UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA

DE MÉXICO

DEPARTAMENTO DE ANATOMÍA

DR. SANTIAGO
GRUPO 1128
Ciudad Universitaria, D. F., a 04 de marzode 2014
 VEJIGA
 Víscera hueca o
reservorio muscular.

 Característica:
distensibilidad (2 – 3
lts)

 Tamaño, forma, posición y

relaciones varían en
función de su contenido y
el estado de las vísceras
vecinas.
 SITUACIÓN GENERAL
 Anterior de la cavidad pelviana, por
detrás del pubis.

 En feto y recién nacidos se localiza en la

cavidad abdominal.

 En la mujer es más baja y anterior

que en el hombre.
 CONFIGURACIÓN EXTERNA
 Es diferente según esté vacía o llena.
 Vejiga vacía
 Forma: Pirámide
Vértice
Base o fondo
Cara superior
Dos caras inferolaterales
 Vejiga vacía
 Vértice: apunta en dirección anterosuperior y está unido a la
pared abdominal anterior por el ligamento umbilical medio
(uraco).

 Base o Fondo: ubicado en posición posteroinferior, apoyado

contra el piso de la pelvis.
 Debajo del fondo: superficie triangular de pared lisa: Trígono
vesical.
 Por su pared posterior ingresan los uréteres.

 Cuerpo: porción que está ubicada entre el vértice y el fondo

vesical, está limitado a ambos lados por las caras laterales.

 Cuello: porción por donde emerge la uretra.

 Superficies inferolaterales: se sujetan
entre los músculos elevadores del ano y
obturadores internos.

 Cara superior: ligeramente abombada

(vejiga vacía) y se expande hacia arriba
conforme se llena.
 Vejiga llena
 Adquiere una forma redondeada por
abombamiento de las caras laterales y
posterosuperior.

 El vértice y el cuerpo vesical ascienden.

 El fondo y el cuello permanecen fijos.

 Mediante la cistoscopia se puede visualizar el

interior de la vejiga urinaria.
 Cuello de la vejiga
 Parte más inferior y más fija de la vejiga.

 Se inserta en su posición mediante 2

bandas fibromusculares que conectan el
cuello y la porción pélvica de la uretra
con la cara posteroinferior de cada hueso
púbico.
Ligamentos pubuvesicales (mujeres).
Ligamentos puboprostáticos (hombres).
 Capas de la pared vesical
1. Serosa (peritoneo)

2. Muscular

3. Mucosa
 Peritoneo vesical
 Únicamente tapiza la cara posterosuperior y
la parte más alta de las paredes laterales.

 A partir de la vejiga, el peritoneo se refleja:

Adelante: receso prevesical (solo en vejiga
llena)
Lateralmente: fosas paravesicales.
Atrás: en la mujer: fondo de saco
vesicouterino y fondo de saco rectouterino
(de Douglas). En el hombre: fondo de saco
rectovesical.
 Músculos de la vejiga
 Músculo detrusor de la vejiga urinaria.

 Músculos superficial y profundo del trígono

vesical.

 Músculo pubovesical.

 Músculo rectovesical y vesicovaginal (mujer).

 Músculo vesicoprostático (hombre).

 Músculo detrusor
 Forma la mayor parte de la pared vesical
excepto en el trígono vesical.

 Hacia el cuello de la vejiga masculina sus

fibras musculares: esfínter interno de la
uretra (contracción involuntaria).

 Durante la eyaculación este esfínter se

contrae para evitar eyaculación
retrógada de semen.
 Músculo detrusor
 La porción del cuello de la vejiga urinaria
está dividida en tres capas: longitudinal
externa, circular y longitudinal interna.

 Durante la micción se produce la

contracción simultánea de estas 3 capas.

 Sus antagonistas: esfínteres estriado y liso

de la uretra.
 Músculos del trígono vesical
 Cierran activamente el orificio ureteral
antes de la micción.
 Medios de fijación de la vejiga
urinaria
 Pliegue umbilical medio.

 Pliegues umbilicales mediales.

 Ligamentos puboprostáticos mediales y

laterales: unen la próstata con la vejiga urinaria
en el hombre.

 Pliegue vesical transverso: pasa

transversalmente sobre la vejiga moderadamente
llena y desaparece cuando la vejiga se llena.
 Arterias
 Arterias vesicales superiores: irriga las porciones
anterosuperiores.

 Arterias vesicales inferiores (hombre): irriga el

fondo y el cuello de la vejiga.

 Arterias vaginales (mujer): irriga porciones

posteroinferiores de la vejiga.

 Arteria obturatriz.

 Arteria glutea inferior.

 Drenaje venoso
 Se origina en una red venosa submucosa,
a partir de la cual se forman las venas
vesicales que conforman luego el plexo
venoso vesical a nivel del fondo vesical.

 El plexo venoso vesical está conectado

con los plexos prostático en el hombre y
vaginal en la mujer.
 Inervación
 La vejiga recibe sus nervios del PLEXO
HIPOGÁSTRICO INFERIOR, está
constituido por:
Elementos simpáticos (nervios hipogástricos,
simpático sacro)
Elementos parasimpáticos (ramos anteriores
de los nervios sacros 3º y 4º, nervios
esplácnico mediano).
Nervios posteriores: proporcionan ramos
sensitivos, motores y vasomotores).