LAURA ISABEL CAMPOS ORTIZ

INTRODUCCIÓN
▪ La enfermedad de Alzheimer es la forma más común
de demencia entre las personas mayores. La demencia es un
trastorno cerebral que afecta gravemente la capacidad de una
persona de llevar a cabo sus actividades diarias.
▪ El Alzheimer comienza lentamente. Primero afecta las partes
del cerebro que controlan el pensamiento, la memoria y el
lenguaje. Las personas con el mal pueden tener dificultades
para recordar cosas que ocurrieron en forma reciente o los
nombres de personas que conocen. Un problema
relacionado, el deterioro cognitivo leve, causa más problemas
de memoria que los normales en personas de la misma edad.
Muchos, pero no toda la gente con deterioro cognitivo leve,
desarrollarán Alzheimer.
1. ALTERACIONES NEUROQUIMICAS:
DISFUNCIÓN COLINÉRGICA (NÚCLEO DE MEYNERT)
DISBALANCE DE AMINAS BIOGENAS
ALTERACIONES NEUROPEPTIDICAS

2. ALTERACIONES NEUROPATOLOGICAS
ANGIOPATIA AMILOIDE
PERDIDA NEURONAL REGIONAL
PERDIDA SINÁPTICA
3. ALTERACIONES NEUROINMUNOLOGICAS

▪ Microglia reactiva

▪ Aparición de Linfocitos T

▪ Aumento de inmunorreactividad

▪ Aumento de citoquinas

4. ALTERACIONES TOXICAS:

▪ Deposito de Aluminio

5. ALTERACIONES PERIFERICAS

▪ Disfunción metabólica en linfocitos y fibroblastos

▪ Disbalance del metabolismo del Calcio

▪ Disfunción Olfatoria
 1. LEVE:

AFECTA LA CORTEZA ENTORRINAL (ENDONASAL), NÚCLEO DE MEYNERT, HIPOCAMPO, ETC..

2. MODERADA:

AFECTA EL LÓBULO TEMPORAL, FRONTOBASAL Y PARIETAL

3. SEVERA:

ATROFIA DIFUSA DE LA CORTEZA CEREBRAL Y SUBCORTEZA.

-
 PARA DIAGNOSTICAR DEMENCIA DE ALZHEIMER, LOS MÉDICOS
REALIZAN PRUEBAS PARA EVALUAR EL DETERIORO DE LA MEMORIA Y
OTRAS HABILIDADES DE RAZONAMIENTO, DETERMINAR LAS
CAPACIDADES FUNCIONALES E IDENTIFICAR CAMBIOS EN LA
CONDUCTA. TAMBIÉN LLEVAN A CABO UNA SERIE DE PRUEBAS PARA
DESCARTAR OTRAS POSIBLES CAUSAS DE DETERIORO.

Para el diagnóstico de la demencia de Alzheimer, los

doctores evalúan tus signos y síntomas y llevan a cabo
varias pruebas.
Un diagnóstico preciso de la demencia de Alzheimer es
un primer paso importante para asegurar un tratamiento
apropiado, educación de la familia, y planes para el
futuro.
▪ Diagnóstico de demencia de Alzheimer

▪ Para diagnosticar demencia de Alzheimer, el médico de cabecera, un médico capacitado

en trastornos cerebrales (neurólogo) o un médico capacitado para tratar a adultos
mayores (geriatra) revisarán tu historia clínica, tus antecedentes farmacológicos y tus
síntomas. El médico también realizará varias pruebas.

▪ Durante tu cita médica, el médico evaluará:

▪ Si presentas deterioro de las habilidades de memoria y razonamiento (cognitivas)

▪ Si presentas cambios de conducta o personalidad

▪ El grado de deterioro de la memoria o el razonamiento o cambios en ellos

▪ La manera en la que los problemas de razonamiento afectan tu capacidad de

desenvolverte en la vida diaria

▪ La causa de tus síntomas

▪ Los médicos pueden solicitar análisis de laboratorio o pruebas de diagnóstico por

imágenes del cerebro adicionales, o indicarte análisis de memoria. Estas pruebas les
pueden brindar a los médicos información útil para el diagnóstico, como el descarte de
otras afecciones que causan síntomas similares.
 COMO PREVENIR EL ALZHEIMER

LOS FACTORES DE RIESGO MÁS INFLUYENTES EN EL RIESGO DE DESARROLLAR ALZHEIMER SON LA

EDAD Y LOS ANTECEDENTES FAMILIARES, SIN EMBARGO, DIVERSOS ESTUDIOS REALIZADOS LOS
ÚLTIMOS AÑOS MANTIENEN QUE, LA MITAD DE LOS CASOS DE EA ESTÁN ASOCIADOS A ALGUNOS
DE LOS FACTORES DE RIESGO POTENCIALMENTE MODIFICABLES QUE HEMOS MENCIONADO.

DE HECHO, LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL, ÍNTIMAMENTE LIGADA A LA DIAB ETES, A LA OBESIDAD Y

AL TABACO, ASÍ COMO EL SEDENTARISMO Y LA BAJA ESTIMULACIÓN COGNITIVA, SON LOS
PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES RELACIONADOS CON EL DESARROLLO DE
ALZHEIMER Y, POR LO TANTO, SON LOS PRINCIPALES PUNTOS DIANA EN EL DESARROLLO
DE MEDIDAS PARA PREVENIR EL ALZHEIMER:

CONTROL DE LOS FACTORES DE RIESGO VASCULAR: MANTENER DENTRO DE LOS LÍMITES

NORMALES LA GLUCEMIA, LAS CIFRAS DE COLESTEROL Y LA TENSIÓN ARTE RIAL. DOS MEDIDAS TAN
SENCILLAS COMO EL ABANDONO DEL HÁBITO TABÁQUICO Y REALIZAR EJERC ICIO FÍSICO DE
MANERA HABITUAL, SUPONDRÍAN UN IMPORTANTE IMPACTO EN LA PREVENCIÓN DEL ALZHEIMER.
NUESTRO PROGRAMA PARA LA HIPERTENSIÓN TIENE EL OBJETIVO INFORMAR, FORMAR Y
VALORAR SU SITUACIÓN, CON EL FIN DE MANTENER LAS CIFRAS TENSIONA LES DENTRO DE LOS
LÍMITES NORMALES, LO CUAL SUPONE UNA IMPORTANTE MEDIDA PREVENTIVA PARA EL
DESARROLLO DE MULTITUD DE PATOLOGÍAS.
▪ Nutrición: Evitar alimentos ricos en grasas saturadas y ácidos grasos omega-6. Las principales
fuentes de ácidos grasos saturados son la mantequilla, las carnes rojas, los embutidos, etc, y
están directamente relacionadas con el aumento de colesterol. Los omega-6 son beneficiosos en
cantidades adecuadas, pero muy perjudiciales en exceso. La adquisición de unos hábitos de vida
saludables constituyen un gran avance en la prevención de esta enfermedad. Es fundamental
establecer un programa dietético adaptado a sus necesidades, mantener un peso saludable
acorde a sus características físicas y metabólicas y la adquisición de unos hábitos alimenticios
correctos. Puesto que la adquisición de estos hábitos radica en la propia voluntad de cada
individuo, nuestro Programa para el Sobrepeso se encarga de formar a los mayores que así lo
requieran para que puedan hacer una correcta elección de los alimentos que incluyen en su
dieta habitual.

▪ Estimulación Cognitiva y vida intelectual activa: Es fundamental realizar actividades que

estimulen la memoria, el aprendizaje, el lenguaje, la atención, operaciones aritméticas, llevar a
cabo las AVDs, leer, relacionarse con otras personas, juegos intelectuales, el manejo de otros
idiomas, etc. Mediante los Programas de Prevención y el Taller de Memoria, los mayores
realizarán actividades de estimulación cognitiva y adquirirán hábitos de vida saludables que les
ayudarán a mantener su autonomía e independencia, mejorando su calidad de vida y la de sus
familiares.

▪ Si bien es cierto que no existe ninguna medida preventiva que evite que la enfermedad aparezca,
lo que sí es posible es modificar su curso. Gracias a estas medidas se logrará el mantenimiento
de las capacidades cognitivas durante más tiempo, que la pérdida de la memoria sea más lenta,
que el mayor se mantenga en un mejor estado general (tanto físico como cognitivo), etc, con la
consiguiente mejora en su calidad de vida y en el estado de bienestar del propio mayor y de sus
familiares.

▪ Además, la eficacia de las medidas preventivas está directamente relacionada con la precocidad
a la que se establezcan, por lo que el Diagnóstico Precoz es FUNDAMENTAL cuando el objetivo es
modificar el curso de la EA, principalmente en las etapas iniciales.
▪ TRATAMIENTO FARMACOLOGICO / BIOLOGICO
▪ 1.- Fármacos para la memoria y otras funciones intelectuales
▪ A medida que la enfermedad de Alzheimer progresa las neuronas se van muriendo y las
conexiones entre ellas se van perdiendo produciendo la pérdida de memoria y alterando
las otras funciones intelectuales.
▪ Si bien los fármacos no curan el Alzheimer pueden reducir el daño que se produce en las
neuronas y estabilizar la enfermedad por un tiempo.
▪ Los fármacos más usados y aprobados para el tratamiento del Alzheimer son
los: inhibidores de la acetilcolinesterasa.
▪ Previenen la ruptura de la acetilcolina, un químico importante del cerebro que tiene que ver con el
aprendizaje y la memoria y permite que los niveles de esta sustancia permezcan altos.
▪ Retrazan el empeoramiento de lo síntomas en la mayoría de personas con Alzheimer
▪ Generalmente son bien tolerados. Los efectos colaterales más comunes son : náuseas, vómitos,
pérdida de apetito y diarrea.
▪ Los inhibidores de acetilcolina más usados son:
▪ Rivastigmina
▪ Galantamina
▪ Donepecilo
▪ SEGURIDAD CON LOS FARMACOS: "Antes de iniciar cualquier tratamiento farmacológico debe
de tener una evaluación médica con un facultativo que conozca de estos fármacos para que
elija el mejor para usted y que evalúe las interacciones medicamentosas y efectos secundarios
que se pudieran dar."

▪ Memantina, aprobado por la FDA para el tratamiento de Alzheimer en estadío moderado a

avanzado. Se recomienda usarlo junto con un Inhibidor de acetil colinesterasa. Contribuye con
la mejoría de la memoria, atención y otras funciones intelectuales superiores.Regula la
actividad del glutamato, mensajero químico que está involucrad en el aprendizaje y la
memoria.
Como efectos secundarios puede producir dolor de cabeza, confusión, mareos, estreñimiento.

▪ Vit E. Es un antioxidante y algunos estudios han probado su efectividad en el rendimiento de

actividades de la vida diaria de los pacientes con Alzheimer. Por los riesgos de interactuar con
otros fármacos debe tomarse por indicación médica luego de una evaluación.

▪ 2.- TRATAMIENTOS INNOVADORES

▪ RENACENZ (Cerebrolysina). Desarrollado por científicos austríacos, el nuevo fármaco basado en
una sustancia llamada cerebrolysina, una proteína natural, permitiría detener el proceso
degenerativo de las neuronas al acrecentar el desarrollo, fortalecimiento y protección de las
neuronas, mejorando notoriamente la calidad de vida de los pacientes.
Tiene un mecanismo de acción DUAL, ya que tiene efectos tanto neurotróficos como
neuroprotectores sobre la Neurona. El perfil preclínico y los resultados de pruebas clínicas previas
brindan la base para evaluar los efectos del tratamiento con Renacenz en pacientes con
problemas orgánicos, metabólicos y neurodegenerativos del cerebro, especialmente demencia
senil del tipo Alzheimer, demencia vascular, accidente cerebrovascular y traumas cráneo
cerebrales.
Su aplicación es por vía endovenosa y debe de estar indicada por un médico.