Emergencias Bolívar 1-7-1

Gerencia de operaciones

2015
PRIMEROS AUXILIOS BÁSICO
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Con la experiencia adquirida en estos catorce años
de existencia de nuestra institucion, percibimos la
necesidad que tiene la comunidad en ser
preparada en materia de Primeros Auxilios. El
ciudadano Francisco Rangel Gómez, gobernador
del estado Bolívar, giro instrucciones, por medio del
ciudadano Director del SAEB 1-7-1 y la gerencia de
operaciones, para poner en marcha un programa
de charlas, talleres y cursos para cubrir esta
carencia.
suministrar a la
comunidad los
conocimientos
necesarios en
primeros auxilios
para su bien en
colectivo y el buen
funcionamiento de
nuestro servicio.
1. Hacer llegar al participante los conocimientos
básicos necesarios para aplicar los primeros
Auxilios.
2. Al termino del taller el participante debe estar en
capacidad de medir y cuantificar los Signos
Vitales.
3. Dar a conocer los objetivos, fundamentos y
criterios principales en la aplicación de los
Primeros Auxilios.
4. El participante aprenderá técnicas básicas que
se emplean en casos tales como: fracturas,
heridas, hemorragias, accidentes eléctricos,
quemaduras, paro cardio-respiratorio, asfixia,
politraumatismo, etc…
Nunca consideres el estudio como una obligación, sino como
una oportunidad para penetrar en el bello y maravilloso
mundo del saber.
Albert Einstein
DEFINICION
Son los cuidados
inmediatos, adecuados y
provisionales prestados a
las personas accidentadas
o con enfermedad antes de
ser atendidas en un centro
asistencial
OBJETIVOS:
1. CONSERVAR LA VIDA.

2. EVITAR COMPLICACIONES.

3. AYUDAR A LA RECUPERACION.

4. ASEGURAR EL TRASLADO A UN
CENTRO ASISTENCIAL.
NORMAS:
1. ACTUE, SI TIENE SEGURIDAD DE LO QUE VA A HACER, SI DUDA, LO
MEJOR ES NO HACER NADA.

2. CONSERVAR LA TRANQUILIDAD, PARA ACTUAR CON SERENIDAD Y

RAPIDEZ, ESTO DA CONFIANZA A LA VICTIMA Y A SUS
ACOMPAÑANTES.

3. VERIFIQUE LOS SIGNOS VITALES.

4. EFECTUE UNA REVISION CEFALO-CAUDAL DE LA VICTIMA.

5. NO SE RETIRE DEL LADO DEL LESIONADO, SI ESTA SOLO, SOLICITE LA

AYUDA PERTINENTE. ASEGURE EL TRASLADO DE LA VICTIMA AL
CENTRO ASISTENCIAL MAS CERCANO IO APROPIADO.
CRITERIOS BASICOS:

1. Por los que presentan Asfixia o Paro Respiratorio.

2. Que Sangran Abundantemente.
3. Que no presenten señales de vida (Ausencia de Pulso y
Respiración).
4. Por los que presentan Quemaduras Graves. Según su
extensión y grado.
5. Que presentan Signos de Fracturas.
6. Los que presentan Heridas Leves.
PRECAUSIONES GENERALES:
 DETERMINE PELIGROS EN EL LUGAR

 MANTENER COMUNICACIÓN

 AFLOJE LAS ROPAS DE LA VICTIMA

 COMPROBAR PULSO Y RESPIRACION

 EVITE MOVIMIENTOS INNECESARIOS A LA VICTIMA

 CUBRIR AL LESIONADO

 PROPORCIONE SEGURIDAD

 NO ADMINISTRE MEDICAMENTOS

 EVITE COMENTARIOS SOBRE LA SALUD DEL LESIONADO

 COLOQUE EN POSICION LATERAL DE SEGURIDAD

 Son señales o reacciones que presenta un ser humano con vida
y que revela las funciones básicas del organismo. Se les puede
observar, medir y monitorear para evaluar el nivel de funcionamiento
físico de un individuo.

Los rangos normales de medidas de los signos vitales cambian

según; la edad, el sexo, el peso, la tolerancia al ejercicio y la
enfermedad.

Estos son: La Respiración, El Pulso, La Temperatura y La

Tensión Arterial.
 Es el número de veces que una persona respira por minuto. Se
suele medir cuando la persona está en reposo, y consiste
simplemente en hacer un conteo de las veces que se eleva el tórax.

La respiración, es el intercambio gaseoso entre el organismo y la

atmósfera, consta de dos fases:

INSPIRACIÓN: Es el proceso mediante el cual entra el oxígeno (O2)a

los pulmones.
EXPIRACIÓN: Es el proceso mediante el cual se elimina el dióxido de
carbono (CO2).
 Valores Normales de la Respiración.

Niños Lactantes 30 a 40 R.P.M

Niños Escolares 26 a 30 R.P.M

Adultos 16 a 20 R.P.M

Ancianos < a 16 R.P.M

R.P.M.: Respiraciones por Minuto

Nota: Para tomar la

Frecuencia Respiratoria
se necesita, un reloj y la
observación del tórax.
 El ritmo del pulso, es el número de veces que late el corazón por
minuto.

Cuando el corazón impulsa la

sangre a través de las arterias,
éstas se expanden y se contraen
con el flujo de la sangre. Al tomar
el pulso no sólo se mide la
frecuencia cardiaca, sino que
también puede indicar la fuerza
de los latidos.
 Valores Normales del Pulso

Niños lactantes 130 a 140 P.P.M

Niños Escolares 80 a 100 P.P.M
Adultos 60 a 100 P.P.M
Ancianos < a 60 P.P.M
P.P.M.: Pulsaciones por Minuto

Nota: Para tomar el Pulso se

necesita, un reloj y la
utilización del dedo índice y
medio. No se utiliza el dedo
pulgar, porque tiene pulso
propio.
 ZONAS DE UBICACIÓN DEL PULSO

TEMPORAL

CAROTIDEO

HUMERAL O BRAQUIAL

RADIAL

FEMORAL O INGUINAL

POPLITEO

PEDIAL DORSAL
 Es el grado de calor que posee un cuerpo. Esta puede ser alterada
por ciertos factores: hora del día, consumo de alimento y líquido, fríos
o calientes, actividad física reciente.

Nota: Esta se mide por medio del

Termómetro, y se lee en grados
Celsius (°C). Los sitios donde se
puede medir son:

• Cavidad Bucal.
• Región Axilar.
• Mucosa Rectal.
Valor Normal de la Temperatura

Esta oscila entre 36.5°C y 37.2°C

Termómetro buco-axilar

Termómetro rectal
 Es la fuerza o presión que ejerce la sangre sobre las paredes de
las arterias. Esta presión es producida por el flujo de sangre. Cada
vez que late el corazón, sube la presión. Y entre latidos, cuando el
corazón está en reposo, esta presión vuelve a bajar.

Las lecturas de presión arterial miden las

dos partes de la presión: La presión
sistólica, es la fuerza del flujo sanguíneo
por una arteria al latir el corazón. La
presión diastólica, es la fuerza del flujo
sanguíneo dentro de los vasos sanguíneos
cuando el corazón descansa entre un latido
y otro.
 Valores Normales de la tensión arterial

Tensión máxima o sistólica: 110 a 130 mmHg

Tensión mínima o diastólica: 60 a 90 mmHg
Tensiómetro
(mmHg: milímetros de mercurio).

Nota: La Tensión Arterial se

cuantifica y se necesita para
ello el Tensiómetro y el
Estetoscopio.
Estetoscopio
 Técnica para la toma de la tensión arterial

Proceso de control de la Tensión

 El maletín es un recurso muy necesario para las personas que se
atienden en un momento determinado, ya sea en una enfermedad o un
accidente.

INSUMOS NECESARIOS

• Adhesivos • Tijeras
• Vendas Elásticas • Linternas
• Jeringas • Guantes
• Betadine • Alcohol
• Solución Salina • Gasas Estériles
 Cuidados en las Escenas de
sucesos

Seguridad:
Evaluar todos los peligros posible para garantizar la seguridad a
los rescatadores y al paciente

Escena:
Evaluar elementos involucrados, cantidades y daños causados,
determinando posibilidades de lesiones.
Situación:
Determinar lo que realmente pasó, asi como cantidades de
personas involucradas
 Normas de
Bioseguridad
Las normas de bioseguridad están destinadas a reducir el riesgo de
transmisión de microorganismos de fuentes reconocidas o no
reconocidas de infección en Servicios de Salud vinculadas a
accidentes por exposición a sangre y fluidos corporales.

Los objetivos de estas recomendaciones son establecer:

1) Las medidas de prevención de accidentes del personal de salud

que está expuesto a sangre y otros líquidos biológicos.

2) La conducta a seguir frente a un accidente con exposición a

dichos elementos.
 Son lesiones que se producen en la piel (Tejido Blando), en donde existe
pérdida de la continuidad de la misma, debido a causas externas como arma
blancas, armas de fuegos y agentes internos como huesos fracturados.

Se Dividen en

Heridas Abiertas:
En esta se observa la separación de los tejidos blandos.

Heridas Cerradas:
Son aquellas en las que no existe separación de tejidos, producto de golpes,
donde la sangre se acumula debajo de la piel (Hematoma), en cavidades y
vísceras.
 CLASIFICACIÓN

• PUNZANTES
Son las producidas con objetos punzantes, siendo su extensión leve
pero profunda.
• CONTUSAS
Son las producidas por objetos romo contundentes
• EXCORIACIONES
Son producidas por el roce violento de una superficie áspera contra la
piel, con desprendimiento de las capas superficiales.
• AMPUTACIÓN TRAUMÁTICA
Es la pérdida total o parcial de una parte del cuerpo (dedos, manos,
pies, brazos, piernas)
• ESVISCERADOS
Exposición de vísceras, salen de la cavidad abdominal a la superficie.
HERIDAS
 MANEJO INMEDIATO

 Tome los signos vitales en especial

pulso y respiración.

 Lave la herida con abundante agua

corriente y jabón antiséptico (betadine),
si no cuenta con el mismo aplique jabón
azul, si es leve.

 Si existe sangramiento importante,

comprima firmemente la herida con un
paño limpio.

 Eleve el miembro afectado (brazo,

manos, pies o piernas).
 MANEJO INMEDIATO

 Si aún existe en la herida el objeto punzante (cabillas, clavos,

destornilladores, restos de vidrios) no trate de retirarlo de la herida, pues
este evita que la misma sangre abundantemente, solo coloque alrededor del
objeto paños limpios o material estéril, sin introducirlo y fijándolo con vendas
o adhesivos.

 Si existe exposición de vísceras no debe tratar de introducirla. Solo

coloque gasa estéril o un paño limpio humedecido en solución salina o
agua.

En caso de amputación traumática, aplicar presión sobre la herida, el

torniquete si procede, la extremidad amputada se debe colocar en una bolsa
y luego en otra bolsa que contenga hielo, no colocarla directamente.

 Trasladar inmediatamente a un Centro Asistencial.

 QUE NO HACER

 No aplicar Alcohol o Yodo sobre la

lesión.

 No aplicar Torniquete, porque este

priva de circulación sanguínea y el tejido
muere por falta de oxígeno, provocando
complicación de la zona afectada.

 No aplicar cebolla, residuos de café,

sábila o kerosén.

 No dar de beber agua o de comer al

lesionado si el paciente está inconciente.
 Son lesiones de la piel, de sus anexos y hasta de los músculos y tendones
del organismo. Estas son producidas por agentes físicos, eléctricos,
radiaciones, biológicos y químicos en sus diversas formas.

La extensión y profundidad del

daño dependerá del tipo de
agente, así como de la duración
del contacto con él.
Para calcular la extensión de las
quemaduras se necesita
emplear un esquema que la
cuantifique, como la tabla
conocida comúnmente como la
"Regla de los 9" en los adultos.
 CLASIFICACIÓN

* QUEMADURA DE 1ER GRADO: Se produce en la primera capa de la piel

(epidermis) y se caracteriza por enrojecimiento, dolorosa al tacto, húmedas y
arden.
.
• QUEMADURA DE 2DO GRADO: Se produce un daño más profundo en la
primera y segunda capa de la piel (epidermis y dermis), se caracteriza por
enrojecimiento, edematización (inflamado), flictenas (ampollas) y dolor por
estar todos los receptores nerviosos.
 QUEMADURA DE 3ER GRADO: Se produce en la primera, segunda y tercera
capa de la piel (epidermis, dermis y tejido subcutáneo), se caracteriza por
enrojecimiento o color negrusco, carbonizada, edematización (inflamado),
duele menos, porque las terminaciones nerviosas de la piel resultan
destruidas..
 MANEJO INMEDIATO

 Mantener al paciente en una posición

cómoda.

 Tomar signos vitales (Principalmente pulso y

respiración).

 Lavar con abundante agua durante 10

minutos. Si esto no resulta práctico, sumérjala
en agua fría o enfríela con compresas frías (no
utilizar directamente hielo sobre la herida).
Enfriar la quemadura disminuye la
edematización (hinchazón) al absorber calor
de la piel.

 No colocar pomadas, cremas dentales,

cebolla, aceite o sábila.
 MANEJO INMEDIATO

 Limpiar con jabón antiséptico y bastante agua suavemente.

 Cubra la quemadura con un apósito ligero de gasa esterilizada humedecida

en solución salina o agua (No utilizar algodón, suele ser irritante). Si ha sufrido
quemaduras en los pies o las manos, separe los dedos uno de los otros. El
apósito evita que el área quemada tenga contacto con el aire y reduce el dolor.

 No retirar la tela adherida a la piel, al menos que sea por sustancias químicas
y los restos de piel muerta.

 Retirar anillos, cinturones, antes de que la piel se edematice.

 Si la ropa está en llamas, impedir que el accidentado corra, cubralo

en una manta o abrigo o hacerlo rodar por el suelo.

 Trasladar a un centro asistencial.

 CLASIFICACIÓN

ACCIDENTES ELÉCTRICOS

Son lesiones causadas por la

electricidad capaz de producir daños a la
piel y especialmente a los tejidos
profundos. Pueden ser causadas por la
chispa de un rayo, por una corriente de
bajo o alto voltaje.
 MANEJO INMEDIATO

 Separar a la víctima de la fuente eléctrica.

• Interrupción de la corriente eléctrica.
• Uso de elementos no conductores (madera, plástico, ropa seca,
cinturón de cuero, sábanas, etc.)

 Evaluación de Signos vitales.

• Pulso y Respiración.

 Reanimación Cardio – Respiratoria - Cerebral Inmediata.

• Respiración Boca a Boca (Hay pulso pero no hay respiración).
• Masaje Cardiaco (Esto si es necesario, no hay pulso ni respiración).

 Evaluación Médica inmediata.

• Trasladar a la víctima al centro asistencial más cercano.
SEPARACIÓN DE LA VICTIMA DE LA FUENTE DE ENERGIA USANDO ELEMENTOS NO
CONDUCTORES
 Es la pérdida de continuidad del tejido óseo (hueso), como consecuencia
de un traumatismo (golpes, caídas, entre otros) patológicas (raquitismo,
obesidad, osteomielitis, osteoporosis, etc.). Son más comunes en los huesos
largos; miembros superiores (clavícula, húmero, cúbito, radio) y miembros
inferiores (fémur, peroné, tibia).

CLASIFICACIÓN DE LAS FRACTURAS

• Fracturas Abiertas: Son aquellas en las que se puede observar el hueso

fracturado a simple vista, o simplemente ruptura de la piel con lesión ósea.

• Fracturas Cerradas: Son aquellas en las que la fractura no se comunica con

el exterior, ya que la piel no ha sido dañada.
 SIGNOS DE UNA FRACTURA CERRADA
• Edematización del área donde se encuentra la fractura.
• Pérdida de la funcionalidad del miembro.
• Deformidad y dolor.
• Crepitación.

MANEJO INMEDIATO

 Calmar a la víctima.
 Tomar signos vitales.
 Ubicar zona de la lesión y verificar el pulso en la zona antes y despues
de la misma.
 Inmovilizar la zona afectada (Ferulas, Periódicos, Sábanas, Tablas etc).
 No mobilizarlo si no es necesario.
 Asegurar el traslado del paciente a un centro asistencial.
ABIERTAS CERRADAS
 INMOVILIZACIÓN
El objetivo es prevenir la movilización del área afectada por la
fractura. Los huesos fracturados, en el foco de fractura, al
movilizarse, irritan los nervios, causando dolor, también pueden
romperse vasos sanguíneos, provocando sangramiento interno.
La inmovilización, no solo disminuirá el dolor, sino que además
evitara mayor daño a los músculos y vasos sanguíneos.

Cuando inmovilizar: Toda fractura, luxación o esguince debe

ser inmovilizada adecuadamente, no se debe mover al lesionado,
hasta que no esté inmovilizada la lesión, examinada la zona
afectada y al paciente en general.
 Inmovilizaciones

Inmovilización de Clavícula, Brazo

 Inmovilizaciones

Inmovilización de Cadera y Fémur.

Vista Lateral Inmovilización de Cadera y Fémur.
Vista Frontal
Tipo de lesión que en forma simultánea e inesperada existen
involucrados múltiples traumas, en diferentes estructuras, órganos o
sistemas del cuerpo humano y que ponen en peligro la vida del
lesionado y que requiere de atención inmediata. Las causa más
común son los accidentes de tránsito, caídas, lesiones en ámbitos
laboral, espacio doméstico, recreativos y escolares.

Causas
En la actualidad los
arrollamientos y los accidentes de
tránsitos se han convertido en la
primera causa de muerte en
personas de 15 a 40 años de
edad.
 EXAMEN CLINICO
El examen clínico de todo paciente con politraumatismos se lleva a
cabo en dos evaluaciones:
EVALUACIÓN PRIMARIA

Consiste en una evaluación rápida para determinarlas condiciones que ponen

en peligro la vida. Estas se deben realizar en un máximo de dos minutos.
• Evaluación del sitio de los acontecimientos y activar sistema de Emergencia.
• Evaluación de las vías aéreas (A) y control de la columna cervical
• Evaluación de la respiración (B) y la circulación (C).
• Examen neurológico (D) “escala de Glasgow”.

• Breve examen cefalo – caudal (cabeza - pies) y estabilización.

•Inmovilización y Traslado.
 EVALUACIÓN SECUNDARIA

Es una evaluación rápida y detallada de todas las lesiones obvias y

potenciales.
• Signos Vitales.
• Antecedentes familiares.
• Examen físico de cabeza a los pies.
• Colocación de vendaje e inmovilización.
• Evaluación continua.
Posición Anti - Shock
Posición de Insuficiencia Respiratoria
Posición de Abdomen Agudo
POSICION LATERAL DE SEGURIDAD:
(PARA VICTIMAS NO TRAUMATICAS)
 Es la obstrucción de la vía respiratoria por un cuerpo extraño, ya
sean alimentos o no, comprometiendo la vida.

Síntomas

• Obstrucción parcial:
Dolor de garganta y tos, ruidos al
respirar y dificultad para hablar.

• Obstrucción total:
Imposibilidad para respirar, palidez
en un principio y coloración azulada
de la piel después, agitación y
pérdida de conciencia.
 CLASIFICACIÓN DE LA ASFIXIA

 Anatómico: Es aquel tipo de obstrucción ocasionada por un órgano

o tejido del cuerpo. Tales como:
• La Lengua • La Epiglotis
• Inflamación (Edema) de los tejidos de vías • Laringoespasmos
respiratorias

 Mecánico: Producida por materiales u objetos extraños. Tales como:

• Fragmentos grandes de comida • Caramelos

• Maníes y nueces
• Juguetes pequeños
• Cuentas de collares
• Tapas de bolígrafos
• Puentes dentales rotos
• Monedas
• Creyones
• Secreciones corporales (vómito,
sangre, flema, mucosidad)
 MANEJO INMEDIATO

 Aflojar la ropa alrededor del cuello y cintura.

 Abrir la boca y liberar de aquello que la obstruya (vómito,
secreciones, dentadura postiza, etc.), introduciendo los dedos índice y
medio en forma de cuchara y extraer el objeto extraño.
 Si está inconsciente (aunque respire), colocar una mano sobre la
nuca y la otra en la frente inclinando la cabeza hacia atrás
suavemente; con ésta maniobra se libera la garganta obstruida por la
caída de la lengua hacia atrás.
 Colocar en posición lateral de seguridad a fin de permitir la salida
de sangre o vómito.
 Si este procedimiento no permite la liberación de las vías
respiratorias prepárese a dar la Maniobra de Heimlich.
 Maniobra de Heimlich

Es un procedimiento que puede salvar la vida de una víctima por

asfixia o ahogamiento, ya que permite hacer expulsar los objetos que
obstruyen la vía respiratoria. Esta se ejecuta de la siguiente forma:

 Sujete con sus manos

entrelazadas firmemente del
abdomen del individuo que se está
ahogando y presione fuertemente
hasta que el objeto salga
expulsado de la garganta. Repita
tantas veces sea posible.

 Traslade al Centro Asistencial

más cercano.
 Maniobra en caso de Bebé

 Se debe colocar al bebé boca abajo sobre el antebrazo de la

persona que lo está auxiliando, teniendo en cuenta que tanto la
cabeza como el cuello estén estabilizados, y apoyar el antebrazo
firmemente contra el cuerpo con el fin de lograr un soporte adicional.
 Si se trata de un bebé grande, en lugar
de colocarlo sobre el brazo, se lo puede
colocar boca abajo sobre las rodillas,
teniendo en cuenta que la cabeza del niño
quede en una posición más baja que la de
su tronco y que esté firmemente apoyado.

 Con el parte posterior de la palma de la

mano, se dan 5 golpes rápidamente en la
espalda entre los Omoplatos (paletas).
 PARO CARDIO RESPIRATORIO
Es la interrupción repentina y simultánea de la respiración y el
funcionamiento del corazón.

Causas
• Ataque cardíaco.
• Hipotermia profunda.
• Shock.
• Traumatismo cráneo encefálico.
• Electrocución.
• Hemorragias severas.
• Deshidratación.
• Paro respiratorio.
 Síntomas

• Ausencia del pulso y respiración.

• Piel pálida a veces cianótica especialmente en labios y uñas.
• Pérdida de conocimiento.
• Dilatación de las pupilas.

Cianosis en uñas Dilatación de las pupilas

 VIAS AEREAS PERMEABLES

Revise las vías respiratorias en busca de objetos en la garganta o

simplemente que la lengua se le haya ido hacia atrás y le esté
obstruyendo el paso de aire.

RESPIRACIÓN

Coloque su oído cerca de la nariz de la persona mirando hacia el

tórax a ver si lo mueve o no.

CIRCULACIÓN

Tómele el pulso al paciente en el cuello en la carótida

 REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR CEREBRAL

Se denomina reanimación al conjunto de maniobras que tratan de

restablecer la respiración y los movimientos del corazón de una
persona en la que accidental y recientemente se han suspendido
ambas funciones.
Procedimiento
• Observe si la víctima respira durante 5
segundos.
• Verifique el pulso a nivel de la carótida.
• Revise a la víctima para determinar
posibles hemorragias.
• Si la víctima no presenta pulso ni
respiración realice la maniobra de
reanimación.
Cadena de supervivencia
ASSSSSSSesiones Torácicas
Vista de las 30 Compresiones Torácicas

Compresión Relajación
vista de las dos ventilaciones
 Vista de las Compresiones Torácicas

Compresión Relajación