Situación Sociodemográfica y Epidemiológica de Las Personas Adultas Mayores

MINISTERIO DE SALUD
DIPRECE
DPTO DE CICLO VITAL
Situación Sociodemográfica y
Epidemiológica de las
personas adultas mayores
Programa Nacional de las Personas Adultas
Mayores.
Martes 4 de marzo 2014

EQUIPO MINSAL
Subsecretaría de Salud Pública (DIPRECE):

•Dra. Sylvia Santander R. Jefa Departamento de Ciclo Vital.
•Dra. Jenny Velasco P. Profesional del Programa
•Dra. Mariola Mestanza Y. Profesional del Programa
•Soc. Karin Froimovich G. Profesional del Programa
Subsecretaría de Redes:
• Irma Vargas Palavicino Referente técnico APS (DIVAP)
• María Teresa San Martin Referente técnico redes (DIGERA)
Gobierno de Chile Ministerio de salud

SITUACIÓN
SOCIODEMOGRÁFICA DE
LA POBLACIÓN
Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Contexto mundial del envejecimiento
Hay más personas mayores en los Transición demográfica:
países desarrollados (2/3), pero población joven disminuye,
esta población crece más rápido población. mayor aumenta,
en los países en desarrollo, por la cambio pirámide.
Transición Demográfica.
Proyección: 2050 Envejecimiento

1/5 personas tendrá poblacional es 2009: 737
60 años o más. fenómeno millones de
mundial personas tenían
60 años y más.
2050: Se proyecta que

Hoy: 1/9 personas
esta cifra aumentará a
en el mundo tiene
dos billones
60 o más años.

América Latina:
envejecimiento poblacional a nivel latinoamericano
Tasa de crecimiento de la población total y por grupos de edad seleccionados,
América Latina, 1960-2060.
50
40
30
Tasa de Crecimiento
20
x 100
10
-10
-20
1960-1965 1980-1985 2000-2005 2020-2025 2040-2045 2060-2065
0-14 años 32.8 13.5 0 -6.3 -7.7 -5.9
15-59 años 23.3 25.5 18 6.4 -2.2 -6
60-79 años 30.2 27.8 29.4 36 22.9 9.9
80 años y más 10.2 40.3 45.6 36.9 41.9 23.2
Fuente: Datos extraídos de: CEPAL, América Latina y el Caribe,

Observatorio Demo Gráfico, Nº12, Octubre 2011
Fuente: CEPAL, América Latina y el Caribe, Observatorio Demográfico, Nº12, Octubre 2011

Chile País en vía de desarrollo
2010: Población
general
Aumento del índice de 17.094.275
envejecimiento y el de millones
dependencia familiar
Aumento de la 2020: Población

esperanza de Vida al estimada
nacer (2009) 78 años 18.549.095
para los hombres y millones
81 años para las Envejecimiento
mujeres poblacional
Chile Población de 65 años y
Reducción en el riesgo más.
de muerte en todas 5% -1980
las edades 9.2% - 2010
12,1% - 2020
16.9%- 2030
Aumento de causas
externas de muerte
(suicidio, asesinato, Indicadores
homicidios y accidentes) epidemiológicos como
Aumento de mortalidad y
país desarrollado,
morbilidad secundaria a ENTs.
cercanos a países de
la OCDE.
Chile: Envejecimiento Poblacional
Proceso de envejecimiento acelerado
Descenso sostenido de la mortalidad desde fines

de los años ’40:
1950: mortalidad de 13,6 por 1000 hab.
1975: mortalidad de 7 por 1000 hab.
2010: mortalidad de 5,7 por 1000 hab.
Reducción de la tasa global de fecundidad:

1955-1960: 5,5 hijos por mujer

Índice de envejecimiento de la población por
regiones 2011 Chile.
Índice de Envejecimiento: Nº de personas de 60 años y más por cada 100

menores de 15 años
Fuente: Resultados Encuestas CASEN 2011, Ministerio de Desarrollo Social. 2011.

Chile: Porcentaje de Menores de 15 años y
mayores de 59 años, 1975 – 2050.
Fuente: Elaboración de SENAMA

a partir del Observatorio Demográfico INE-CEPAL 2010.
Distribución de la población chilena. 1960 – 2020.
Evolución de la estructura de la población
por grupos de edad. Chile 1960-2020.
Distribución porcentual de la población chilena por

grupos etarios, según Censo 2002.
Gobierno de Chile | Ministerio de Salud Fuente: INE, 2013.

Envejecimiento de la población: Pirámides poblacionales,
Chile: 1990, 2000, 2006, 2011
Fuente: Proyecciones de población, INE, 2005.

Envejecimiento de la población: Pirámides poblacionales, Chile:
1950, 2005, 2025, 2050
Fuente: Proyecciones de población, INE, 2005.

Envejecimiento de la población: Indicadores del
proceso de envejecimiento 1950 -2050
Población total de 60 años y más, 1950-
Porcentaje de personas de 60 años y
2050. Chile. (En miles)
más, 1950-2050.Chile.
Evolución de la edad mediana, 1950-

2050. Índice de envejecimiento, 1950-
2050. Chile.
Fuente: Datos extraídos de: CEPAL, Boletín Demográfico, 1950-2050, Nº 72 América Latina y
el Caribe: El envejecimiento de la Población, Julio, 2003
Gobierno de Chile | Ministerio del Interior

Esperanza de vida al nacer por quinquenios:
evolución 1950-2025, por sexo. Chile.
90,0
85,0
80,0
75,0
Años
70,0
65,0
60,0
55,0
50,0
1950 1955 1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020
- - - - - - - - - - - - - - -
1955 1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025
Ambos 54,8 56,2 58,1 60,6 63,6 67,2 70,7 72,7 74,3 75,7 77,7 78,5 79,1 79,7 80,2
Hombres 52,9 53,8 55,3 57,6 60,5 63,9 67,4 69,6 71,5 72,8 74,8 75,5 76,1 76,7 77,2
Mujeres 56,8 58,7 61,0 63,8 66,8 70,6 74,2 75,9 77,4 78,8 80,8 81,5 82,2 82,8 83,4
Fuente: Instituto Nacional de Estadísticas, Proyecciones y Estimaciones de Población, Total País,

2009
Gobierno de Chile Ministerio de Salud

Esperanza de vida al nacer, a los 60 y 65
años: evolución 1950-2050. Chile.
85
75
65
55
45
35
25
15
5
-5
1950-1955 1970-1975 2000-2005 2020-2025 2045-2050
Esperanza de vida al nacer 54,8 63,6 77,7 80,2 82,1
Esperanza de vida a los 60 años 15 15,5 17,8 19,7 21,3
Esperanza de vida a los 65 años 12,1 12,5 14,5 16,1 17,5
Fuente: CEPAL, Boletín Demográfico, 1950-2050, Nº 72 América Latina

y el Caribe: El envejecimiento de la Población, Julio, 2003. 2014.

Esperanza de vida al nacer en años, por región y sexo,
Chile 1990-2007.
Región Hombres Mujeres
1990 2007 1990 2007
I de Tarapacá 71,38 75,74 78,76 80,32
II de Antofagasta 68,34 73,34 75,27 78,75
III de Atacama 70,73 75,28 77,87 81,19
IV de Coquimbo 71,69 76,13 77,22 82,02
V de Valparaíso 70,14 74,93 76,53 80,27
VI de O´Higgins 69,53 74,95 76,6 80,22
VII del Maule 68,06 74,37 74,43 79,77
VIII del Biobío 66,36 74,13 75,05 80,64
IX de la Araucanía 67,92 74,48 73,88 80,51
X de Los Lagos 68,74 73,24 75,56 80,19
XI Aysén 69,47 74,13 75,82 83,6
XII de Magallanes y Antártica 70 73,81 77,37 80,35
Región Metropolitana 70,7 75,62 77,67 81,05
XIV de Los Ríos 67,36 74,15 74,75 80,6
XV de Arica y Parinacota 71,19 75,2 78,02 82,09
Fuente: DEIS-MINSAL, 2013.

Envejecimiento del envejecimiento
Distribución población adulta mayor por grupos de edad,

Chile 1960-2060, en miles.
Fuente: CEPAL, América Latina y el Caribe, Observatorio

Demográfico, Nº12, Octubre 2011.

Población adulto mayor por sexo y tramo de
edad, 2011. Chile.
Fuente: Resultados Encuestas CASEN 2011, Ministerio de Desarrollo Social. 2011.

Chile: Distribución porcentual de la población
adulta mayor.
Distribución porcentual de la población adulta mayor según sexo
Fuente: Ministerio de Desarrollo social, resultados encuestas CASEN, 2011

Chile: Personas mayores por grupos de edad,
2000-2050
Fuente: Elaboración de SENAMA

a partir del Observatorio Demográfico INE-CEPAL 2010.
Chile: distribución de personas AM según pertenencia a
pueblos originarios.
Declaración de pertenencia a pueblos originarios de la
población de 60 años y más, según datos CASEN 2009
Porcentaje de Hombres AM, según pertenencia a pueblos Porcentaje de Mujeres AM, según pertenencia a pueblos
originarios . Censo 2002. originarios . Censo 2002.
Gobierno de Chile | Ministerio de Salud Fuente: INE, 2002.

Chile: Distribución de personas adultas mayores según
zona de residencia urbana/rural.
Fuente: Estimaciones y Proyecciones Poblacionales 1990-2020, INE.

Chile: Promedio de años de escolaridad de la población,
según sexo y gran grupo etario.
Fuente: Resultados Encuesta Casen, Ministerio de Desarrollo Social. 2011.

Chile: Población en situación de pobreza, según grupos
etarios.
Fuente: Ministerio de Desarrollo Social, resultados Encuesta de Caracterización

Socioeconómica, CASEN 2011.

Chile: distribución de la población de personas mayores
según sistema previsional.
Fuente: Ministerio de Desarrollo Social, resultados Encuesta de Caracterización

Socioeconómica, CASEN 2011.

SITUACIÓN
EPIDEMIOLÓGICA

Tasa de Mortalidad General en Personas
Mayores y País 2010
• Tasas de Mortalidad ( x 1.000 habitantes)
Grupo de Hombres Mujeres

edad
65 a 79 años 32,5 19,6
80 y más años 132,1 107,6
País 5,9 5,1
Fuente: DEIS MINSAL. 2011.

Chile: Tasa de Mortalidad General,
Chile, 2013.
7.5
7.0
6.5
6.0
Tasa de mortalidad
5.5
5.0
4.5
4.0
3.5
3.0
Arica y Metro
Total Los Valpar Magall Arauc Los O'Higg Coqui Ataca Antofa Tarap
Parina Maule Biobío Aisén polita
País Ríos aíso anes anía Lagos ins mbo ma gasta acá
cota na
Ambos sexos 5.5 6.5 6.3 6.1 6.0 6.0 5.9 5.7 5.5 5.4 5.4 5.2 5.2 5.2 4.6 4.0
Hombre 5.9 7.2 6.6 6.5 7.2 6.7 6.6 6.2 6.3 6.1 5.9 5.5 5.7 5.6 4.9 4.5
Mujer 5.1 5.8 6.0 5.7 4.9 5.3 5.1 5.2 4.8 4.8 4.9 5.0 4.7 4.7 4.3 3.6
Fuente: DEIS-MINSAL. 2013.

Chile: Tasa de mortalidad por 1000 habitantes en
personas de 65 a 79 años, y en personas de 80 años y
más. 2004-2010.
160.0
140.0
120.0
Tasa por 1000 Habitantes
100.0
80.0
60.0
40.0
20.0
0.0
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Hombres 65 a 79 años 37.3 36.5 34.3 35.4 32.9 31.9 32.5
Mujeres 65 a 79 años 22.1 21.6 20.8 21.3 19.6 18.9 19.6
Hombres 80 años y más 135.9 130.8 124.6 133.7 121.0 122.7 132.1
Mujeres 80 años y más 109.6 107.0 101.0 109.8 100.3 100.6 107.6
Fuente: DEIS, MINSAL. 2011.

Principales causas de muerte en personas
mayores, Chile 2010.

Chile: Tasa de Mortalidad en personas de 65 a 79 años.
Chile 2010, por región y sexo.
Hombres Mujeres
Total país 29,9 18,4
40.0
De Arica y
Parinacota 29,4 17,5
De Tarapacá 30,4 18,5
35.0
De Antofagasta 34,8 20,7
De Atacama 30,6 21,8
30.0
De Coquimbo 27,2 16,6
De Valparaíso 29,8 18,4
25.0
Metropolitana
de Santiago 29,3 18,0
20.0 Del Libertador B.
O'Higgins 27,8 16,7
15.0 Del Maule 30,9 18,8
Del Biobío 29,5 19,6
De La Araucanía 31,3 18,0
De Los Ríos 32,3 19,6
De Los Lagos 32,5 18,8
De Aisén del
Gral. C. Ibáñez
del Campo 38,8 23,2
De Magallanes y
de La Antártica
Hombres Mujeres Chilena 32,8 23,8

Chile: Tasa de Mortalidad en personas de 80 años. Chile
2010, por región y sexo.
Hombres Mujeres
Total país 123,1 99,9
De Arica y
140.0 Parinacota 134,2 75,5
130.0 De Tarapacá 112,4 81,8
De Antofagasta 135,1 99,1
120.0
De Atacama 116,9 109,5
110.0 De Coquimbo 110,7 100,8
100.0 De Valparaíso 123,5 106,3
Metropolitana de
90.0 Santiago 122,8 93,8
80.0 Del Libertador B.
O'Higgins 117,1 101,4
70.0 Del Maule 133,7 108,7
Del Biobío 120,8 110,9
De La Araucanía 120,2 103,6
De Los Ríos 135,0 107,9
De Los Lagos 126,0 101,3
De Aisén del Gral.
C. Ibáñez del
Campo 137,5 110,2
De Magallanes y
de La Antártica
Hombres Mujeres Chilena 132,6 114,2

mayores, por sexo. Chile 2010

Tasa de Mortalidad por tumores malignos en
personas mayores, 2010 (Tasa x 100.000)
0.0 100.0 200.0 300.0 400.0 500.0 600.0 700.0
Estómago
Próstata
Tráquea, de los bronquios y del pulmón 65-69

70-74
Colon
75-79
Vesicula biliar 80+
Páncreas
Hígado y de las vías biliares…
La mama

mayores en Chile 2000-2010 (Tasa x 100.000
habitantes)
600
500
Enfermedades
cerebrovasculares
400
Enfermedades isquémicas
del corazón
300
Demencia y Enfermedad de
Alzheimer
200 Enfermedades
hipertensivas
100 Neumonía

AVISA
Los avisa para una causa específica
corresponden a la suma de los años de vida
perdidos por muerte prematura (AVPM) por
la causa específica más los años de vida
vividos con discapacidad (AVD) para los
casos incidentes de la causa especifica

Principales causas de años de vida ajustados por
discapacidad en personas adultas mayores, 2007
Patología % de AVISA 60 - 74 años % de AVISA 75 y más años

Condiciones
14,90% 24,90%
neuropsiquiátricas
Enfermedades digestivas 17,20% 14,20%
Enfermedades
14,40% 16,70%
cardiovasculares
Neoplasias malignas 12,20% 9,30%
Enfermedades Órganos de
10,80% 8,00%
los sentidos
Enfermedades Musculo-
9,90% 6,00%
esqueléticas
Enfermedades.
4,30% 5,30%
Respiratorias crónicas
Diabetes Mellitus 4,00% 3,50%
Enfermedades
2,70% 2,70%
genitourinarias
Principales causas de años de vida ajustados
por discapacidad en el grupo de 60 a 74 años,
2007
Fuente: Ministerio de Salud. Departamento de Epidemiología. Informe Final.

Estudio de Carga de enfermedad y Carga atribuible. 2007.

Principales causas de años de vida ajustados
por discapacidad en el grupo de 75 años y
más, 2007.
30,00% 24,90%
25,00%
20,00% 16,70%
14,20%
15,00%
9,30% 8,00%
10,00% 6,00% 5,30%
3,50% 2,70% 2,10% 2,00%
5,00% 1,90%
0,00%
Fuente: Ministerio de Salud. Departamento de Epidemiología. Informe Final.

Estudio de Carga de enfermedad y Carga atribuible. 2007.

Egresos Hospitalarios en población adulta
mayor, según causas y sexo, Chile, 2010

Consultas de Urgencia de Personas mayores
en Hospitales y SAPU, Chile 2011
(Porcentaje)
Total causas sistema

respiratorio
6%
25% Total causas sistema
45% circulatorio
Accidentes del tránsito
23% Otras causas externas

1%
Diarrea aguda

Causas de hospitalizaciones por consultas de
urgencia en personas mayores, Chile 2011
(Porcentaje)
- Causas sistema
7% circulatorio
20%
- Causas sistema
respiratorio
18% - Traumatismos y
48% envenenamientos
7% - Las demás causas
Cirugías de urgencia

Factores de Riesgo Cardiovascular en
Personas Mayores Chile, ENS 2009-2010
(Porcentaje)
Sedentarismo 96.1
Obesidad abdominal 75.4
HTA 74.6
Síndrome metabólico 51.6
RCV alto o Muy alto 48.1
DLP LDL 42.7
DLP colesterol total 41.6
DLP HDL 39.5
DLP Triglicéridos 33.4
Diabetes 25.8
IAM (autorreporte) 9.9
ACV (autorreporte) 8
Función renal disminuida 2.7
Fuente: Resultados ENS 2009-2010. MINSAL.

Prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en
personas mayores de 65 años, por sexo, Chile 2009-2010
Factor de Riesgo Hombres Mujeres
Obesidad abdominal 73,1% 77,1%
HTA 74,8% 74,4%
Síndrome metabólico 53% 50,7%
Riesgo cardiovascular alto o muy alto 58,6% 40,6%
Dislipidemia LDL 52,9% 34,5%
Dislipidemia colesterol total 36,1% 45,6%
Dislipidemia HDL 35,7% 42,3%
Dislipidemia Triglicéridos 28,8% 36,7%
Diabetes Mellitus 29,9% 22,8%
Función Renal Disminuida 10,5% 19,3%
Infarto Agudo (autorreporte) 10,8% 9,2%
Accidente cardiovascular (autorreporte) 12,6% 4,7%

Personas mayores con HTA controladas en el
PSCV y compensadas con PA<140/90, 2012
Población Total Hombres Mujeres
Población de
821.037
personas de 65
Cobertura Nacional 314.416 506.621
años y más bajo
de 54%
control
Población con PA
menor 140/90 517.547 194.571 322.976
Porcentaje de
compensación 63% 61,9% 63,8%

Personas mayores con DM controladas en el
PSCV y compensadas con HgA1c <7%, 2012
Población Total Hombres Mujeres
Población de
299.423
personas mayores
Cobertura nacional 115.544 183.879
de 65 años bajo
de 20%
control
Población con Hg
A1c<7% 138.974 53.306 85.668
Porcentaje de
compensación 46,8% 46,1% 46,6%
Fuente: Elaboración Programa Nacional de Salud de las Personas Adultas Mayores,

a partir de datos DEIS-MINSAL, REM 2012
Población de personas mayores en control en
PSCV según clasificación de riesgo
cardiovascular, por sexo, Chile, 2012.
Fuente: DEIS-MINSAL, 2012

Hábitos alimentarios Personas mayores en
Chile (Porcentaje)
Consumo de Productos lácteos 38.9
Consumo de pescados y mariscos 36.7
Consumo excesivo de Sodio 96.94
Prevalencia de consumo de 5 porciones 16.8

de frutas y verduras al día

Distribución de la población de personas
mayores en control, según estado nutricional
y subgrupos de edad, 2012

Patología Neuropsiquiátrica de las Personas
Mayores en Chile, ENS 2009-2010 (Porcentaje)
Sospecha de Trastorno del

Sueño 51.8
Síntomas depresivos 11.2
Deterioro cognitivo
10.4

Prevalencia de Deterioro Cognitivo en
Personas Mayores por sexo y grupos de edad,
en Chile (Porcentaje)

Prevalencia de Deterioro Cognitivo en
personas mayores, según sexo y nivel
educacional.

Población en control en el Programa de Salud
mental por Alzheimer y otras demencias,
según edad y sexo, Chile 2012.

Déficit Sensorial en Personas Mayores en
Chile, ENS 2009-2010 (Porcentaje)
Usuario lentes
79.8
Al menos 1 problema de
audición 52.4
Autorreporte Cataratas 23.9
Autorreporte Glaucoma 7.7

Otros Problemas de Salud en Personas
Mayores en Chile (Porcentaje)
Percepción de necesidad de prótesis… 55.3
Síntomas Músculo-esqueléticos 40.6
Cambio de hábito intestinal 32.5
Hipotiroidismo 27.6
Tosedor Crónico 17.7
Daño Hepático Crónico (GGT elevada) 12.8
Hipertiroidismo 1.53
0 10 20 30 40 50 60

Población de personas mayores en control por
sospecha de maltrato al corte junio del 2013 por
Servicio de Salud v/s población esperada (5%).
12000
10000
8000
6000
4000
2000
AM controlados por sospecha de maltrato Población esperada de AM en condición de maltrato (5%)
Fuente: DEID-MINSAL, 2013.

Hábitos deletéreos para la salud en Personas
Mayores en Chile (Porcentaje)
13.2
Fumador actual
Sospecha de bebedor 8.5

problema
0 2 4 6 8 10 12 14

Uso de medicamentos al día en población de
personas mayores, 2010 (Porcentaje)
6 o más No toma
medicamentos medicamentos
15% 19%
3a5
1a2
medicamentos
medicamentos
34%
32%
Fuente: Encuesta Nacional de calidad de vida en la vejez, 2010.

Último control médico realizado por población
de personas mayores según sexo, 2009
(Porcentaje)
Fuente: Ministerio de Desarrollo social, Resultados Encuesta

CASEN 2009.
Evolución de la Cobertura del EMPAM, 2011-2012
1.600.000
1.348.633
1.400.000 1.276.405
1.200.000
Nº de Personas
1.000.000
800.000 41,5%
41,0%
600.000
400.000
200.000 72.228 50,5%
0
Diferencia
2011 2012
2011-2012
Total PBC 1.276.405 1.348.633 72.228
Total EMPAM realizados 523.783 560.234 36.451
Porcentaje 41,0% 41,5% 50,5%
Fuente: DEIS 2013.

EMPAM: DATOS GENERALES DE COBERTURA
SERVICIO DE SALUD % de cobertura 2011 % de cobertura 2012 % de cobertura 2013

ARICA 50,1% 50,2% 50,2%
IQUIQUE 50,4% 48,6% 37,8%
ANTOFAGASTA 32,8% 40,2% 33,9%
ATACAMA 24,5% 27,4% 31,0%
COQUIMBO 49,8% 45,6% 44,2%
VALPARAISO - SAN ANTONIO 48,1% 48,5% 48,2%
VIÑA DEL MAR - QUILLOTA 39,7% 38,3% 38,5%
ACONCAGUA 44,5% 46,9% 47,3%
METROPOLITANO NORTE 42,9% 46,7% 48,0%
METROPOLITANO OCCIDENTE 41,1% 43,3% 42,1%
METROPOLITANO CENTRAL 42,8% 42,1% 45,1%
METROPOLITANO ORIENTE 47,2% 44,9% 44,4%
METROPOLITANO SUR 36,1% 34,9% 36,5%
METROPOLITANO SUR ORIENTE 45,1% 39,0% 38,0%
O'HIGGINS 35,2% 43,9% 40,3%
MAULE 37,0% 43,2% 47,6%
ÑUBLE 46,0% 45,5% 48,1%
CONCEPCION 50,6% 50,9% 50,4%
ARAUCO 50,9% 51,4% 57,0%
TALCAHUANO 41,7% 42,3% 44,1%
BIO BIO 50,6% 50,9% 51,5%
ARAUCANIA NORTE 45,4% 32,1% 48,3%
ARAUCANIA SUR 30,9% 32,2% 34,6%
VALDIVIA 30,0% 32,8% 35,3%
OSORNO 43,3% 40,4% 45,9%
RELONCAVI 30,5% 33,2% 38,1%
CHILOE 31,3% 33,0% 37,1%
MAGALLANES 44,5% 42,3% 42,8%
Gobierno de Chile Ministerio de salud Fuente: DEIS 2013.
Estado de salud funcional de la población de
65 años y más bajo control, en
establecimientos de APS (según EFAM e
Índice de Barthel), 2012

Personas Mayores con Dependencia, Chile,
2009 (Porcentaje)
Fuente: Estudio Nacional de Dependencia en las Personas Mayores, SENAMA, Chile 2009
Distribución porcentual de las personas
mayores por grado de dependencia (según
Barthel), según sexo, 2012

Estado de salud funcional de la población
mayor de 65 años, según subgrupos de edad,
2012.

Prevalencia de Limitaciones en las Actividades
de la Vida Diaria (AVD) en personas mayores
por sexo, 2009
Fuente Estudio Nacional de Dependencia 2009
AVD:
-Cruzar un cuarto caminando
-Vestirse
-Bañarse
-Comer solo
-Acostarse o levantarse de la cama
-Uso del Servicio Sanitario
Dificultad para realizar actividades de la vida
diaria, por tramo de edad, Chile 2011.
Fuente: Resultados Encuesta CASEN 2009, Ministerio de Desarrollo Social,

2011.
Dificultad para realizar actividades de la vida
diaria, en Personas mayores, Chile 2011.

2011.
Relación de parentesco del Cuidador Principal
con la persona mayor, Chile 2009.
Fuente: Estudio Nacional de Dependencia

2009
Distribución porcentual de discapacidad,
según rangos etarios. Chile, 2004.
Fuente: Estudio Nacional de Discapacidad, SENADIS, 2004

Autopercepción de la salud la persona mayor
por sexo, Chile. 2009 (Porcentaje)

2011.
Percepción Estado de Salud en personas
mayores, 2010 (Porcentaje)
Encuesta Calidad de vida en la vejez 2010 ENS 2009-2010
44.4
40.9
36.1
29.1
15.8 14.6
6.6 7.6
2.1 2.8
Excelente Muy Buena Buena Regular Mala
Fuente: Encuesta Nacional de calidad de vida en la vejez 2010 y

ENS 2009-2010
El desafío de redefinir el rol de la salud en el
cuidado de las personas adultas.
• 1. Cambiando la visión fatalista de la vejez, generando y
aplicando cambios en el enfoque a la atención.
• 2. Relevando las acciones de promoción de la salud,
previniendo la institucionalización y reduciendo los costos de
saludos en términos del gradual envejecimiento de las personas.
• 3. Incorporando el nuevo paradigma de la salud en el final de
la vida, que se centra en mantener la máxima funcionalidad,
disminuyendo o postergando la discapacidad.
• 4. Realizando alta gestión pública de los sistemas de salud,
exigiendo otras mediciones y monitoreo.
• 5. Adaptando la infraestructura instalada y la cultura
biomédica.
Fuente: Jefa departamento de ciclo vital: Dra. Sylvia Santander 2013.

cuidado de las personas adultas
• 6. Abordando el proceso de transformación de beneficios

incluyendo la atención de salud de las personas mayores.
• 7. Planificando o formando recursos humanos calificados para
atender integralmente a estas personas.
• 8. Fortaleciendo la familia y las redes comunitarias de apoyo.
• 9. Desarrollando la vida en un ambiente propicio y favorable
para el ejercicio de los derechos y potencialidades.
• 10. Realizando intervenciones específicas que aseguren su
salud con dignidad, especialmente los más vulnerables.

cuidado de las personas adultas
• 11. Formando, aplicando normas y supervisando las

instituciones a cargo de cuidado a largo plazo, con especial
énfasis en la reducción de brechas en salud en la vejez.
• 12. Teniendo presente que la atención y el cuidado de las
personas adultas mayores presionará duramente a las familias,
que tradicionalmente han sido responsables de proveer
asistencia y cuidado en la vejez.
• 13. Creando mecanismo de apoyo para continuar con esta
función.

El cuidado de personas adultas
mayores debe considerar…
• El perfil epidemiológico de las personas adultas mayores, que
supone posibilidad de coexistencia e interacción de
enfermedades transmisibles y no transmisibles (“doble carga
de enfermedad”)
• Se requiere cambios en los sistemas de salud y preparar
recursos humanos dirigiéndolos a un nuevo usuario con
diversas manifestaciones clínicas de enfermedades
(sindromático)
• Existe alto riesgo de perder o empeorar su calidad de vida.

• Requiere de los aparatos médicos para restablecer su salud y
su autonomía, o para evitar que éstos se pierdan (Cano y otros,
2005)
• Requiere evaluar el impacto a largo plazo de las estrategias,
actividades y acciones llevadas a cabo en otras etapas de la
vida.
• La ponderación de los indicadores de mortalidad para la carga
de enfermedades representan cerca de 40% en la demanda del
sistema.
• Visión amplia e integral; permite entender las transiciones del
individuo y su familia como un proceso de cambio histórico
continuo e interactivo.
• Las personas de edad no son vistas como un grupo
homogéneo, sino como cohortes etarias moviendo e
influenciado a lo largo de las circunstancias históricas desde el
principio de la vida (Hereven & Adams, 1982)
• Las características de los individuos en una etapa de la vida
en un momento en la historia, no son lo mismo que en otra
generación, pues se relacionan con avances tecnológicos y
socio-sanitarios.

Conclusiones: Las políticas relacionadas con
la salud deben construirse:
• 1. Bajo el enfoque de curso de vida, y de trayectoria de salud

en la vida.
• 2. Preguntándonos sobre el impacto en el futuro, de
estrategias de salud implementadas en los diferentes
momentos a través de la vida.
• 3. Pensando en el envejecimiento considerando los derechos
humanos y la equidad.
• 4. Integrando normas y planes específicos de promoción de
estilos de vida saludables e intervenciones preventivas en
salud para cada etapa de la vida con visión a largo plazo.

Conclusiones: Las políticas relacionadas con
la salud deben construirse:
• 5. Incluyendo en los desafíos una búsqueda de una longevidad

exitosa y una muerte digna.
• 6. Fortaleciendo el rol de la autoridad sanitaria para guiar el

proceso de adecuación de los servicios de salud (cuidado
continuo, necesidad de redes, visión longitudinal e
intervenciones multidimensionales)
• 7. Gestionando los recursos humanos y los sistemas de

información y las prioridades de investigación.
Reflexiones finales
• Actualmente la mayor carga de enfermedad en Chile se
relaciona con las enfermedades crónicas, añadiendo los
cambios demográficos y el progresivo aumento de población.
• Sabemos que los indicadores de salud general son peores en

las poblaciones más pobres, siendo la brecha entre pobres y
ricos enorme.
• Por ello, la equidad es uno de los principales problemas a

considerar en el desarrollo de políticas de salud pública en
Chile, siendo un imperativo ético.
Reflexiones finales
• Chile ha tenido una fuerte tradición en políticas de salud
pública exitosas.
• Tiene por tanto la responsabilidad de ser líder regional en

estas políticas.
• Es un desafío para Chile pensar en la salud como una

prioridad, e invertir en la salud como la mejor opción para
lograr el desarrollo, por lo que además de ser un imperativo
ético es también un imperativo económico.
“El creciente envejecimiento de la
población es un logro de la humanidad.
Las personas mayores son y deben seguir
siendo un factor importante en el
desarrollo de nuestra sociedad”.

Fuentes de información
• Proyecciones de Población INE 2000-2020

• Base datos DEIS MINSAL 2010
• Base datos Registro estadísticos mensuales (REM), DEIS MINSAL 2012
• Base de datos Egresos Hospitalarios DEIS MINSAL 2010
• Informe Encuesta CASEN 2009, 2011
• Informe Encuesta Nacional de Salud 2009-2010
• Informe Estudio Nacional de la Dependencia en Personas Mayores
SENAMA, INTA 2009
• Encuesta Nacional de calidad de vida en la vejez PUC 2010
• Registro Estadístico EMPAM, Centros de Atención Primaria en Salud 2012

Situación Sociodemográfica y Epidemiológica de Las Personas Adultas Mayores

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MINISTERIO DE SALUD

Martes 4 de marzo 2014

Subsecretaría de Salud Pública (DIPRECE):

Gobierno de Chile Ministerio de salud

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Proyección: 2050 Envejecimiento

2050: Se proyecta que

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Fuente: Datos extraídos de: CEPAL, América Latina y el Caribe,

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Aumento de la 2020: Población

Proceso de envejecimiento acelerado

Descenso sostenido de la mortalidad desde fines

Reducción de la tasa global de fecundidad:

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Índice de Envejecimiento: Nº de personas de 60 años y más por cada 100

Fuente: Resultados Encuestas CASEN 2011, Ministerio de Desarrollo Social. 2011.

Fuente: Elaboración de SENAMA

Distribución porcentual de la población chilena por

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud Fuente: INE, 2013.

Fuente: Proyecciones de población, INE, 2005.

Fuente: Proyecciones de población, INE, 2005.

Evolución de la edad mediana, 1950-

Gobierno de Chile | Ministerio del Interior

Fuente: Instituto Nacional de Estadísticas, Proyecciones y Estimaciones de Población, Total País,

Gobierno de Chile Ministerio de Salud

Fuente: CEPAL, Boletín Demográfico, 1950-2050, Nº 72 América Latina

Gobierno de Chile Ministerio de Salud

Fuente: DEIS-MINSAL, 2013.

Distribución población adulta mayor por grupos de edad,

Fuente: CEPAL, América Latina y el Caribe, Observatorio

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Fuente: Resultados Encuestas CASEN 2011, Ministerio de Desarrollo Social. 2011.

Fuente: Ministerio de Desarrollo social, resultados encuestas CASEN, 2011

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Fuente: Elaboración de SENAMA

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud Fuente: INE, 2002.

Fuente: Estimaciones y Proyecciones Poblacionales 1990-2020, INE.

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Fuente: Resultados Encuesta Casen, Ministerio de Desarrollo Social. 2011.

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Fuente: Ministerio de Desarrollo Social, resultados Encuesta de Caracterización

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Fuente: Ministerio de Desarrollo Social, resultados Encuesta de Caracterización

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

• Tasas de Mortalidad ( x 1.000 habitantes)

Grupo de Hombres Mujeres

Fuente: DEIS MINSAL. 2011.

Fuente: DEIS-MINSAL. 2013.

Fuente: DEIS, MINSAL. 2011.

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Fuente: DEIS-MINSAL. 2011.

Fuente: DEIS-MINSAL. 2013.

Fuente: DEIS-MINSAL. 2013.

Fuente: DEIS-MINSAL. 2011.

0.0 100.0 200.0 300.0 400.0 500.0 600.0 700.0

Tráquea, de los bronquios y del pulmón 65-69

Hígado y de las vías biliares…

Fuente: DEIS-MINSAL. 2011.

Fuente: DEIS-MINSAL. 2011.

Gobierno de Chile | Ministerio del Interior

Patología % de AVISA 60 - 74 años % de AVISA 75 y más años