INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO PRIVADO

“DANIEL ALCIDES CARRIÓN”

CARBAMAZEPINA

SUSAN Palomino Chacón

 HISTORIA

Walter Schindler de J.R. de lab.

Geigy, actualmente parte de
Novartis, de Basilea Suiza, 1953.
Desde 1960 se sintetizó el
fármaco.

Se comercializó para tratar la

neuralgía del trigémino en 1962.

Se utilizó como antiepiléptico en

1965 en Reino Unido y en USA
en 1972
 CARBAMAZEPINA

Farmacocinética:

 Biodisponibilidad: 80%

 Unión a proteínas : 76%

 Biodistribucion: hepática

 Vida media: 25 -65 horas

 Excreción: ?
Agente anti convulsiones de la 2da
generación después del fenobarbital
 USOS

Neuralgia Desórdenes
Trastorno bipolar Epilepsia
glosofaríngea psicóticos
 Mecanismo de
acción

Como antineurálgico, actúa sobre el

Bloqueador de los canales de sodio
dependientes del potencial, interactúa
con su forma inactivada, de aquí que sea
selectivo sobre las neuronas que sufren
descargas epilépticas, en las cuales aumenta el
número de canales inactivos.
sistema nervioso central, disminuyendo la
trasmisión sináptica, la cual da lugar a la
descarga neuronal.
Como antimaníaco su efecto se relaciona
con la disminución del AMPc, ya que en la
enfermedad este aumenta.

Como anticonvulsivo realiza una depresión

del núcleo ventral anterior del tálamo.
 De acuerdo a su estructura es parecido a fármacos
farmacología psicoactivos: Imipramina, clorpromazina, y
mapotrilina, con ciertas características de la
fenitoína, clonazepam y el fenobarbital.
Fármaco antiepiléptico
psicótropico, constituido del grupo Absorción: lenta y varia en función de
funcional urea o carbamida. la variabilidad biológica, se absorbe en
gran parte en el tracto gastrointestinal.

Utilizado para el tratamiento de

epilepsia o transtorno bipolar y para Unión a proteínas: 55-59% en niños.
Adultos: 76%.
la crisis maníaca aguda,
esquizofrenia y neuralgia del
trigémino Eliminación: Se elimina por vía renal
(72%).

Interacciones: Varias, con la simeticona

puede dar lugar a cuadros tóxicos.
 Carbamazepina
EFECTO CARBAMAZEPINA SOBRE OTROS FARMACOS

Anticoagulantes orales
Anticonceptivos
Antidepresivos (tricíclicos, ISRS)
Antiepilépticos: fenitoína, valproico, Carbamazepina induce el metabolismo de
topiramato, etosuximida, lamotrigina estos fármacos  disminuyen niveles 
Benzodiazepinas: alprazolam, midazolam, posible disminución del efecto de dichos
clonazepam fármacos

Inmunosupresores: ciclosporina, sirolimus,

tacrolimus
Itraconazol
Nimodipino, nifedipino
Tramadol (Ojo: además tramadol por si
mismo aumenta el riesgo de convulsiones)
Voriconazol (Ficha técnica: contraindicado
uso con carbamazepina)
 EFECTO DE OTROS FARMACOS SOBRE CARBAMAZEPINA

Antagonistas calcio: Diltiazem,

verapamilo
Antifúngicos: Ketoconazol, fluconazol
Inhibición del metabolismo de
Isoniazida carbamazepina aumenta su nivel 
Macrólidos: eritromicina, claritromicina aumenta acción y toxicidad
Carbamazepina
Metronidazol
Omeprazol
Rifampicina
Gemfibrozilo Disminuye aclaramiento carbamazepina
potenciación de su acción y/o toxicidad
Hidroclorotiazida Mayor riesgo hiponatremia
Litio Mayor riesgo neurotoxicidad
Antiepilépticos: fenobarbital, primidona Inducción metabolismo de carbamazepina 
posible disminución efecto carbamazepina
Isotretinoina Aumento aclaramiento carbamazepina
disminución efecto carbamazepina
 CONTRAINDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS

Alteraciones de la conducción atrioventricular. Trastornos de la sangre y del sistema

linfático:

No se debe administrar a personas que hayan tenido Trastornos endocrinos

antecedente de depresión de la médula ósea
Trastornos del Sistema nervioso

Trastornos gastrointestinales

Trastornos hepatobiliares:

Trastornos de la piel y del tejido

subcutáneo:
 CARBAMEZEPINA Y
POSOLOGIA

ADULTOS Y ADOLESCENTES: inicialmente

,200mg dos veces al día

la dosis de 3 a 4 dosis hasta alcázar una

concentraciones plasmática de 8-12 ug/ml. las
dosis usuales oscilan entre 600- 1600 mg al día
en dosis divididas
 CONCLUSIONES

 En la atención primaria de salud existen especialistas capacitados para tratar gran parte de las
enfermedades que requieren este medicamento, no obstante, algunos casos, requieren atención
en otro nivel es decir por especialistas en Neurología y Psiquiatría, debido a que gran parte de
afecciones que demandan carbamazepina para su tratamiento son de base neurológica o
psiquiátrica.

 A pesar de las regulaciones en el uso de la carbamazepina, lejos de producirse una disminución

se ha producido un incremento.
 RECOMENDACIONES

• Realizar nuevas investigaciones ampliando el rango de fármacos genéricos y comerciales ya que

para la presente investigación se utilizaron aquellos que son más usados en el país y de mayor
comercialización

• Que el farmacéutico encargado del servicio de farmacia realice siempre la interpretación

científica de la prescripción en el proceso de la dispensación con el fin de mejorar la calidad de
la prescripción médica.