UNIVERSIDAD JUAREZ AUTONOMA DE TABASCO

“DIVISION ACADEMICA MULTIDICIPLINARIA DE COMALCALCO”

Equipo 8
Andrés
Julissa
Ana Beatriz Hernández Izquierdo

Enfermería fundamental
Lic. En enfermería 1°F
DAMC
VALORACION DEL ABDOMEN
 ABDOMEN
• El abdomen es la porción del cuerpo situado entre el tórax y
la pelvis.
• Casi todas las vísceras que contiene la cavidad abdominal
pertenecen al aparato digestivo.
Para dividir el abdomen en cuatro cuadrantes se trazan dos
líneas imaginarias: una vertical desde la apófisis xifoides a la sínfisis del
pubis y una horizontal a la altura del ombligo.
la división en nueve regiones, se trazan dos líneas verticales imaginarias que
ascienden desde los puntos medios de los ligamentos inguinales, y dos líneas
horizontales, una a la altura del borde de las costillas inferiores y la otra a la altura de
las crestas ilíacas En cada una de estas regiones del abdomen se encuentran
órganos o partes de órganos concretos .
 TÉCNICAS

Inspección

Auscultación

Percusión

Palpación
 Inspección: contorno, simetría,
movimientos respiratorios, pulsaciones,
peristaltismo, integridad de la piel,
masas.

Auscultación: sonidos intestinales (ruidos

hidroaéreos), sonidos vasculares.

Percusión: tono, límites de los órganos

abdominales.

Palpación: tono muscular,

características de los órganos,
sensibilidad, masas, pulsaciones,
acumulación de líquido.
 • Paciente debe estar en la camilla en decúbito
dorsal.(posición supina)
• La cabeza sobre una almohada.
• Piernas extendidas.
• Manos a los costados del cuerpo.
• Vejiga evacuada.
• Abdomen totalmente descubierto.
• Examinar por el lado derecho (pero conviene
tener la capacidad de examinar por ambos
lados)
• Disponer de una iluminación adecuada
• Tratar de no tener las manos ni el instrumental
fríos
• Pedir al paciente que se relaje (tener una
delicadeza especial en personas que sufren de
cosquillas)
 INSPECCION

• PIEL: color, equimosis, cicatrices.

• CICATRIZ UMBILICAL: situación, forma, tamaño. color

• VENAS SUPERFICIALES: Hipertensión portal

• CONTORNO SIMETRIA MOVIMIENTOS: con respiración, peristálticos

• MASAS Y HERNIAS
 AUSCULTACION

Nos importa fundamentalmente para obtener 2 signos:

 Ruidos hidroaéreoso borborismo normales, aumentados o ausentes Ej. íleo mecánico o

paralítico.
En condiciones normales se escuchan ruidos hidroaéreos, que son suaves continuos, con una
intensidad de 5 a 30 por minuto, no acompañados por dolor y que a veces se oyen a distancia,
producidos por la movilización del contenido liquido gaseoso del intestino

 Presencia de soplos que puede indicar obstrucciones parciales de los vasos sanguíneos
(renales) o la presencia de ANEURISMAS de la aorta no poco frecuente en la porción
abdominal e ilíaca.

 Sobre la aorta abdominal: Aneurisma.

 Sobre las arterias renales: por estenosis en la hipertensión renovascular.
 Sobre la arteria mesentérica: en la angina abdominal.
 AUSCULTACION

RUIDOS HIDROAEREOS: frecuencia (5 –35/min),

intensidad, timbre

ROCES DE FRICCION: Hígado, bazo

SOPLOS ARTERIALES: Aorta, renal, femoral

 PERCUSIÓN.

Es un método que consiste en dar golpecitos suaves en partes del cuerpo con
los dedos, las manos o con pequeños instrumentos como parte de una
exploración física. Se hace para determinar: El tamaño, la consistencia y los
bordes de órganos corporales.
Se percute dearriba hacia abajo en forma radiada, comenzando desde el
apéndice xifoides hasta el hipogastrio y luego desde aquel hacia ambas fosas
ilíacas.
Su utilidad radica en delimitar órganos macizos (hígado y bazo) o
tumoraciones, que dan un sonido mate, del resto del abdomen, que
normalmente es timpánico.
Su sonoridad no es homogénea, pues el timbre varia en los distintos
segmentos del intestino y según su contenido gaseoso.
PERCUSION
4 CUADRANTES: matidez, timpanismo

ALTURA HEPATICA: LMCD ( 6 – 12 cm )

MATIDEZ ESPLENICA: Línea de Piorry

ESPACIO DE TRAUBE: burbuja gástrica

MATIDEZ DESPLAZABLE: Ascitis

PALPACION