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Trastorno del

Espectro Autismo
Ps. Diego Tello Luza
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¿Asperger, Autismo o
Trastorno Generalizado del
Desarrollo?

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DSM-V (Diagnostic and Statistical Manual of Mental
Disorders)
Criterios Diagnósticos
Definición: Deficiencias
persistentes en la 1. Comunicación Social e
comunicación social y en la Interacción Social:
interacción social en • Deficiencias en
diversos contextos, patrones Reciprocidad Emocional:
restrictivos y repetitivos de Desde un acercamiento
comportamiento. social anormal y fracaso de
Ejemplo: Dificultad para la conversación normal con
comprender el concepto de disminución en intereses y
Amistad, Reacción emocional emociones compartidos,
desproporcionada, capacidad hasta el fracaso en iniciar o
limitada de Empatía. responder a interacciones
sociales.
Limitado repertorio de temas
de conversación, Ofrecer datos • Ejemplo: Escasa
irrelevantes. comprensión de Emociones
American Psychiatric Association (2014), Guía de consulta de los criterios diagnósticos del DSM-V,
p. 28-29. 5
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• Deficiencias en conductas comunicativas no verbales
utilizadas en interacción social:

Desde una comunicación verbal y no verbal poco integrada, con


anomalías del contacto visual y del lenguaje corporal o deficiencias
de la comprensión y el uso de gestos, hasta una falta total de
expresión facial y de comunicación no verbal.
Ejemplo: Dificultad para mantener contacto ocular y/o contacto
ocular inapropiado, Dificultad para expresar y reconocer
emociones, Inadecuada expresión facial, gestos inadecuados,
alteración en prosodia.

• Deficiencias en el desarrollo, mantenimiento y


comprensión de las relaciones:

Desde dificultades para ajustar el comportamiento en diversos


contextos sociales, con dificultades para compartir juegos
imaginativos o hacer amigos, hasta la ausencia de interés por
otras personas.
Ejemplo: Conductas inapropiadas de aproximación al grupo,
Distancia interpersonal no acorde al contexto o intimidad de la
persona, Escaso interés por juegos acordes a su edad.
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2. Patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento

• Insistencia en monotonía,
• Movimientos, utilización de excesiva inflexibilidad de
objetos o habla rutinas o patrones ritualizados
estereotipados o repetitivos. de comportamiento verbal o
Ej. Cambio de lugar de los no verbal.
objetos, ecolalia, frases • Ej. Gran angustia frente a
idiosincráticas, fascinación cambios pequeños, patrones
por contar y repetir, Aleteos de pensamientos rígidos,
de manos, giros sobre sí rituales de saludo que le den
mismo, deambular sin seguridad, insistencia en
funcionalidad, anomalías realizar las cosas de la misma
posturales extravagantes manera sin cambios en el
• Intereses muy restringidos y ambiente.
fijos, anormales en su • Problemas para planificar,
intensidad. anticipar o programar su
• Ej. Apego a objetos o propio comportamiento.
quehaceres inusuales. • Dificultad para diferenciar
entre ficción y realidad. 9
Ejemplo:
Problemas en
Hiper-hiporeactividad a los escritura y
tareas que
estímulos sensoriales o interés impliquen
inhabitual por aspectos coordinación
motriz,
sensoriales del entorno. Frecuente fatiga
física, Dificultad
Ej. Indiferencia ante el en motricidad
dolor/temperatura, respuesta gruesa:
equilibrio, correr.
adversa a sonidos o texturas,
olfateo o palpación excesiva de
objetos, fascinación visual por
luces o el movimiento.

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Bases Neuroquímicas

• Serotonina: Regula deseo sexual, modula ansiedad,


agresividad, sueño, estado de ánimo, estimula el
Humor. (Cromosoma 17q).
• Dopamina: Motora y afectividad, optimismo,
estimula el placer.
• Noradrenalina: Estrés, concentración, miedo,
Regulación de estado de alerta, ansiedad, memoria.
• Cromosomas: 2, 7, 13, 15, 16, 17, X.
Evaluación
• No existen 2 personas con
Autismo que sean
exactamente iguales.
• Escalas: M-CHAT (1-2
años, Valoración del
desarrollo comunicativo y
social), Escala Australiana
de Asperger (6 años,
Habilidades sociales,
motoras, emocionales y
cognición)
• Neuroimagen: Resonancia
Magnética Funcional:
Menor activación de
“Amígdala” (Inteligencia
Social), EEG. 15
Tratamiento FARMACOLÓGICO
NO FARMACOLÓGICO ISRS: Inhibidores Selectivos de
Recaptación de Serotonina, Depresión,
• Terapia cognitiva o psicoterapia Ansiedad, TOC.
para ayudar a los niños a Clomipramina (Anafranil)
manejar sus emociones, Fluoxetina (Prozac)
comportamientos repetitivos y
Sertralina (Zoloft): Ataques de pánico,
obsesiones.
Ansiedad Social, Estrés postraumático.

• Capacitación para los padres ANTIPSICÓTICOS:


con el fin de enseñarles técnicas Haloperidol (Haldol): Disminuye tics
que pueden usarse en casa. verbales y motrices.
Risperidona: Esquizofrenia, Manías,
• Terapia ocupacional para Depresión, Autoagresiones, Hiperactividad.
ayudar con las destrezas CONVULSIONES (C.I BAJO):
motoras y los problemas Lamotrigina (Lamictal): Convulsiones,
sensoriales. Epilepsia, Trastorno Bipolar.
FALTA DE ATENCIÓN:
• Logopedia y terapia del
Metilfedinato (Ritalin): Recaptación de
lenguaje para ayudar con la Dopamina y Noradrenalina, Aumenta
habilidad de la conversación capacidad atencional y de concentración.
cotidiana. 16
Sugerencias/Análisis de Dibujos
• Clases mas controladas, a mi el caos me altera.
• Compañeros mas respetuosos, que no te pregunten todo.
• Menos horas de clases, a veces llego a las 5 a mi casa.
• Menor exigencia, no podemos hacer 5 pruebas, 3 entregas, 3
trabajos y 4 presentaciones orales en 3 días.
• Cambio de puesto, mis compañeros son medianamente
egocéntricos.
• Cuando pidan la agenda, digan para qué es.
• Si molesto al curso de alguna forma (como golpear la mesa)
háganmelo saber, si les da miedo llamar al psicólogo, ya que
puedo empeorar.
• Si el psicólogo no puede venir a ayudarme, díganle a un
amigo/a cercano que intente calmarme y que así la situación
no empeore.
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Sugerencias/Análisis de Dibujos
• Si me ven sólo cuando tengo un trabajo grupal, pregúntenme
que me pasa.
• Por favor denme permiso para salir, en ese momento me
intento calmar y al no dejarme salir, puedo terminar en crisis.
• Preocuparse, bueno, esto ya lo hacen y no quiero que lo
dejen de hacer, obviamente si ellos quieren, no los obliguen,
es su decisión.
• Cuando vean a un niño que le cueste hacer lo que sea, que
lo ayuden, no lo que lo humillen como alguna vez me lo
hicieron a mi, que se enseñe a los niños que no todos somos
iguales, que no dejen de lado a nadie.

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Sugerencias/Análisis de Dibujos
• “Aunque me sea difícil comunicarme o no comprenda las sutilezas
sociales, tengo incluso algunas ventajas en comparación con los
que llamas "normales". Me cuesta comunicarme, pero no suelo
engañar. No comprendo las sutilezas sociales, pero tampoco
participo de las dobles intenciones o los sentimientos peligrosos tan
frecuentes en la vida social. Mi vida puede ser satisfactoria si es
simple, ordenada y tranquila. Ser autista es un modo de
ser, aunque no sea el normal o esperado. Mi vida como autista
puede ser tan feliz y satisfactoria como la tuya "normal". En esas
vidas, podemos llegar a encontrarnos y compartir muchas
experiencias”.

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Bibliografía
• American Psychiatric Association
(2014), Guía de consulta de los
criterios diagnósticos del DSM-V,

• Riviere, A. (2012). ¿Qué me diría


un Autista? Madrid.
Psicopedagogía.
• www.psicopedagogia.com
• www.mychildwithoutlimits.com
• www.autismocastillayleon.com

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