ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Ny ”I”

DENGAN MASALAH KEPERAWATAN PERILAKU

KEKERASAN
DI KAMPUNG BUGIS WILAYAH KERJA PUSKESMAS
AMPENAN

RETNO HAMNI. S, S.Kep

IKA ASNI, S.Kep
UCI DIYAH. A, S.Kep
RINA GUSTAFA, S.Kep
M. RASYIDATUL. A, S.Kep
SITI SUAIBAH, S.Kep
L. ARDIAN. S, S.Kep
SATRIAWAN, S.Kep
M. RIZKI AL HIKAM, S.Kep
Identitas Klien
 Nama : Ny ”i”
 Umur : 22 Tahun
 Suku/bangsa : Sasak/WNI
 Agama : Islam
 Pendidikan : SMA
 Pekerjaan : -
 Status perkawinan : kawin
 Alamat : Kampung bugis, Ampenan
 Nama keluarga : Tn “M”
 Umur : 60 Tahun
 Hubungan : Bapak
 Alamat : Kampung bugis, Ampenan
KELUHAAN UTAMA
 Keluarga klien mengatakan, klien melempar
bayinya yang baru berusia ± 3 minggu,
 MK: Perilaku Kekerasan
FAKTOR PREDISPOSISI
 Pernah mengalami ganguan jiwa
 Keluarga klien mengatakan Klien mengalami
gangguan jiwa sejak kelas 2 SMA.klien sering
tiba-tiba mengamuk histeris tanpa
alasan,kadang-kadang membanting benda-
benda disekitarnya
 MK: Koping indvidu tidak efektif
Pengobatan sebelumnya
Trauma
Anggota keluarga yang gangguan jiwa
Pengalaman masa lalu yang tidak menyenagkan
Konsep diri
 Citra tubuh
 Identitas diri
 Peran
 Ideal diri
 Harga diri
Hubungan sosial
 Orang yang berarti
 Peran serta dalam kegiatan kelompok/
masyarakat
 Hambatan dalam dalam berhubungan
dengan orang lain
Spiritual
 Nilai dan keyakinan
 Kegiatan ibadah
Status mental
 Penampilan
 Pembicaraan
 Aktivitas motorik
 Alam perasaan
 Afek
 Interaksi saat wawancara
 Persepsi
 Isi pikir
 Arus pikir
 Tingkat kesadaran
 Memori
 Tingkat konsentrasi dan berhitung
 Kamampuan penilaian
 Daya tarik diri
Mekanisme Koping
 Adaptif: -
 Maladaptif:
 Keluarga klien mengatakan jika klien
memiliki masalah, klien jarang bercerita
kepada orang terdekat atau
keluarga.klien lebih banyak
bengong,melamun dan kadang tiba-tiba
mengamuk histeris
 MK : koping individu tidak efektif, perilaku
kekerasan
Masalah Psikososial
 Masalah dengan dukungan kelompok
 Masalah berhubungan dengan
lingkungan
 Masalah dengan pendidikan
 Masalah dengan perumahan
 Masalah ekonomi
 Obat-obat jiwa
Kurang Pengetahuan tentang
 Keluarga mengira bahwa klien sudah sembuh dari
penyakitnya. Sehingga keluarga tidak pernah
membawa klien berobat ke puskesmas atau sekedar
mengmbilkan klien obat secara rutin.
Aspek Medis
 Diagnosa medis: skizoprenia paranoid
 Terapi medis : chlorpomazine 100 mg: 1x1 tablet,
haloperidol 1,5 mg: 2x1 tablet
Daftar Masalah Keperawatan
 Defisit perawatan diri
 Gangguan konsep diri : harga diri rendah
 Gangguan sensori persepsi : halusinasi penglihatan
 Koping individu tidak efektif
 Koping keluarga tidak efektif
 Kurang pengetahuan tentang penyakit,manfaat obat
dan akibat berhenti minum oba
I. Pohon Masalah
Perilaku kekerasan

Gangguan persepsi sensori : halusinasi pendengaran

Gangguan konsep diri : harga diri rendah

Koping individu tidak efektif

Koping keluarga tidak efektif

Kurang pengetahua

ASKEP
 ASKEP