Mempelajari Anatomi

Payudara & Fisiologi Menyusui

Dapat melakukan
pemeriksaan apa yang
terjadi dan menolong tiap
ibu untuk mengambil
keputusan terbaik baginya
 ANATOMI PAYUDARA
Struktur Internal:
Terdiri kulit, jaringan
di bawah kulit, dan korpus.
Korpus terdiri dari parenkim
atau jaringan kelenjar dan
stroma atauJaringan
penunjang.

Struktur Eksternal:
Terdiri : putting dan
areola yaitu bagian lebih
hitam sekitar puting pada
areola terdapat beberapa
kelenjar Montgomery
 FISIOLOGI MENYUSUI
• Refleks Prolaktin (pembentukan ASI):
Rangsangan isapan bayi memacu hipofise
anterior mengeluarkan hormon prolaktin ke dalam
aliran darah. Prolaktin memacu sel kelenjar untuk
sekresi ASI.

• Refleks Oksitosin (pengaliran ASI/let down

reflek):
Rangsangan isapan bayi memacu hipofise
posterior melepas hormon oksitosin ke dalam
aliran darah. Oksitosin memacu sel-sel
myoepithel yang mengelilingi alveoli ke duktuli
menuju sinus dan putting.
FISIOLOGI MENYUSUI
 Tanda-tanda
Refleks Oksitosin Aktif
• Rasa diperas atau tajam pada payudara sebelum
atau selama meneteki
• ASI mengalir dari payudara bila ibu memikirkan
bayinya atau mendengar tangisnya
• ASI menetes dari payudara sebelah lain bila bayi
menetek
• ASI mengalir dalam pancaran halus, bila bayi
lepas dari payudara saat menetek
• Nyeri karena kontraksi rahim, kadang dengan
aliran darah, selama menetek dalam minggu I
• Isapan pelan dan dalam bayi serta ia menelan,
yang menunjukkan ASI mengalir dalam mulut
bayi
 Refleks Pada Bayi
Refleks mencari puting
Refleks menghisap

Refleks menelan

Jika puting susu disentuhkan pada mulut bayi, ia membuka mulut

berusaha menemukan & menangkap puting dan areola, kemudian
menghisap dan menelan ASI
Cara menyusui yang baik dan benar:

Posisi badan ibu dan badan bayi

 Posisi mulut bayi dan
puting susu ibu (Perlekatan)
Perlekatan yang benar:
• Dagu bayi menyentuh
payudara & kepala bayi agak
menengadah
• Mulut terbuka lebar
• Bibir bawah bayi
melengkung keluar
• Tengkuk & kepala bayi
didekatkan ke payudara ibu
• Sebagian besar areola
bagian bawah masuk ke
mulut bayi
 Perlekatan yang benar
dan yang salah

Perlekatan yang benar Perlekatan yang salah

Akibat Perlekatan yang salah
• Nyeri dan kerusakan putting (puting nyeri,
puting retak)
• ASI tidak dikeluarkan efektif (payudara
bengkak)
• Suplai ASI kurang (bayi tidak puas,ingin
menyusu lebih banyak, bayi frustasi
menolak menghisap)
• Payudara kurang membuat ASI (bayi gagal
tumbuh)
 Penyebab perlekatan salah
• Penggunaan botol (sebelum menyusui
mantap, diberi makanan prelaktal)
• Ibu kurang pengalaman (anak pertama,
telah diberi botol sebelumnya)
• Kesulitan fungsional (bayi kecil/lemah,
payudara bengkak, puting kurang
menonjol, terlambat mulai menetek)
• Kurang bantuan tenaga terampil
(keluarga, masyarakat, petugas)
KONDISI PAYUDARA
 KONDISI PAYUDARA

Kondisi payudara yang umumnya

menyebabkan kesulitan menyusui
adalah:

•Puting datar, terbenam dan besar/

panjang
•Payudara bengkak
•Saluran tersumbat dan mastitis
•Puting nyeri dan retak/pecah
KONDISI PAYUDARA
Manajemen Puting Datar &Terbenam
• Perawatan antenatal mungkin tidak
menolong
• Bantuan setelah lahir:
- bangun rasa percaya diri ibu
- Jelaskan bahwa bayi mengisap pd
payudara bukan puting
- biarkan bayi menjelajahi payudara,dengan
kontak kulit
- bantu ibu mengatur posisi bayi pd payudara
- Coba berbagai posisi
- Bantu ibu agar puting ibu lebih menonjol keluar
(gunakan pompa, alat suntik)
KONDISI PAYUDARA

Apabila tidak dapat mengisap secara

efektif pada minggu pertama & kedua

•Peras ASI & berikan dengan cangkir

•Peras ASI kedalam mulut bayi

 Perbedaan Payudara Penuh dan
Payudara Bengkak
PAYUDARA PENUH PAYUDARA BENGKAK
• panas • Sakit
• Berat • Oedema
• Keras • Tegang, terutama putting
• Berkilat
• Bisa kelihatan memerah
• ASI mengalir • ASI tidak mengalir
• Tidak demam • Bisa demam selama 24
jam
 Penyebab dan Pencegahan
Payudara Bengkak
PENYEBAB PENCEGAHAN
•Kebanyakan ASI • Menyusui segera setelah
lahir
•Mulai menyusui tertunda
• Pelekatan yang baik
•Pelekatan kurang baik
• Anjurkan menyusui tanpa
•Kurang seringnya
dijadwal
pengosongan ASI
•Pembatasan lama
menyusui
 Gejala Saluran Tersumbat dan
Mastitis
Saluran ------ASI ------Mastitis-----Mastitis
Tersumbat statis Non infeksi Infeksi

Lump Bengkak keras

Lunak Progress Sangat sakit
Merah setempat ---------------- Merah setempat
Tidak demam Menjadi Demam
Merasa baik Merasa sakit
 “ASI MAKANAN KELUARGA
MEMBANGUN KASIH SAYANG DALAM KELUARGA SEHAT”
TANGGAL 1-7 AGUSTUS 2005

“MAKASSAR, 1-S/D 7 AGUSTUS”