfoblástico, linfoma difuso de células
grandes, leucemia linfocítica aguda, y tumores sólidos con alto índice de replicación.
2. Volumen tumoral: Enfermedad voluminosa (mayor de 10 cm), LDH más de 02 v/VN,
leucocitos totales > 25 000 en tumores sólidos, metástasis hepáticas o afección de
órganos intrabdominales.
Hiperuricemia.
ADN – HIPOXANTINA – XANTINA – ACIDO URICO
Hiperpotasemia.
DIFICULTAD EN LA ELIMINACION RENAL
Hiperfosfatemia.
PRECIPITACION DE FOSFATO DE CALCIO
Hipocalcemia.
Uremia.
Náusea.
Vómitos.
Diarrea.
Letargia.
Edema.
Retención hídrica.
Insuficiencia cardiaca.
Arritmias.
Convulsiones.
Calambres.
Tetania.
Síncope.
Muerte súbita.
DETERMINACIONES SÉRICAS: Sodio, potasio, calcio, fósforo,
magnesio, urea, creatinina, LDH, ácido úrico, biometría hemática.
AGA
1. http://www.elsevier.es/es-revista-gaceta-mexicana-oncologia-305-articulo-sindrome-
lisis-tumoral-X1665920110557449
2. http://www.medigraphic.com/pdfs/residente/rr-2013/rr131e.pdf