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La insuficiencia cardiaca es un síndrome clínico que ocurre cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las demandas del cuerpo. Puede ser causada por problemas en el lado izquierdo o derecho del corazón. Los objetivos del tratamiento son aliviar los síntomas, mejorar la calidad de vida, prevenir daño al corazón y complicaciones, y reducir la mortalidad a través de medidas generales, tratamiento farmacológico y otras opciones como marcapasos e implantes cardioverter-desfibrilador.
La insuficiencia cardiaca es un síndrome clínico que ocurre cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las demandas del cuerpo. Puede ser causada por problemas en el lado izquierdo o derecho del corazón. Los objetivos del tratamiento son aliviar los síntomas, mejorar la calidad de vida, prevenir daño al corazón y complicaciones, y reducir la mortalidad a través de medidas generales, tratamiento farmacológico y otras opciones como marcapasos e implantes cardioverter-desfibrilador.
La insuficiencia cardiaca es un síndrome clínico que ocurre cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las demandas del cuerpo. Puede ser causada por problemas en el lado izquierdo o derecho del corazón. Los objetivos del tratamiento son aliviar los síntomas, mejorar la calidad de vida, prevenir daño al corazón y complicaciones, y reducir la mortalidad a través de medidas generales, tratamiento farmacológico y otras opciones como marcapasos e implantes cardioverter-desfibrilador.
Es un síndrome clínico complejo con síntomas de típicos que pueden
ocurrir en reposo o en esfuerzo, y se caracteriza por una perfusión sistémica inadecuada para alcanzar las demandas metabólicas del organismo, como resultado de la incapacidad del corazón de funcionar como bomba, consecuencia de cualquier anormalidad estructural o funcional que se afecte la capacidad del corazón de recibir o expulsar sangre. Etiología
Primariamente del lado izquierdo Primariamente del lado derecho
• Enfermedades cardiacas isquémicas • Insuficiencia cardiaca del lado izquierdo. • Enfermedades cardiacas hipertensivas. • Enfermedades pulmonares crónicas. • Enfermedades de la válvula aortica. • Enfermedades pulmonares crónicas. • Enfermedades de la válvula mitral. • Enfermedades de la válvula pulmonar. • Miocarditis. • Enfermedades de la válvula tricúspide. • Miocardiopatía. • Enfermedades cardiacas congénitas. • Amiloidosis cardiaca. • Hipertensión pulmonar. • Estados de gasto cardiaco elevado. • Embolia pulmonar masiva. clasificación Según NYHA Según ACC Y AHA Capacidad funcional sintomas ETAPA A Paciente en alto riesgo de desarrolla insuficiencia cardiaca sin anormalidad GRADO I Sin síntomas en relación a estructural aparente. actividad actual. GRADO II Sin síntomas durante el reposo. Síntomas con grandes ETADA B Paciente asintomático, con esfuerzos. Leve limitación a anormalidades estructural. actividad física. ETAPA C Paciente asintomático, con GRADO III Limitación marcada para anormalidades estructural. actividad física pero sin molestias durante el reposos. ETAPA D Paciente asintomático, con GRADO IV Existen síntomas permanentes anormalidades estructural en reposo que se identifican refractarias al tratamiento con esfuerzos menores. estándar Tratamiento Objetivos: a) suprimir los síntomas y mejorar la capacidad Tratamiento Tratamiento Tratamientos funcional y la calidad de sintomático etiológico alterativos. vida b) prevenir la progresión del Tratamiento de la Medidas generales cardiopatía de Marcapasos ic. daño miocárdico o la base. caída en IC Tratamiento de los c) prevenir las factores Tratamiento Trasplante complicaciones (reducir farmacológico precipitantes y de cardiaco. las patologías la morbilidad) asociada. d) reducir la mortalidad Fármacos que hay que evitar en el tratamiento farmacológico Medidas generales: Debe ser complementario del fármaco y estar siempre presente. Fármacos que hay que evitar en Tratamiento farmacológico el tratamiento farmacológico • diureticos • Inflamatorios no esteroideos • Inhibidores de la enzima • Corticoides convertidora de angiotensina • Antiaritmicos de clase I II • Calcio antagonistas con acción • Antagonistas de los dihidropiridina de primera de receptores de angiotensina II. primera generación. • calcio antagonista • Antidepresivos triciclicos • Glucósidos cardiacos • Betabloqueantes. • Agentes inotrópicos positivo. • Antiagregantes y anticoagulantes. • Antiarritmicos.