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Tecnología Médica en Laboratorio Clínico y

Anatomía Patológica

BIOQUIMICA APLICADA
ENZIMAS PARA EL DIAGNOSTICO
CLÍNICO

Alumnas:

 Huasasquiche Alfaro, Cynthia


 Melendez Altamirano, Yessenia
 Morales Huamani, Kelly Leslie

Docente:
Cesar Augusto Plasencia Vega
Creatín fosfo quinasa o CPK

Es una enzima citoplasmática en forma de dímeros que se encuentra en concentraciones


elevadas en el tejido muscular esquelético.
 Su función es catalizar fosfocreatina para facilitar que el musculo libere la energía que este
requiere para su concentración.
 Se puede dividir en tres isoenzimas: MM, MB, y BB. El músculo esquelético contiene MM (95%),
MB (20%) y el cerebro, el sistema gastrointestinal y el aparato genitourinario contienen
mayoritariamente BB. CPK-MM es la isoenzima que constituye casi todas las enzimas circulantes
en personas sanas.
 Las enzimas se elevan cuando existe patología en tejidos o órganos:
 Miopatías congénitas: Aumento de fracción MB.
 Infarto de miocardio: Aumenta la fracción MM.
 Disminuye en Artritis reumatoide.
Lactato deshidrogenasa
 Es una enzima que cataliza una etapa del metabolismo anaeróbico
 de la glucosa y de la síntesis de glucosa.
 Disponemos de dos cadenas polipeptídicas isoenzimaticas
 Isoenzima H se encuentra en el músculo cardiaco.
 Isoenzima M se encuentra en el músculo esquelético.
 Las dos subunidades se combinan con 5 formas diferentes :

En el miocardio predomina la
isoenzima 1 y 2
En el hígado y musculo esqueletico la
isoenzima 5 y 4en menos proporción.
En el pulmón, bazo, páncreas la
isoenzima 3
Lactato deshidrogenasa ó LDH: Patología
infarto cardiaco
Transaminasas o Aminotransferasas GOT
o AST y GPT o ALT

 Las transaminasas (o aminotransferasas) son enzimas


transferasas que catalizan la reacción de
transferencia del grupo amino (-NH2) de un
aminoácido a un α-cetoglutarato (un α-cetoácido).
 La GOT o AST está en el hígado, miocardio, riñón,
encéfalo y musculatura esquelética. La GPT o ALT
está presente en concentraciones mucho más
elevadas en el hígado que en los demás tejidos.
 Valores normales entre 8 a 40U.
Transaminasas o Aminotransferasas GOT
o AST y GPT o ALT

Aumenta su actividad:
Infarto de miocardio
 Hepatitis aguda, con ictericia parenquimatosa.
En la hepatitis alcohólica aguda
 La cirrosis hepática
En la pancreatitis aguda
Fosfatasa Acida (Fac)

 Son enzimas hidrolíticas,de localización lisosómica,


que actúan sobre los ésteres del ácido fosfórico.
 Presentes particularmente altas las cantidades de
estas enzimas en próstata, estómago, hígado,
músculo, bazo, eritrocitos y plaquetas.
 La fosfatasa ácida prostática (FAcP) constituye un
valioso auxiliar en el diagnóstico precoz de
cáncer prostático, una de las formas neoplásicas
de mayor morbilidad.
 Valores normales 11mu/ml y la prostática 4mu/ml
Fosfatasa Alcalina o Fal

Isoenzimas

Hepática: (termoestable)
Ósea: (termolábil)
Duodenal: (termolábil)
Leucocitaria: (termolábil)
Placentaria: (termolábil)
Fosfatasa Alcalina o Fal

Aumenta su actividad: Disminuye su actividad


Ictericia obstructiva,
• En la hipofosfatasia.
En neoplasias de las vías biliares,
• En el hipotiroidismo infantil, con o
obstrucción intrahepática por cirrosis biliar
sin cretinismo.
primaria.
• En el escorbuto, excepto en la
En el hiperparatiroidismo primario
calcificación de hemorragias.
En distintas neoplasias óseas
• En la enfermedad celíaca.
En el cáncer de próstata
• En la acondroplasia.
Amilasa
Amilasa

Aumenta su actividad:
En las pancreatitis agudas
En la úlcera gástrica
En los traumatismos pancreáticos
En la parotiditis
La litiasis salival con obstrucción
determina también hiperamilasemia.
¡ MUCHAS GRACIAS !

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