EL PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES

EN LA ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD

Dirección de Promoción y Prevención

Septiembre/2016
 CONTENIDO

1.Marco de Política Nacional

2. Ruta Integral de Atención en Salud - RIAS

3. Retos para la implementación RIAS

1. MARCO DE POLÍTICA NACIONAL
 ANTECEDENTES NORMATVOS
LEY ESTATUTARIA N° 1751 DE 2015
PLAN DECENAL DE SALUD PÚBLICA

PLAN NACIONAL DE DESARROLLO N° 1753 DE 2015

POLÍTICA DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD (PAIS)
MARCO ESTRATÉGICO – MARCO OPERATIVO
1. Caracterización poblacional

2. Regulación
2. Regulación de
de Rutas RutasdeIntegrales
Integrales de(RIAS)
Atención en Salud Atención
en Salud (RIAS)
3. Implementación de la Gestión Integral del Riesgo en Salud (GIRS)

3.
4. Implementación de la Gestión
Delimitación territorial Integral del Riesgo en Salud (GIRS)
del MIAS

4.
5. Delimitación territorial
Redes integrales del MIAS de servicios de salud
de prestadores

5.
6. Redes integrales
Redefinición de del
del rol prestadores de servicios de salud
asegurador

6.
7. Redefinición del rol del asegurador
sistema de incentivos

7.
8. Redefinición del ysistema
Requerimientos de del
procesos incentivos
sistema de información

8.
9. Requerimientos y procesos
Fortalecimiento del talento del sistema
humano en de información
salud (THS)

9.
10.Fortalecimiento
Fortalecimientodel
detalento humano en
la investigación, salud (THS)
innovación y apropiación del
conocimiento.
10. Fortalecimiento de la investigación, innovación y apropiación del
conocimiento.
2. RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD
 REGLAMENTACIÓN

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/Manual-metodologico-rias.pdf
 ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD

Se comprende como el conjunto de acciones coordinadas,

complementarias y efectivas para garantizar el derecho a la
salud, expresadas en políticas, planes, programas, proyectos,
estrategias y servicios, que se materializan en atenciones
dirigidas a las personas, familias y comunidades para la
promoción de la salud, prevención de la enfermedad,
diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y cuidados
paliativos.
 ¿QUÉ ES LA RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD?

HOGAR

Conformación y
fortalecimiento
de redes
Jornadas de RBC
Valoración
salud LABORAL EDUCATIVO
integral
Paliación
Detección
Zonas de
Tamizaje temprana
escucha GESTIÓN
GESTIÓN
INTERSECTORIAL

Rehabilitación SECTORIAL
Educación
Protección
para la
Canalización específica INSTITUCION COMUNITARI
salud
AL O

Información
Tratamiento
Intervención para la salud
Educación
población
trabajadora Prevención y para la
informalDiagnóstico
control de salud
vectores
 ¿CUÁL ES EL OBJETIVO DE LA RIAS?

GARANTIZAR CONDICIONES NECESARIAS PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD

 EXPRESIONES DE LA RIAS

LINEAMIENTOS TÉCNICOS Y OPERATIVOS PARA LA RUTA

INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD

(EN CONSTRUCCIÓN)
 ¿CÓMO OPERA LA RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD EN UN TERRITORIO?

1 Ámbito territorial
URBANO ZONA RURAL DISPERSA ALTA RURALIDAD

2 Caracterización territorial ASIS

y poblacional

CARACTERIZACIÓN DE LAS EAPB

CARACTERIZACIÓN SOCIAL Y
AMBIENTAL
 ¿CÓMO OPERA LA RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD EN UN TERRITORIO?

• Consejos Territoriales de Salud conformados y realizando la gestión

3 Acciones estratégicas que intersectorial para la ejecución, seguimiento y evaluación de las acciones
garanticen la entrega de del PDSP y del PST.

las atenciones • Directrices adoptadas y/o adaptadas para el desarrollo de capacidades en

las organizaciones y en el talento humano del SGSSS, que permitan
implementar adecuadamente los procesos de Gestión de la Salud Pública –
GSP y las acciones de Promoción de la salud y GIRS.

• Red de prestación de servicios del territorio con suficiencia, resolutividad,

ENTIDADES ASEGURADOR PRESTADORES accesibilidad, oportunidad, complementariedad y mecanismos de
TERRITORIAL referencia y contrareferencia por cada EAPB.

•Procesos de participación social, comunitaria y ciudadana con incidencia

sobre la gestión de la salud implementados.

• Inspección, Vigilancia y Control de los estándares de calidad en las IPS y

4 Entrega efectiva de las Monitoreo de estos estándares en las EAPB en funcionamiento.
atenciones en salud
• Mecanismos para la exigibilidad del derecho, y de información a los
ciudadanos frente a su corresponsabilidad con la salud individual y
colectiva.
 Coordinación Desarrollo de Participación Planeación Gestión del Intervenciones Gestión del
Vigilancia en SP IVC
intersectorial capacidades social integral conocimiento colectivas Talento humano

Remisión de otras RIAS Demanda espontánea Canalización por la comunidad o servicios sociales

Valoración integral de la salud de las

niñas y niños de primera infancia

Valorar el Valorar el Valorar la Valorar la salud Valorar la Valorar la Valorar la Valorar el contexto Detectar
crecimiento estado salud auditiva y salud Valorar la salud salud Vacunación dinámica social y las redes tempranamente
y desarrollo nutricional bucal comunicativa visual sexual mental familiar de apoyo alteraciones

Estructura Acciones
Valoración por
RIA RIA alteraciones o resolutivas, Dx
equipo RIA RIA RIA Dinámica
alteraciones trastornos mentales, (GPC – RIA
interdisciplinario alteraciones alteraciones alteraciones Redes
bucales del comportamiento y Identificación de específicas)
GPC nutricionales auditivas visuales
violencias situaciones de vulneración

Educación para la salud dirigida a las y los adolescentes y a sus cuidadores

Promover la Promover la Educar en Educar para el

adopción de Promover la Educar en Educar en construcción de Promover la sana prácticas de mantenimiento Promover el ejercicio
prácticas de alimentación derechos habilidades para la estrategias de convivencia cuidado y de un ambiente del derecho a la
cuidado para la saludable sexuales vida afrontamiento a protección del seguro salud
salud sucesos vitales ambiente

Sucesos vitales normativos Sucesos vitales no normativos

Muerte de persona significativa Cambio de hogar Cambios de creencia

Vinculación al sistema educativo (educación media / superior
Conflictividad familiar Migración o desplazamiento Ser objeto de cualquier tipo de violencia
Fracaso escolar
Enfermedad Nacimiento de un nuevo miembro de la familia Ser objeto de desastres naturales o de
Cambio de institución educativa
Accidentes Entradas o salidas de personas a la familia origen antropogénico
Separación de padres Perdidas o ganancias (materiales. afectivas o sociales)
RETOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LAS RUTAS INTEGRALES
DE ATENCIÓN EN SALUD - RIAS
 Valoración del
ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD
crecimiento y dllo

Promover la sana Valorar las

convivencia prácticas
alimentarias

Educar en habilidades Valorar la

para la vida salud visual
CADA NIÑA O NIÑO DEBE
Educar en derechos Valorar la RECIBIR:
sexuales salud bucal

Promover la Valorar la
alimentación saludable salud auditiva

Promover la adopción Valorar la salud

de prácticas de cuidado mental
para la salud ¿ COMO DESDE EL PAI SE
Valorar la POTENCIA LA ENTREGA
dinámica familiar EFECTIVA DE LAS ATENCIONES
Fortificación
casera con MN EN SALUD?
Valorar las
redes de apoyo
Desparasitación
Vacunar según
Suplementación esquema vigente
con MN
 Valoración del
RESPUESTA PROGRAMÁTICA
crecimiento y dllo
Promover la sana Valorar las
convivencia prácticas
alimentarias

Educar en habilidades
para la vida Valorar la
salud visual

Educar en derechos
Valorar la
sexuales
salud bucal
AIEPI
Promover la Valorar la
alimentación saludable salud auditiva IAMI

Valorar la salud PNPIRA

Promover la adopción
de prácticas de cuidado mental
para la salud
PNPRAN
Valorar la
dinámica familiar
Fortificación ¿ CUAL ES EL MECANISMO PARA
casera con MN
Valorar las QUE DESDE LA GESTIÓN DE LA
redes de apoyo OFERTA PROGRAMÁTICA SE
Desparasitación
Vacunar según
LOGRE LA ATENCIÓN INTEGRAL
Suplementación esquema vigente EN SALUD?
con MN
 COORDINACIÓN
RESPUESTA PROGRAMÁTICA
INTERSECTORIAL

EVALUACIÓN PLANIFICACIÓN Y
PROGRAMACIÓN

SISTEMA DE
INFORMACIÓN

COOPERACIÓN
TECNICA - AIEPI
VIGILANCIA EN PROCESOS DE SUPERVISIÓN
SALUD PÚBLICA
GESTIÓN DEL IAMI
PAI
PNPIRA
COMUNICACIÓN – ESTRATEGIAS
MOVILIZACIÓN OPERATIVAS
SOCIAL PNPRAN

¿ CUAL ES EL MECANISMO PARA

CAPACITACIÓN DEL
TALENTO HUMANO
QUE DESDE LA GESTIÓN DE LA
INSUMOS
OFERTA PROGRAMÁTICA SE
LOGRE LA ATENCIÓN INTEGRAL
CADENA DE FRÍO EN SALUD?
 RETOS …

Asegurar resultados en salud en las personas, familias y

1 comunidades.

Promover la complementariedad en la gestión de los actores

2 sectoriales e intersectoriales para la afectación positiva de los
determinantes sociales de la salud.

3 Garantizar la complementariedad de las acciones (POS – PSPIC,

Servicios, modalidades).

Garantizar el continuo de la atención desde la promoción de la salud

4 hasta los cuidados paliativos.
PERIODO DE TIEMPO PARA LA IMPLEMENTACIÓN TERRITORIAL DE LA RIAS

RUTA DE PROMOCIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD

6 MESES
RUTA DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD MATERNO PERINATAL

3 AÑOS
TRANSITORIEDAD

GESTIÓN DE
ALISTAMIENTO BARRERAS

ADAPTACIÓN OPERACIÓN
Plan de implementación

Primer trimestre 2016

•Documento de política promulgado
•Resolución de rutas de atención (7 rutas)
•Resolución de redes integrales de atención
•Resolución de prestador primario.
•Decreto formas de pago y contratación
•Resolución. Ajustes al sistema de información
•Implementación piloto Guainía

Segundo Trimestre 2016

•Resolución gestión integral del Riesgo en salud
•Decreto de habilitación técnica de EPS
•Piloto pago integral de atención a la leucemia
•Diseño Guajira, Choco, Vaupés, San Andrés, Cauca-Nariño, Bogotá, Medellín.
•Asistencia técnica para las rutas integrales de atención
•Resolución de segundo grupo de rutas.

Tercer Trimestre 2016

•Tercer paquete de rutas
•Diseño de otras entidades territoriales.
GRACIAS