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 Una prescripción médica es un acto

por el cual un médico indica a su


paciente las recomendaciones que
debe seguir para curarse.
 La prescripción médica que indica la
posología y las condiciones de
utilización de un medicamento se
escribe en una receta.
 Mal diagnóstico, que comporta un mal
tratamiento.
 Buen diagnóstico, pero tratamiento
inadecuado.
 Fármaco no pertinente para tratar el
diagnóstico correcto
 Fármaco pertinente, pero
◦ incompatible con otros fármacos
◦ incompatible con sustancias no
medicamentosas.
 Si padecemos o no alguna
enfermedad crónica (ejemplo:
diabetes, hipertensión…)
 Si sufrimos, o hemos sufrido,
alteraciones de la función del hígado o
de los riñones.
 Alergias conocidas, no solamente a
medicamentos, sino a todo (alimentos,
productos de higiene, etcétera.)
 Medicamentos que tomamos
habitualmente, o de forma
extemporánea.
 Intolerancias conocidas. ¿Hay algún
medicamento que nos siente mal?
 Incompatibilidades conocidas. Por
ejemplo, los que están operados de la
vesícula biliar no van a poder tomar
corticoides
 Razones de su diagnóstico y prescripción.
Tenemos el derecho de recibirlo por escrito,
si lo solicitamos.
 Receta en letra legible, a poder ser en
mayúsculas.
 Dosis, frecuencia de las tomas y duración del
tratamiento, por escrito.
 Precauciones y posibles efectos secundarios,
por escrito.
 Garantías de ser recibidos sin lista de espera
si se producen reacciones inesperadas.
 La administración de
medicamentos es uno de los
procedimientos más frecuentes en
el que hacer de enfermería.
 Procedimiento mediante el cual se
proporciona un medicamento a un
paciente. Esta actividad es realizada
por personal de salud entrenado y
debe garantizar seguridad para el
paciente.
EQUIPO:
 Bandeja o carrito para administración de
medicamentos.
 Medicamento prescrito: Cápsulas, tabletas,
jarabe, grageas, suspensión.
 Vaso con agua.
 Tarjeta de registro del horario del
medicamento prescrito.
 Vasito o recipiente para colocar el
medicamento.
TECNICA:
 Rectificar la orden prescrita en el
expediente clínico.
 Lavarse las manos antes de preparar los
medicamentos, se recomienda utilizar un
antiséptico de amplio espectro
antimicrobiano.
 Identificarse con el paciente.
 Colocar al paciente en posición Fowler
(si no existe contraindicación).
 Explicar al paciente el objetivo de
tomarse el medicamento prescrito.
 Verificar por medio de la tarjeta de
registro del horario, si corresponde el
medicamento, nombre, número de
cama, medicamento prescrito y dosis a
administrar. Llamar por su nombre al
paciente.
 Desechar el vasito o recipiente que
contenía el medicamento.
 Colocar al paciente en posición cómoda
una vez que ha ingerido el
medicamento.
 Registrar en el expediente clínico la
administración del medicamento.
 Se dividen según su tipo de administración:
Intradérmica, subcutánea, intramuscular e
intravenosa.
La técnica para administración de medicamentos
parenterales requiere de una considerable
destreza manual, pero sobre todo del empleo de
una técnica estéril, tanto para la preparación del
medicamento como para su aplicación.
EQUIPO
 Bandeja o charola para medicamentos.
 Tarjeta de registro del medicamento.
 Jeringa de 1ml (graduada en UI).
 Solución antiséptica.
 Gasas estériles de 5 x 5 ó torunda.
 Guantes estériles (es recomendable
utilizarlos, sin embargo, se circunscribe a las
normas de la institución).
TECNICA:
 Trasladar el equipo o carro de medicamentos
(medicamento ya preparado) al paciente, verificar
el número de cama o cuarto, checar la
identificación del paciente y la tarjeta del
medicamento. Llamar al paciente por su nombre.
 Explicar al paciente el objetivo de administrar el
medicamento.
 Lavarse las manos antes de preparar el
medicamento, se recomienda utilizar un
desinfectante especial para las manos de amplio
espectro antimicrobiano de acción rápida y
prolongada.
 Seleccionar el sitio de inyección: Parte interna del
brazo y región escapular (cara anterior del borde
externo del tercio superior del antebrazo) alternado
los puntos de inyección cuando se administren
inyecciones múltiples, cuidando que en el área no
exista lesión o datos de infección o cambios de
coloración de la piel.
 Realizar la asepsia área a inyectar
 Introducir la aguja casi paralela al
antebrazo en un ángulo de 10 a 15º con
el bisel hacia arriba
 Extraer la aguja con cuidado. No dar
masaje, ya que puede dispersar el
medicamento.
 Colocar al paciente en posición cómoda.
 Desechar la jeringa en un recipiente
especial para material punzocortante.
 Registrar el medicamento y mencionar el
sitio donde se administró.
EQUIPO:
 Bandeja o charola para medicamentos.
 Tarjeta de registro del medicamento.
 Jeringa de 3 ó 5 ml con aguja 21 ó 22
(para pacientes adultos, en caso que
sea obeso utilizar una aguja larga de 21
x 38) (paciente pediátrico aguja 23 x 32).
 Solución antiséptica.
 Gasas estériles de 5 x 5 ó torunda.
 Guantes estériles o de manejo
TECNICA:

 Verificar la identificación del paciente y la tarjeta del


medicamento. Llamar al paciente por su nombre.
 Lavarse las manos antes de preparar el medicamento,
 Introducir la aguja en un ángulo de 90º en forma directa con
un solo movimiento rápido y seguro
 Aspirar la jeringa con el fin de detectar si se puncionó algún
vaso sanguíneo. Proceder a introducir el medicamento
lentamente
 Colocar al paciente en una posición cómoda.
 Retirar la aguja con rapidez (con un solo movimiento) reduce
la molestia de la extracción de la misma. Presionar en el sitio
de la inyección.
 Desechar la jeringa en el recipiente especial para material
punzocortante.
 Jeringa de 5 ó 10 ml
 Medicamento indicado.
 Ligadura o torniquete
 Gasas chicas o torundas.
 Solución antiséptica.
 Guantes estériles.
 Ámpula de solución inyectable (se
recomienda diluir el medicamento
para evitar flebitis).
TECNICA
 Verificar la identificación del paciente y la
tarjeta del medicamento. Llamar al paciente
por su nombre.
 Lavarse las manos antes de preparar el
medicamento
 Colocar al paciente en decúbito dorsal o
sentado, apoyando el brazo sobre una
superficie resistente (mesa puente)
 Seleccionar la vena que se va a puncionar:
a) Generalmente se punciona en el brazo:
Vena cefálica o basílica.
b) En la mano, venas superficiales del dorso y
cara lateral.
 Colocar la ligadura o torniquete
 Tomar la jeringa con el medicamento
previamente ya identificado y purgarla
(quitarlas burbujas de aire),
 Tomar la jeringa con los dedos índice y
pulgar de la mano derecha, apuntando el
bisel de la jeringa hacia arriba y sujetar
la vena con el dedo índice de la mano
izquierda para evitar que se mueva en el
momento de la punción.
 Terminar de administrar el medicamento,
retirar la aguja y la jeringa con un
movimiento suave y hacer hemostasia
por espacio de 2 minutos (presión)
 Observar si existe alguna reacción
adversa en el paciente, informarle que
si presenta alguna reacción llame por
el timbre.
 Desechar la jeringa en recipiente
especial para material punzocortante.
 Lavarse las manos antes de atender a
otro paciente como una medida de
seguridad para prevenir y controlar las
infecciones.
 Registrar en el expediente clínico el
medicamento administrado.
 las concentraciones terapéuticas en sangre de
muchos medicamentos dependen de la
constancia y regularidad del horario de la
administración de tal manera que nunca se debe
administrar un medicamento más de 30 minutos
antes ni después de la hora indicada.
 Se recomienda el uso del horario militar para no
confundir el día con la noche.
 Si un paciente explica que el medicamento que
se le va a administrar es diferente al que viene
recibiendo hasta el momento, verificar que es el
fármaco correcto.
 Los pacientes pueden ayudar a evitar errores.