HOSPITAL GENERAL DE CUAUTLA ``DR.

MAURO BELAUNZARAN TAPIA´´

INSUFICIENCIA CARDIACA
CONGESTIVA.
Yareli Segura Quisehuat.
1-A
 introduccion

Paciente J.B.F, ingresa a el área de urgencias

pasillo, cuenta con casa con todos los servicios
estables, agua potable, luz y drenaje, es madre
de dos hijos al cual uno es varón y una mujer,
esta casada vive en la comunidad de temoac ,
morelos y no tiene animales en su recidencia. Es
ama de casa y habla español.
 objetivos

Objetivo general Objetivo especifico

Dar cuidados que  Tomar signos vitales y
necesite. asegurar que sean los
correctos a su patologia.
Asegurar que logre  Darle una dieta de acuerdo
estar mejor. a su patologia.

Mantener que no  Administrar medicamentos

logres estar de nuevo o soluciones para
en la enfermedad. mantenerla bien.
 Marco teórico
Insuficiencia cardiaca congestiva:
Afección crónica que provoca que el corazón no
bombee sangre con la eficacia necesaria.

Descripción general:
La insuficiencia cardíaca, a veces llamada
«insuficiencia cardíaca congestiva», se produce
cuando el músculo del corazón no bombea sangre
tan bien como debería hacerlo. Determinadas
afecciones, como las arterias estrechadas.
en el corazón (enfermedad de las arterias
coronarias) o la presión arterial alta, dejan
progresivamente el corazón demasiado débil o
rígido como para llenarse y bombear de forma
eficaz.

No es posible revertir todas las afecciones que

provocan la insuficiencia cardíaca, pero los
tratamientos pueden mejorar los signos y síntomas
de la insuficiencia cardíaca y ayudarte a vivir más
tiempo. Los cambios en el estilo de vida (como
hacer ejercicio, reducir el sodio en la dieta,
controlar el estrés y adelgazar) pueden mejorar la
calidad de vida.
 FICHA CLINICA
Fecha: 03/03/2019
Dias de estancia: 02/03/2019
Servicio: urgencias pasillo.
Fecha de ingreso: 02/03/2019
Hora de ingreso: 16:00 hrs.
Nombre del paciente: Barranco Florea Juana.
Edad: 53
Sexo: femenino.
N.o de cama: 1
Estado cicvil: casada
Lugar de origen: localidad de cuactemoc.
Ocupacion: ama de casa.
Grupo RH sanguineo: sin especificar.
Fecha de nacimiento:27/12/1965
Idioma: español.
escolaridad: -
alergias: negadas.
Motivo de ingresos : insuficiencia cardiaca
congestiva.
Gesta N.o de embarazos: 2
Orientación al ingreso: si
Folio del seguro popular:1707428498
Diagnostico medico: insuficiencia cardiaca
congestiva.
Clasificacion del estado de salud: grave.
Signos vitales: temp:35.7, resp: 27, fc: 138/86
T/a: 85
Peso: 61kg
Prevencion de caidas:-
Prevencion de ulceras por presion:-
Cuidados de heridas:-
Cuidados de accesos vasculares:-
Sonda nasogastrica, calibre, fecha, cambio
quien la instalo:no se instalo
Sonda vesical: no se instalo
Cateter venoso: N.o 18,
Medicacion: omeprazol, MNB, furosemida,
solucion mixta y fisiologica.
Via : intravenosa
Tipo de dieta: blanda
Solucion parenteral:-
Antecedentes : con padecimiento de sus
familiares.
Intervenciones ginecologicas o quirurgicas:
negadas
VALORACION DE APARATOS Y
SISTEMAS
sistema circulatorio:
venas: aumenta la presión venosa del organismo.
Corazon: lado izquierdo.

Sistema digestivo: el líquido se acumula en los tejidos

de las extremidades inferiores y en los órganos
abdominales (entre éstos, el hígado es el órgano más
comúnmente afectado.

Sistema respiratorio: pulmones; disminucion o

aumento de las respiraciones.
Nariz: no poder tomar aire.
CASO CLINICO
paciente con edad de 53 años ingresa al servicio de
urgencias pasillo con motivo de presentar insuficiencia
cardiaca congestiva. Con respiracio de 18 por minuto,
FC:138/86, TA:85 y temp: 35.7
se le administro solucion mixta y fisiologica con alergias
negadas y grupo sanguineo no especificado, se
encuentra en pasillo urgencias por la misma patologia
ya mencionada anteriormente, presenta dificultad para
respirar, permanece en la cama 1 del pasillo de
urgencias, con sistema respiratorio afectado t sistema
circulatorio afectado por igual durante su ingreso.
Cuenta con casa con dos cuartos, casada con
dos hijos uno varon y una mujer, con dos gestas
de embarazo, cuenta con todos los servicios,
ingresando al area por presentar mal estar en su
sistema, se le administran soluciones
parenterales para la recuperacion esperando su
mejoria.
 AGRUPACION DE DATOS
DATOS OBJETIVOS  Sin animales en casa.

FC:138/86  Mucho sueño

RESP: 26
TEMP:35.7  Con dos gestas de
embarazo.
T/A:85  Disminucion y
aumento de aire.
 Dos hijos y casada.
 Cansancio y
Debilidad.
 DATOS OBJETIVOS

Consta de casa con todos los servivios.

Sin alergias.
Sin complicaciones mayores.
Debilidad visible.
Deshidratada.
Buena relacion con la familia.
Con escala de dolor de 3