Andrea Castañeda Garnica

Terapia Ocupacional
 • Suministro sanguíneo del cerebro se bloquea repentinamente o cuando un vaso
sanguíneo del cerebro se rompe, derramando sangre en los espacios que rodean las
células del cerebro

• Muerte repentina de las células del cerebro causada por falta de suministro de oxígeno
al cerebro.

2 TIPOS DE
ACV

https://www.google.com/search?rlz=1C1SQJL_esC https://www.google.com/search?rlz=1C1SQJL_
O795CO795&tbm=isch&sa=1&ei=XNJ9XL2ZIO7V5g esCO795CO795&tbm=isch&sa=1&ei=eNJ9XO_
KsrbnwCw&q=gif+acv vHMLO5g
ISQUEMICO HEMORRAGICO
80% de los ACV Ruptura de una arteria
en el cerebro
Obstrucción o reducción provocando una
del flujo sanguíneo en hemorragia
una arteria que irriga el intracerebral (15% de
cerebro los ACV)

Ruptura de un
Coagulo sanguíneo
aneurisma provocando
bloquea o tapona un
hemorragia
vaso sanguíneo en el
subaracnoidea (5% de
cerebro.
los ACV)
 Entumecimiento o
SINTOMAS debilidad repentinos en
Confusión, dificultad
rostro, brazos o piernas
para hablar o entender
(especialmente de un
lado del cuerpo)

•Dificultad repentina
Problemas repentinos para caminar, mareos,
para ver con uno o pérdida de equilibrio o
ambos ojos coordinación de los
movimientos
https://www.google.com/search?rlz=1C1SQJL_esCO795CO
795&tbm=isch&sa=1&ei=vNJ9XNeqH6at5wLts7noCg&q

•Dolor de cabeza súbito

y severo sin causa
conocida
 Desarrollo de la
Desarrollo
identidad personal

Interacciones
Desarrollo del
sociales / cambios
esquema corporal
conductuales

Toma de riesgos /
Mayor expectativa
búsqueda de lo
de la vida
nuevo
 En la adolescencia
Desarrollo sexual /
la plasticidad toma
búsqueda de placer
mayor actividad

Mayor eficiencia en: Conciencia de si

Regulación mismo /
emocional – control pensamiento
de la planificación reflexivo

Mujeres: relaciones
interpersonales
Hombres: Autoridad
 MODELO Autonomía en la persona y potenciar el
CONTROL MOTOR movimiento

Por medio de 4 enfoques

ENFOQUES Enfoque de ROOD - Enfoque BOBATH

Enfoque KABAT - Técnica BRUNNSTROM

 MARCO Restablecer la capacidad de la persona para
REHABILITADOR participar en actividades funcionales

Facilitar el aprendizaje y enseñar a mejorar sus

limitaciones físicas o compensar las pérdidas.

Buscar la máxima independencia en la persona

Intereses, roles, recursos, ambientes, sistemas de

apoyo de la persona
 Autonomía
Actividad sexual

Afectación en sus
AFECTACION principales roles (Hijo,
EN EL estudiante…)
Perdida de funcionalidad DESEMPEÑO

Dificultad para realización Dificultad para realización

de AIVD de AVD
 EVALUACIONES

• OPHI-II o entrevista semis

Con que? estructurada

Que evaluó? • Historia ocupacional

• Conocer factores personales,

físicos y sociales
Para que? • Reconocer intereses y
proyección
 Con Con
• Goniometría • Escala Ashwoth
que? que?

Que • Amplitud Que

• Tono muscular
evaluó? Articular evaluó?

Para Para • Movilidad

• Movilidad
que? que?
 Con • Indicé de Barthel
• Minnesota Con que? • Test Arango y
que?
Rodríguez

• Coordinación
Que
• Precisión
Que • Funcionalidad en
evaluó? • Velocidad evaluó? AVD

• Desempeño en
Para • Destrezas Para ocupaciones y roles
que? manuales que? • Autonomía
 DATOS Nombre: Esteban Barón
GENERALES

Edad: 17 años

Ocupación: Formación militar en el ejercito

Escolaridad: Bachiller

Acudiente: Madre

Diagnóstico: Accidente cerebro vasculares en la arteria

media de tipo isquémico
 MOTIVO
CONSULTA ELEGIBILIDAD

3 Accidentes Tono muscular muy

Cerebrovasculares bajo
Es apto para la evaluación desde la
disciplina de terapia ocupacional

Dificultad para
Imita levemente
realizar actividades
posiciones
de manera
(debilidad muscular)
satisfactoria

En posición sedente
pierde el equilibrio
 ANTECEDENTES

Adolescente de 17 años quien

presento 3 Accidentes cerebro
Vasculares en la arteria media de
tipo isquémico

le realizaron craneotomía
descompresiva, al salir sufrió el
tercer ACV

meningitis por causa de un fungus

carebri
(tratada durante la hospitalización)
 PRUEBAS
REALIZADAS

Entrevista Test de Arango y Rodríguez Palpación

• Red de apoyo sólida, hábitos y
rutinas estructurados
• Motivación, colaborador y
entusiasta
• Puntaje 69: Semi dependiente en
la realización de actividades de la
vida diaria
• Muestra dificultad para realizar
actividades de manera
satisfactoria
• Tono muscular bajo (Hipotonía)
• Responde positivamente con
texturas gruesas
• Leve sensibilidad con texturas
finas
CONCEPTO OCUPACIONAL

Adolescente de 17 años, de origen Popayanes y residente de Bogotá, vive con sus padres e inicio su formación como
militar, quien presenta un diagnóstico de Accidente cerebrovascular en la arteria media de tipo isquémico, se realizó
un proceso de evaluación que permitió recolectar información importante sobre el usuario, se identificó que es un
adolescente colaborador y entusiasta, cuenta con una red de apoyo sólida y mantiene hábitos y rutinas, reconoce el
esquema corporal de su cuerpo, presenta seguimiento visual en planos horizontal, vertical y diagonal y es capaz de
seguir un objeto con o sin movimiento de cabeza, responde de manera asertiva ante texturas gruesas con un tono
muscular bajo y debilidad muscular, ejecuta las instrucciones pero muestra dificultad para realizar las actividades de
manera satisfactoria, es semi-dependiente para la realización de AVD, cuando se encuentra posición sedente pierde
el equilibrio y estabilidad de tronco, se recomienda trabajar amplitud articular y estabilidad para la realización de las
actividades de la vida diaria y promover el máximo nivel de independencia.
 Objetivo General

Restablecer la capacidad del movimiento en el adolescente

para participar en actividades de la vida diaria de manera
independiente por medio de la utilización de técnicas que
normalicen el tono muscular.

Objetivos Específicos

1. Recuperar la capacidad del movimiento para potenciar el máximo

nivel de independencia
2. Modular el tono muscular para permitir el aumento de la
estabilidad y del equilibrio
3. Fortalecer la amplitud articular que favorezcan la realización de
actividades de la vida diaria
PLAN TRABAJO

Numero de Sesiones:
4 veces por semana en sesiones de 30 minutos durante 2 meses y medio

MEDIO MODALIDAD TECNICA

Actividad terapéutica individual Sensorial ROOD

KABAT

Actividad con propósito Sensorial Método de Brunnstrom

Propioceptivo
REFERENCIAS

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marzo del 2019 en:
https://www.redclinica.cl/Portals/0/Users/014/14/14/Publicaciones/Revista/accidente_cerebrovascular_desde_m
irada_rehabilitador.pdf
• S,N. (2018). Accidente cerebrovascular. Medline plus. Recuperado el día 2 de marzo del 2019
en: https://medlineplus.gov/spanish/stroke.html
• Koc, D. (2010). Neurodesarrollo del adolescente. San Borja. Recuperado el día 2 de marzo del 2019 en:
http://www.spaj.org.pe/wp-content/uploads/2017/10/Neurodesarrollo-del-Adolescente-FINAL.pdf
• María. (2016). La adolescencia del cerebro. Recuperado el día 3 de marzo del 2019 en:
https://neuropediatra.org/2016/03/14/la-adolescencia-del-cerebro/
• Domingo, A. (2006). Tratamiento de terapia ocupacional en accidente cerebrovascular. Recuperado el día 3 de
marzo del 2019 en: file:///C:/Andrea%20Casta%C3%B1eda/Downloads/Dialnet-
TratamientoDeTerapiaOcupacionalEnElAccidenteCerebr-1455542.pdf
• S,N. (2019). Accidente cerebrovascular. Christopher y Dana Reeve Foundation. Recuperado el día 3 de marzo del
2019 en: https://www.christopherreeve.org/es/international/top-paralysis-topics-in-spanish/stroke
 Mayor Clinic. (2018). Accidente cerebrovascular. Recuperado el dia 17 de marzo del 2019 en:
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/syc-20350113
 Kielhofner, G. (1992). Fundamentos conceptuales de terapia ocupacional. Santiago de chile;
editorial medica panamericana.
 Muñoz. O. (2010) Terapia ocupacional en discapacidades físicas. Universidad Especializada de las
Américas. Facultad de Terapia Ocupacional. Maestría en Discapacidad física
 Salazar, M. (s.f).Modelos de intervención para terapeutas ocupacionales. Universidad mayor
facultad de medicina escuela de terapia ocupacional.