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1920 Gordon Allea

Sintetizado por
descubrió que el
primera ves 1887 sulfato de anfetamina
por L. EDELANO poseían la capacidad
como de la estimulara al snc
psicoestimulante

las anfetaminas
utilizaban para los
deportistasTOM
en la actualidad SIMPSON como
están incluidas sustancia dopantes
en la lista de las Década 60 la s
sustancias anfetaminas
prohibidas “ pasaron a ocupar
comité olímpico el PRIMER lugar
internacional como drogas
estimulantes
CONCEPTO

Las dos anfetaminas mas


son fármacos simpaticomiméticos utilizadas son :
que son estimulantes que imiten Las anfetaminas
el snc simpático mediante una sulfato de d- anfetamina o d-
(conocidas también fenilosopropilamina ( dexedrina)
repuestas de LUCHA O HUIDA como “anfetas”)

sulfato de anfetamina racemica


La anfetamina es metabolizada
SE ABSORVE 30-50% se excreta
por desaminación, oxidación e en forma activa se
BIEN POR VIA hidroxilación.
No es metaboliza por elimina por via renal
ORAL SU Su distribución en el • Por desaminación forma un dependiendo del
Mao ni COMT. Parte es
EFECTO ES organismo es total, metabolito inactivo, la pH:
metabolizado por fenilacetona, que se oxida a
30MINUTOS atraviesa barrera • orina acidas
enzimas microsomales ácido benzoico y se excreta en
También se hematoencefália por ser :74%
hepáticas. ,implica su orina como ácido hipúrico y
pueden latamente lipofilica . • orina
desaminación por el conjugado glucurónido. alcalina:1%
administrar por presentan un vida media • metabolitos activos:
citocroma P450 para y, debido al
vía parenteral, prolongada de 16 a 31 OXIDACIÓN: norepinefrina
formar la carácter básico de la
en cuyo caso horas HIDROXILACIÓN:
para_hidroxianfetamina molécula, se podría
los efectos • p-hidroxiepinefrina , en el aumentar esta
y la fenilacetona
sufren cual actúa como excreción si se
variaciones pseudotransmisor acidificase la orina.
• p-hidroxianfetamina.
Pertenece
simpaticomimético de
Mecanismo de acción
acción indirecta

INHIBEN LA
estimulan a los
Actúan liberando Recapacitación de receptores
catecolaminas ( las catecolaminas , adrenérgico y
dopamina, NA, si no que aumentan seretoninergicos
SEROTONINA) , de sus su liberación
depósitos intraneurales
ACCIONES
FARMACOLÓGICAS

* la anfetamina estimula todo el eje


cerebroespinal , la corteza cerebral , el
tronco encefálico y la medula espinal . esto la anfetamina actúa sobre el
produce incremento de la alerta , sistema adrenérgico , estimulando
disminución de la fatiga, el apetito e de forma indirecta los receptores
insomnio . mediante la liberación de la
*Esto se debe sus propiedades noradrenalina
inductoras de la liberación dela dopamina
y noradrenalina
*En dosis alta puede aparecer psicosis y
convulsiones
EFECTOS FARMACOLÓGICOS AUMENTO DE palpitacion
LA PRESION es
ARTERIAL
INSOMINIO,
IRRTITABILIDAD, CONFUSIONES
DEBILIDAD,
*

*DELIRIO
CV ARRITMIAS
CARDIACAS
MAREO, *PANICO * COLAPSO
TEMBLOR CIRCULATORIO
HIPERREFLEXIA * CEFALEA DOLOR
ANGINOSO
* ESCALOFRIO

SNC EL CONSUMO CRONICO


ORIGINA UAN PSICOSIS
ANFETAMININICA ,
SIMILARES A LOS EPISODIOS
PSICOTICOS RELACIONADO
TGI
CO AL ESQUIZOFRENIA VOMITO ,
NAUSEAS,
DIARREA ,
ESPASMOS
INTESTINALES
U
S
TDAH
O • Niños edad cortas son hipercineticos y carecen de la capacidad para participar en cualquier actividad
• CAUSA TDAH: Los genes, porque a veces el trastorno es hereditario
S • El plomo que se encuentra en pinturas viejas y repuestos de plomería
* • El fumar y beber alcohol durante el embarazo
• Algunos daños cerebrales
T • Los aditivos alimentarios como, por ejemplo, los colorantes artificiales, los cuáles pueden empeorar la
E hiperactividad.
• medicamento que puede mejora la atención y reducir hipercinesias: DEXTRANFETAMINA,
R METANFETAMINA, LAS SALES MIXTAS DE ANFETAMINA Y EL METIFENIDATO
A
P NARCOLEPSIA
E • es un trastorno de sueño que se caracteriza por episodios incontrolables somnolencia
excesiva durante el día
U • se acompaña con catalepsia , perdida del control muscular o incluso paralesis por
TI emociones fuertes que una risa.
C • medicamento 1 elección :modafinilo y armodafilino que promueve el estado de vigilia ,
O provoca menos efectos psicoactivos y euforizantes( - ánimos, percepción, pensamiento )
S SUPRESION DE APETITO : se utiliza por sus efectos supresores del
apetito en el tratamiento de obesidad
INTOXICACION AGUDA CON DOSIS BAJAS

 Agitación
 Irritabilidad
 Dilatación de las pupilas
 Temblores
 Sudoración
 Verborragia y movimientos rápidos
INTOXICACION AGUDA CON DOSIS MODERADA

 Confusión
 Reacciones de pánico
 Hipertensión arterial
 Dolor abdominal
 Arritmias cardiacas
 Alucinaciones auditivas y táctiles.
 Fiebre
INTOXICACION AGUDA CON DOSIS SEVERAS

 Delirio
 Crisis convulsiva
 Hipertensión arterial
 Arritmias
 Coma
 Isquemia o infarto cerebral
 Déficit neurológico focal
ESCOPOLAMINA
Introducción
Se reflejaron en las noticias nuevos casos de intoxicación con
ESCOPOLAMINA, conocida popularmente como “Burundanga”.

Utilizada en países de América con fines delictivos, para llevar a cabo


robos y cometer abuso sexual, se la incluye dentro de la sustancias que
generan la llamada “Sumisión Química”.

Intoxicaciones en el contexto de rituales religiosos, ingestiones no


intencionales (niños en actividad lúdica).

Se la suele incorporar en bebidas, alimentos en contexto de fiestas,


bailes, etc.
La droga pone a los usuarios en un estado de hipnosis donde son fácilmente
manipulables y no recuerdan nada de lo ocurrido al día siguiente. La droga es muy
potente y es fácil morir por una sobredosis.

CASOS

La ola de ataques con escopolamina :una droga que se


conoce vulgarmente como "burundanga"- alcanzó la Ciudad de
Buenos Aires. A los cuatro casos que se dieron a conocer ayer
ocurridos en Luján, se suma ahora el de una mujer que fue
intoxicada cuando viajaba en un colectivo de la línea 60 en
pleno centro porteño.

Según el Departamento de Salud de los


Al menos cuatro chicas denunciaron haber sido intoxicadas Estados Unidos este alcaloide provoca
con esta sustancia cuando se transportaban en distintos desorientación, alucinaciones, amnesia y en
internos de la línea 57, que une a esta localidad con Moreno. dosis elevadas resulta mortal.
La escopolamina

Es un alcaloide ,obtenido del proceso químico de las semillas de las plantas del genero brugmansia,
familia de las solanáceas. Se conoce su fruto como «cacao sabanero» y está compuesta por unas 30
semillas y cada una de estas contiene suficiente escopolamina para intoxicar a un adulto.

Se identifica por su propiedad de generar un cuadro clínico que produce la vulnerabilidad de


la persona afectada con amnesia de lo sucedido.
Escopolamina: estructura química

La escopolamina amina terciaria del alcaloide


belladona ,ejerce una mayor acción sobre el SNC y su
acción es prolongada .

ACCIONES

Prevención de la cinetosis y previene vómitos postoperatorio.


Efecto sedante actuando sobre el sistema nervioso central.
Recomendado para el diagnóstico de ojos dilatando las pupilas
Analgésico para controlar los espasmos de mal de Parkinson PRESENTACIONES FARMACEUTICAS
Acción amnésica la convierte en un importante coadyuvante Vía oral:comp.0.25mg
en la anestesia. Vía parenteral:20mg/ml iny.
Presentación Oft.sol 0,25%
Transdérmico:parche1,5
FARMACOCINETICA

La escopolamina es un antimuscarínico terciario de origen natural compuesto de la unión del ácido


trópico con una amina terciaria, es un alcaloide activo formado por esteres orgánicos de un ácido
aromático y una base nitrogenada y es soluble en agua.

Escoplamina se absorbe muy bien en el TGI y es por vía oral como


ABSORCIÓN más frecuentemente se administra a las víctimas de ilícitos en
dulces, chocolates o bebidas como gaseosa, café y licores. Incluso
se absorbe por la piel ( vía Transdérmica)

La escopolamina se distribuye en forma breve y completa en el


DISTRIBUCIÓN sistema nervioso central ,en el cual ejerce sus efectos de mayor
cuantía, en comparación con otros antimuscarinicos.

Se metaboliza a nivel hepático lentamente por conjugación en


METABOLISMO acido trópico y escopina en el hígado en un 10% y se excreta sin
metabolizarse por el riñón su máximo efecto se dará durante las
primeras horas y luego cederá lentamente esto dependerá de la
dosis administrada para eliminarse.
Se elimina de manera rápida por la sangre, y a nivel
hepático y renal lentamente a través de la orina. Se
EXCRECIÓN excreta por el riñón sin metabolizarse su semivida
de eliminación dura alrededor de 8 horas.

La escopolamina es la droga altamente tóxica a partir de 100 mg en adultos y 10 mg


en infantes.

La dosis para anular la voluntad es a partir de los 2 mg, debe ser usada en dosis
mínima como medicamento se utiliza en dosis que no superen los 330 µg vía
transdérmica por ejemplo, si la dosificación de escopolamina excede estos niveles
ocasiona parálisis, delirio, alucinaciones, convulsiones incluso la muerte.
FARMACODINAMIA

La escopolamina actúa como


antagonista competitivo de los
receptores muscarinicos

Receptores Receptor muscarínico M2 Receptor muscarínico M3


muscarínicos M1,
M4 y M5:

Involucrados en las respuestas de la Este receptor se activa


memoria, aprendizaje, atención y Este receptor se activa
aumentando la contracción de aumentando la contracción a nivel
analgesia, también se encuentran a los músculos lisos y reducen la
nivel de ganglios autonómicos los del músculo liso favoreciendo la
conducción de los nodos micción y motilidad del tracto
receptores M1 y células parietales cardíacos disminuyendo la
gástricas produciendo la gastrointestinal.
frecuencia cardiaca, ayudan en Ayudan a la broncoconstricción.
disminución de la motilidad del la motilidad del tracto
tracto gastrointestinal, y glándulas gastrointestinal. Inhiben la
salivales, los receptores M4 y M5 liberación de la acetilcolina.
facilitan la liberación de dopamina.
Antagonista competitivo no selectivo de los receptores
muscarínicos (M1 a M5).Lo que inhibe todas las funciones
muscarínicas.

Bloquea la unión de la ACh en estos receptores, con


efecto anticolinérgico.

Logra así su efecto amnésico, facilitado por su pasaje a


través de BHE y el efecto central en el Núcleo Basal de
Meynert, Hipocampo y Amígdala
Sistema nervioso central
Al ser absorbida ocasiona un estado de pasividad completa de la
persona con actitud de “automatismo”

Recibe y ejecuta órdenes sin oposición, desapareciendo los actos


inteligentes de la voluntad lo que se denomina “sumisión química” y
presenta amnesia anterógrada.

Bloquea las funciones colinérgicas en el sistema límbico y corteza


asociada, relacionados con aprendizaje y memorización.

Desorientación, excitación psicomotriz, alucinaciones, delirio y


agresividad, similar al producido por la atropina, conocido como
“delirio
atropínico”.

En dosis muy altas produce convulsiones, depresión severa y


coma.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS

La escopolamina se manifiesta en los pacientes de la siguiente


manera:

Resequedad de las mucosas


visión borrosa
confusión
Midriasis
Disfagia
taquicardia,
Retención urinaria
Agitación
convulsiones y coma.

Es importante conocer la cantidad del tóxico ingerido y la vía de


administración y si en este caso ha ingerido otro tipo de
sustancias que pueda aumentar la toxicidad de la escopolamina.
TRATAMIENTO

Las personas con intoxicación por escopolamina se les realizan


un examen completo seguido de un lavado gástrico con carbón
activado.

El antídoto para la escopolamina es la fisostigmina que es un


medicamento inhibidor de la acetilcolinesterasa que ayuda a
revertir los síntomas anticolinérgicos.

Además se puede utilizar metoclopramida que es antagonistas


dopaminérgicos y vitamina C.
Prevención
Es fundamental alertar sobre este peligro para prevenir a personas que
puedan estar en situación de riesgo:

No aceptar bebidas, dulces o cigarrillos de desconocidos


cuando se está en algún evento social, bar o discoteca.

No dejar botellas o vaso de bebida abandonados y luego


beber.

No aceptar demostraciones de productos como inhalaciones


de perfumes si se venden en la calle o en lugares dudosos y
solitarios.
¿Qué es la cafeína?

 La cafeína es un alcaloide
blanco que pertenece al grupo
de las xantinas, presente en
varias plantas como en los
granos de café y cacao, las
hojas de té, las bayas de
guaraná y la nuez de cola, y
que se añade a refrescos y a
diversas medicinas.
LA CAFEÍNA
La Cafeína es un ingrediente utilizado por la industria
por sus características de sabor.
Entre las aplicaciones más comunes se encuentran:

 Bebidas con gas y sin gas


 Bebidas energéticas
 Bebidas alcohólicas
 Polvos y concentrados para preparar
bebidas
 Pastillas, gomas de mascar y gomitas
 Helados y sorbetes
 Suplementos alimenticios
 Estimulantes
CARACTERÍSTICAS
 Su apariencia física es sólida
cristalina, blanca y al gusto es
de sabor amargo.
 Actúa como una droga
psicoactiva
 Es estimulante del sistema
nervioso central.
Otra forma de explicar las cantidades:

Contenido de cafeína en alimentos y bebidas


Contenido de cafeína
Unidad
(mg. por unidad)
180 ml (taza) 60 a 70
180 ml (taza) 97 a 125
180 ml (taza) 2a4
180 ml (taza) 15 a 75
180 ml (taza) 40 a 60
180 ml (taza) 10 a 60
180 ml (taza) 10 a 17
Barra de chocolate 60 a 70
360 ml (lata) 65
360 ml (lata) 45
Función de la cafeína en el
organismo
MECANISMO DE ACCION

• La adenosina desempeña un importante papel como neuromodulador en el sistema nervioso


central, a través de la interacción con sus receptores A1, A2A, A2B y A3, ampliamente distribuidos
en los tejidos del cuerpo produciendo vasodilatación, broncoconstricción, inmunosupresión,
somnolencia,
• Como fármaco, se utiliza para revertir la taquicardia supraventricular paroxística al bloquear el
nódulo auriculoventricular
Efectos sobre el Sistema Nervioso Central

• Actúa por la inhibición de los receptores A2.


• Produciendo liberación de dopamina.
• Ejerce su acción sobre: corteza cerebral, el bulbo, y la médula
espinal.
Fuente
:http://comunidadbiomedica.blogspot.co
m/2012_07_01_archive.html

 Los efectos cardiovasculares son inotrópicos, cronotrópicos y


vasodilatadores.

 La cafeína antagoniza a los receptores A1 de la Adenosina, el bloqueo de este receptor,


inhibe la adenilciclasa a través de proteínas.

 La cafeína induce movilización intracelular, inhibe la entrada y promueve la salida de


Ca++ de la célula.

 Estimulan directamente al músculo cardiaco aumentando la fuerza de contracción,


frecuencia y capacidad eyectiva (capacidad expulsiva).
a) Corazón

O La cafeína a dosis terapéuticas, originan incrementos moderados en la


frecuencia cardíaca.

O A concentraciones mayores, la cafeína causa taquicardia, arritmias.

Fuente
:http://www.ellahoy.es/usuarios/isabel/articulo/page/ 49/
“Cafeinismo”
 El cafeinismo es una enfermedad adictiva producida
por el consumo sistemático de café, té, chocolate,
refresco de cola, y de algunos medicamentos utilizados
para las cefaleas.

 Por ejemplo, los analgésicos, fármacos para mejorar


los síntomas de los resfriados, estimulantes y bebidas
energizantes. En todas ellas se encuentra el mismo
principio activo: la cafeína.
DIFICÍL DE CREER…

 En los animales, altas dosis de cafeína


los llevan a la agresividad y
comportamientos psicóticos.

 En el ser humano, los niveles de 650 a


1000 mg diarios dan como resultado el
síndrome de "cafeinismo", una condición
indistinguible de la ansiedad neurótica.
Cuando no consumir cafeína

Situaciones en las que el consumo de cafeína esta desaconsejado:

 Para situaciones de estrés


 Situaciones depresivas
 Insomnio
 Lactancia
 Embarazo
 Niñez y pre-prepuberal
 Para casi todas las enfermedades
relacionadas con el metabolismo,
la enfermedades mentales y las
cardiacas
Nerviosismo
• Zumbidos

Taquicardia

• Insomnio