COLD AND FLU

Dewi Rahmawati
 Outline
a. Hal yang perlu diketahui
b. Perbedaan cold dan flu
c. Terapi dan lama pengobatan
d. Saat untuk dirujuk ke dokter
HAL YANG PERLU DIKETAHUI
 Cold
a. cold/common cold atau sering disebut pilek
adalah infeksi hidung dan tenggorokan yg
disebabkan oleh bbrp virus yg berbeda
b. Durasi peny ini biasanya 7-14 hari dan dpt
sembuh dgn sendirinya, tetapi durasinya jg dpt
lbh lama khususnya pd anak-anak, orang tua
dan orang yg buruk kesehatannya
c. Siapa saja yg bisa mendapatkan peny
ini?segala usia mulai dari bayi sampai lansia,
anak lebih rentan drpd dewasa
 Cold Symptoms:
1. Runny nose, tahap awal berupa cairan encer dan
jernih kemudian diikuti produksi mukus yg kental
dan purulen
2. Nasal congestion, terjadi karena dilatasi pembuluh
darah sehingga terjadi pembengkakan pd lapisan
mukosa hidung, bersin2 dan mata berair (summer
cold)
3. Penyempitan saluran nafas, trjd karena
peningkatan produksi mukus
4. Tenggorakan kering dan sakit, kadang merupakan
gejala awal dr pilek (cold)
5. Kadang disertai batuk kering dan batuk bertambah
parah bila pileknya telah membaik
6. Mempunyai indra perasa dan pembau yg buruk
 Komplikasi Cold:
1. Middle ear infection
2. Sinus congestion (sinusitis)
3. Asthma
 Flu
a. Flu adalah infeksi sal. Pernafasan yg
disebabkan oleh virus influenza
b. Ada 3 tipe virus influenza yaitu tipe A,B, C
Tipe A dan B menyebabkan flu palng parah karena
strainnya selalu berubah sehingga imunitas
tubuh tidak dapat menanggapi perubahan
tersebut
Segala usia dpat menderita flu
 Flu Symptoms:
1. Suhu 38 ⁰C atau lebih tinggi
2. Minimum satu gejala respirasi (batuk, sakit
tenggorokan, kongesti, rinore)
3. Sakit kepala dan nyeri otot
4. Lemas dan lelah
Biasanya penderita flu tidak dpt melakukan
aktivitas sehari-hari dgn baik dibandingkan
cold
Symptoms Cold Flu
fever rare Usual high
headache rare common
General aches, pain slight Usual, often severe
Fatique, weakness sometimes Usual, can last up to
2-3 weeks
Extreme Exhaustion never Usual, at beginning
of the illnes
Stully nose common sometimes
sneezing usual Sometimes
Sore thoart common sometimes
Chest discomfort, Mild to moderate , Common can become
cough hacking cough severe
Treatment Antihistamine, Amatadine or
decongestan, rimatadine within
NSAID 24-48 hours after
onset of symptoms
Prevention Wash your hands Annual vaccination :
often, avoid close amatadine or
contact with anyone rimantadine
with a cold
complications Sinus congestion, Bronchitis,
middle ear infection, pneumonia can be life
asthma threatening
TERAPI COLD DAN FLU
1. Decogestan (efedrine , pseudoepherine,
oxymetazoline, xylometazoline, PPA) oral atau
topikal.
dekongestan bekerja dgn cara mengkontriksikanPD
yg berdilatasi pd hidung, memperbaiki aliran
mukus dan udara serta mengurangi hidung berair.
hati-hati!!!
* karena bersifat simpatomimetik: dpt
mempengaruhi CNS, stimulasi jantung,
peningkatan glukosa darah, peningkatan TD (px
DM, HT. Gangguan jantung, penderita tiroid dan
px yg menggunakan antidepresi)dokter/ apoteker
utk topikal (spray/drops) penggunaan lebih dari 7
hari menimbulkan rebound congestion.
 ESO
a. Meningkatkan tekanan darah
b. Aritmia peny jantung danpembuluh darah
 Aturan Pakai
a. Fenilpropanolamina
DWS : maks 15 mg 3-4 x sehari
anak2 6-12 thn: maks 7,5 mg 3-4 x sehari
b. Pseudoefedrin
DWS : 60 mg 3-4 x sehari
anak2 2-5 thn : 15 mg 3-4 x sehari
anak2 6-12 thn : 30 mg 3-4 x sehari
c. Efedrin
DWS : 25-30 mg setiap 3-4 jam
anak2 : sehari 3mg/kg BB dibagi dalam 4-6 dosis yg sama
Oxymetazoline (tetes hidung)
Mengurangi sekret hidung yg menyumbat
Hal yg harus diperhatikan:
a. Hindari dosis melebihi yg dianjurkan
b. Hati2 sewaktu meneteskan ke hidung, dosis tepat dan
masuknya ke lubang hidung hrs tepat, jgn mengalir
keluar /tertahan
c. Tdk boleh digunakan lbh dr 7-10 hari
d. Segera minum stelah menggunakan obat, krn air dpt
mengencerkan obat yg tertelan
e. Ujung botol obat dibilas dgn air panas setiap kali dipakai
2. Antihistamine
antihistamine mengurangi gejala runny nose dan
sneezing, tdk efektif mengurangi nasal
congestion
Antihistamin :
a. sedatif : CTM, promethazine
b. Non sedatif : loratadine, cetrizine
Antihistamin sedatif menimbulkan ESO :
mengantuk, mulut kering, mata kabur,
konstipasi, retensi urin
Hati2!!!! Pasien hipertropi prostat dan glaukoma,
epilepsi pd dosis tinggi
4. Vitamin C
5. Analgesik/NSAID
6. Cough remedies
7. Echinacea
8. Zinc
9. Konsumsi air yg banyak/gunakan steam inhalasi
(uap air hangat + minyak eucalyptus/ mentol lalu
hirup udaranya)
 Treatment timescale
Jika dalam 10-14 hari setelah diterapi, cold tdk
menunjukan perbaikan maka segera dirujuk ke
dokter.
NON FARMAKOLOGI
a. Istirahat yg cukup
b. Meningkatkan gizi makanan dgn protein dan
kalori tinggi
c. Minum air yg banyak dan makan buah segar yg
banyak mengandung vitamin
 When to refer
a. Earache not settling with analgesik
b. Facial pain/frontal headache
c. In the very young
d. In the very old
e. In those with heart or lung disease, eg chronic
bronchitis
f. With persisten fever and productive cough
g. With delirium
h. With pleuritic chest pain
i. asthma
KASUS I
 Seorang ibu datang ke apotek ingin membeli obat
pilek disertai batuk untuk anak yang berumur 2
tahun. Pilek dialami sejak 2 hari yang lalu
disertai demam, hidung meler serta sulit
bernafas. Batuk yang dialami jarang2 tapi ini
sangat menganggu, sejak mengalami sakit
anaknya menjadi sangat rawel dan membuat si
ibu sedih khawatir dan resah sehingga si ibu
mencari obat di apotek. Apa saran yang anda
lakukan dalam mengatasi masalah ini?
KASUS II
 Seorang pemuda datang ke apotek mengeluhkan
pilek disertai demam, hidung tersumbat dan
sakit tenggorokan. Sakit yang dialami terjadi
sejak 3 hari yang lalu dan pada hari ini hidung
semakin tidak sensitif terhadap bau-bau yang
ada di sekitarnya. Pemuda ini adalah seorang
supervisior yang mana dalam 1 minggu ini
dikejar oleh deadline yang begitu banyak
sehingga menyebabkan dia harus lembur hingga
jam 9 malam di kantor. Apa saran yang anda
lakukan dalam mengatasi masalah ini?
KASUS III
 Wanita berusia 31 tahun datang ke apotek
mengeluh demam disertai batuk, pilek, hidung
tersumbat dan sakit kepala yang dialami sejak 3
hari yang lalu. Akan tetapi demam dan sakit
kepala yang dialami semakin berat sejak tadi
pagi. Dia seorang pekerja di restorant cepat saji.
Akhir-akhir ini dia sering merasakan lelah dan
letih setelah pulang dari kerja dan dialami sejak
seminggu yang lalu. Apa saran yang anda
lakukan dalam mengatasi masalah ini?