Derechos y deberes de las

Personas Usuarias de los

Servicios de Salud

Intendencia de Promoción de Derechos en Salud

Lima, XX de XXXXX de 2018

Objetivos de la capacitación

Conocer y reflexionar sobre el enfoque basado en derechos humanos, rescatando la centralidad de

a)
la persona humana para las acciones del Estado y la sociedad.

Revisar los elementos para evaluar el respeto a los derechos en salud, estableciendo una base de
b)
comprensión a partir del cual se desarrolla la Ley de las Personas Usuarias de los Servicios de Salud.

Reconocer los cinco grupos de derechos en salud y los deberes de los usuarios de los servicios de
c) salud.

d) Analizar los casos más comunes de vulneración de derechos en salud en el marco de la normatividad
vigente.
Elementos del enfoque basado en derechos humanos

Principios: a) Igualdad y no discriminación / b) Participación e inclusión / c) Rendición de cuentas

Respeta, Protege y hace Cumplir

Desarrollo de capacidades Desarrollo de capacidades

ESTADO PERSONA CIUDADANO

Titular de obligaciones HUMANA Titular de derechos

Garantiza Derechos dignidad Ejerce Derechos /

Deberes

Conoce, Cumple y Exige

Estándares internacionales de Derechos Humanos Articulación de sectores

Al igual que todos los derechos humanos, el derecho a la salud impone a los Estados Partes tres
tipos de obligaciones:

R P C
Adoptar medidas
Significa Adoptar medidas positivas para dar
simplemente no para evitar daños plena efectividad al
interferir en el de terceros que derecho a la salud
(por ejemplo,
disfrute del interfieran en el
adoptando leyes,
derecho a la salud disfrute del
políticas o medidas
(“no perjudicar”) derecho a la salud presupuestarias
(“preservar”) apropiadas).
Elementos para evaluar el respeto a los derechos en salud

1 Disponibilidad 2 Aceptabilidad 3 Accesibilidad 4 Calidad

• Número suficiente de • Respetuosos de la ética • No discriminación • Científica

establecimientos
• Número suficiente de bienes
• Número suficiente de
servicios públicos
• Número suficiente de
programas de salud
médica • Accesibilidad física • Técnica
• Culturalmente apropiados • Accesibilidad económica • Humana (satisfacción)
• Con enfoque de género • Acceso a la información
• Con enfoque de ciclos de vida
 Personas Usuarias en Salud
• Normativa sobre derechos en salud que no se cumple
en los establecimientos
• Inadecuada atención por falta de medicinas, insumos
médicos y especialistas
• Escaso tiempo de contacto con los médicos
• Maltrato y abuso de poder por el personal de salud
• Exacerbación del usuario se produce ante la
indiferencia del personal de salud
• Derecho entendido como una dádiva del Estado y se
debe aceptar atención como la dan
Personal de Salud
• Empoderamiento del usuario en derechos mas no
en deberes
• Limitada capacidad en recursos humanos,
financieros, presupuestales, de infraestructura y
equipamiento
• Presión para atención de mayor número de
pacientes
• Clima organizacional negativo
• Personal de salud desprotegido ante acciones
violentas de usuarios
Enfoques: de derechos, género, interculturalidad e intergeneracionalidad en salud
1 De Derechos Humanos
Es la priorización de acciones
dirigidas a las poblaciones
en estado de vulneración,
promovidas y garantizadas
por el Estado.
2 De Género
Es la promoción de acciones
positivas para fortalecer la
participación activa de mujeres y
hombres en diferentes espacios.
3 De Interculturalidad
Es el reconocimiento a las
diferencias culturales de nuestra
sociedad , generando
condiciones de equidad, respeto
al principio de igualdad y
determinación de los pueblos.
4 De Intergeneracionalidad
Es el respeto y la valoración de
jóvenes y personas adultas
mayores para otorgarle el acceso a
espacios en la tomas decisiones y
generar un relacionamiento
entre sí.
Concepto clave

Los derechos son aquellas facultades que se les reconocen a las personas
conforme a ley, cuyo ejercicio y respeto son exigibles. Se sustentan en el
reconocimiento de la dignidad de las personas, esto es, que el hecho de ser
humanos les hacen merecedores de condiciones que garanticen su
bienestar en diversas dimensiones.

Los deberes son aquellas obligaciones que las personas deben asumir
frente a otras personas o instituciones. Los deberes son recíprocos a los
derechos: así como se recibe una facultad, así también es una necesidad
moral ejercer una conducta que asegure el cumplimiento del derecho.

La salud es un aspecto asociado al desarrollo humano integral, pues abarca

distintas dimensiones de la vida de la persona, tal como como lo señala
textualmente la Organización Mundial de la Salud (OMS): "La salud es un
estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la
ausencia de afecciones o enfermedades.”
Derechos de las personas usuarias de los servicios de salud
Reglamento de la Ley 29414 - Decreto Supremo 027-2015-SA

Derecho al Acceso
a la Información
Derecho a recibir información
clara y comprensible sobre
servicios, traslados,
reglamentos del hospital y a
conocer el nombre del médico
y personal que te atiende.
Derecho a la Atención y
Recuperación de la Salud
Derecho a ser atendido con
respeto, sin discriminación y
bajo un tratamiento adecuado
para tu enfermedad
Derecho al Consentimiento
Informado
Derecho a ser informado para
aceptar o no, prueba o
intervenciones riesgosas, salvo
en caso de emergencia.

Derecho al Acceso a los

A la Protección de
Servicios de Salud
Derechos
Derecho a ser escuchado y
Derecho a recibir atención
recibir respuesta a tu Queja o
médica adecuada y oportuna,
Reclamo, y a tener acceso a tu
así como atención inmediata
Historia Clínica.
en situaciones de emergencia,
sin exigirse antes documento o
pago alguno.
 1.1 A la atención de emergencia, sin condicionamiento a la presentación de documento
alguno, a la suscripción de pagaré, letra de cambio o cualquier otro medio de pago.
Culminada la atención de la emergencia, la IPRESS tiene derecho al reembolso.

1.2 A la libre elección del médico o IPRESS. La IPRESS debe exhibir la Cartera de
servicios, horarios y disponibilidad de sus servicios de forma actualizada y
1 permanente.

Derecho al
Acceso a los 1.3 A recibir atención con libertad de juicio clínico. La IPRESS está obligada a
garantizar que los médicos ejerzan su labor con libertad para realizar juicios
Servicios de clínicos.
Salud
1.4 A una segunda opinión médica. Toda persona, bajo su responsabilidad y
según su cobertura contratada con las IAFAS o con cargo a sus propios
recursos.

1.5 Acceso a servicios, medicamentos y productos sanitarios. La IPRESS y UGIPRESS

deben garantizar el acceso a los servicios, medicamentos y productos sanitarios
en forma oportuna y equitativa.
 A ser informado oportuna y adecuadamente de sus derechos en calidad de
2.1 persona usuaria.

A conocer el nombre del médico responsable de su atención , así como de los

2.2 profesionales a cargo de los procedimientos.

A recibir información necesaria y suficiente, con amabilidad y respeto, sobre las

2.3 condiciones para el uso de los servicios de salud, previo a recibir la atención

2 2.4
A recibir información necesaria y suficiente sobre su traslado dentro o fuera de la IPRESS;
otorgar o negar su consentimiento, salvo justificación del representante de la IPRESS.
Derecho al
Acceso a la
A recibir de la IPRESS información necesaria y suficiente, sobre las normas, reglamentos
Información 2.5 y/o condiciones administrativas vinculadas a su atención.

A recibir de su médico tratante y en términos compresibles, información completa

26 oportuna y continuada sobre su propia enfermedad y sobre las alternativas de tratamiento.

2.7 A negarse a recibir o continuar un tratamiento.

A ser informado sobre la condición experimental de productos o

2.8 procedimientos, así como de sus riesgos y efectos secundarios.
 A ser atendido por personal de la salud autorizados por la normatividad
3.1 vigente.

3.2 A ser atendido con pleno respeto a su dignidad e intimidad, buen trato y sin
discriminación.

3 3.3
A recibir tratamientos científicamente comprobados o con reacciones adversas y efectos
colaterales advertidos.
Derecho a
la Atención y
Recuperación A su seguridad personal, a no ser perturbado o expuesto al peligro por personas ajenas a
3.4 la IPRESS.
de la Salud

A autorizar la presencia de terceros en el examen médico o cirugía , previa conformidad

3.5 del médico tratante.

Al respeto del proceso natural de su muerte como consecuencia del estado

3.6 terminal de la enfermedad.
 Cuando se trate de pruebas riesgosas, intervenciones quirúrgicas ,
anticoncepción quirúrgica o procedimientos que puedan afectar su
a) integridad , salvo caso de emergencia.

Cuando se trate de exploración, tratamiento o exhibición de

b) imágenes con fines docentes.

4 El consentimiento
c) Antes de ser incluido en un estudio de investigación científica.

Derecho al informado por escrito

Consentimiento en los siguientes d) Cuando reciba la aplicación de productos o procedimientos en investigación.
Informado casos:

Cuando haya tomado la decisión de negarse a recibir continuar el tratamiento,

e) salvo cuando se ponga en riesgo su vida o la salud publica.

f) Cuando el paciente reciba cuidados paliativos.

g) El médico tratante o investigador es responsable de llevar a cabo el proceso de

consentimiento informado.
 A ser escuchado y recibir respuesta de su Queja o Reclamo por la instancia
5.1 correspondiente, cuando se encuentre disconforme con la atención recibida.
5 A recibir tratamiento inmediato y solicitar reparación en la vía correspondiente,
Derecho a la 5.2 por los daños ocasionados en la IPRESS.
Protección de
Derechos A tener acceso a su historia clínica y epicrisis
5.3

5.4 Al carácter reservado de la información contenida en su historia clínica.

Historietas sobre derechos de las personas usuarias de los servicios de salud

1 4

2 5

3 6
Aplicando lo aprendido: ejercicio 1

1 ¿Qué enfoques se han aplicado en la elaboración de estas piezas

comunicacionales?

¿Quiénes representan al Estado y quiénes, a la ciudadanía?

2
¿Cumplen o no cumplen cada uno su rol? ¿Por qué?

¿Cuál(es) de los cuatro elementos para evaluar los derechos en salud se consideraría(n) para
3 la atención de este caso?

¿hubo vulneración de alguno de los derechos en salud?¿Cuál(es) de los cinco derechos en

4
salud cree usted que fue vulnerado?

5 ¿Adónde se debe acudir en estos casos? ¿Cómo dejar registro de la situación?

Muchas gracias