KEHAMILAN

KEHAMILAN
 Kehamilan adalah persatuan antara sebuah
telur dan sebuah sperma, yg menandai awal
suatu peristiwa yg terpisah, tetapi ada suatu
rangkaian kejadian yg mengelilinginya.
Kejadian-kejadian itu adalah pembentukan
gamet, ovulasi, penggabungan gamet dan
implantasi embrio di dlm uterus. (Bobak,
2005)
 Kehamilan adalah rangkaian peristiwa yang
dimulai dengan konsepsi/ fertilisasi,
pembelahan, implantasi/ nidasi, plasentasi dan
perkembangan janin.

 Seorang wanita dikatakan hamil apabila hasil

konsepsi tertanam di dalam rahim dan terjadi
proses plasentasi
Sperma Ovum

KONSEPSI
KONSEPSI

Konsepsi adalah
pertemuan antara
ovum dan sperma
sehat yang
memungkinkan
terjadinya kehamilan.
(Sulistyawati, 2009)
Konsepsi adalah
pesatuan antara telur
dan sperma, yang
menandai awal suatu
kehamilan. (Indrayani,
2011)
Hasil konsepsi
membentuk zigot
Pembelahan zigot

1 SEL 2 SEL 4 SEL

MORUL 16 SEL
A
IMPLANTASI/ NIDASI

Adalah masuknya atau

tertanamnya hasil
konsepsi ke dalam
endometrium
 PERKEMBANGAN JANIN

Perkembangan Intrauterine

Tahap Ovum
Tahap Embrio Tahap Janin
(konsepsi-hr ke
Hr ke 15-8 mnggu 8-40 minggu
14)
 TAHAP EMBRIO

Membran

Umbilika Cairan
l Cord Amnion
Embrio
Endoderm : saluran pencernaan,
usus, hati & paru
Ectoderm
Lapisan
Mesoder Yolk
Germ
Sac Mesoderm : jantung, genetalia,
m Primer
Endoder otot, tulang & ginjal
m
Ektoderm : rambut, kulit, mata
& sistem saraf
TAHAP JANIN
 12 minggu 16 minggu
 Embrio berubah menjadi  Quickening
janin  Mulai ada mekonium dan
 Usus lengkap verniks caseosa
 Genetalia dan anus sudah  Sistem muskuloskeletal sdh
terbentuk matang
 Gerakan anggota badan,  Sistem saraf sdh mulai
kedipan mata, mengerutkan melaksanakan kontrol
dahi & mulut membuka  Tangan dpt mengenggam, kaki
 Bb 15-30 grm menendang aktif
 Semua organ mulai matang &
tumbuh
 DJJ dpt didengar dg doppler
 BB 0,2 kg
 24 minggu 28 minggu
 Kerangka berkembang  Janin dpt bernapas,
dg cepat menelan &mengatur
 Perkembangan suhu
pernapasan dimulai  Surfaktan terbentuk di
 Berat janin 0,7-0,8 kg paru2
 Mata membuka &
menutup
 BB 2/3 saat lahir
 32 minggu 36 minggu
 Simpanan lemak coklat  Janin tdk dpt lagi
berkembang di bawah bergerak memutar
kulituntuk persiapan  Antibodi ibu ditransfer
pemisahanbayi setelah ke janin , yg akan
lahir memberikan kekebalan
 Mulai menyimpan zat selama 6 bulan pertama.
besi, kalisium dan fosfor
ANATOMI FISIOLOGI
KEHAMILAN
FISIOLOGI KEHAMILAN
Perubahan Kehamilan:
1. Bulan ke 1 (0-4 minggu)
 Konsepsi-zygote-pembelahan sel-morulla (72
jam)-blastula (4 hri)-implantasi
 Tes kehamilan positif
 Pembentukan jantung, liver, lambung, calon mata,
otak
 Rentan thdp zat teratogenik
2. Bulan ke 2 (4-9 minggu)
 Pembentukan placenta, kaki dan tangan
 Ukuran 1,5 cm
 Pentingnya USG
 Blighted ovum
3. Bulan ke 3 (9-13 minggu)
 Pembentukan wajah, sempurna dalam 70
hari
 Pembentukan rangka tubuh, sempurna saat
3 bulan
 Fontanela
 Pembentukan jari2 kaki dan tangan
 Ukuran 3,75 cm
4. Bulan ke 4 (13-18 minggu)
 Ukuran 7,5 cm
 Mulai diferensiasi sex
 Ibu mulai bertambah nafsu makan & BB
5. Bulan ke 5 (18-23 minggu)
 Mulai merasakan gerakan janin
 Telinga luar sudah terbentuk
 USG Tm II
6. Bulan Ke 6 (23-27)
 Janin bertumbuh dan berespon thdp dunia luar
 Rambut halus sekitar wajah
 Peran cairan ketuban
 Bisa mendengar
 Latihan pernafasan
7. Bulan ke 7 (27-32 minggu)
 USG : evaluasi pertumbuhan janin
 + BB ibu sekitar 500 gr/minggu
8. Bulan ke 8 (32-36 minggu)
 85 % paru2 bayi sudah matang
 Persiapan fisik & mental menghadapi
persalinan
 Support dri suami & keluarga
9. Bulan ke 9 (36-40 minggu)
 Induksi persalinan saat 41 minggu
 Tanda2 persalinan mulai
Status Gizi
Berat badan waktu lahir
◦ Genetis
◦ Status gizi janin
◦ Status gizi ibu waktu melahirkan
◦ Status gizi ibu waktu konsepsi
Status Gizi Waktu Konsepsi
Dipengaruhi oleh :
 Keadaan sosial dan ekonomi ibu
sebelum hamil,
 Keadaan kesehatan dan gizi ibu,
 Jarak kelahiran jika yang
dikandung bukan anak pertama,
 Paritas dan
 Usia kehamilan pertama.
 Pola pertambahan berat badan
 Ideal 12 – 16 kg, setelah usia 20 minggu
 Rincian sebagai berikut :
◦ janin 3.000
◦ uterus 1.000
◦ plasenta 600
◦ air ketuban 1.000
◦ mamae 500
◦ pembentukan lemak protein tubuh 4.500
◦ retensi air dan garam 1.500
◦ jumlah 12.100
 Bagan Kebutuhan Ibu Hamil
Zat Gizi % Zat Gizi %
Kalori 14% Folate 122%
Protein 68% Vitamin B12 10%
Vitamin D 100% Kalsium 50%
Vitamin E 25% Fosfor 50%
Vitamin K 8% Magnesium 14%
Vitamin C 17% Besi 100%
Thiamin 36% Seng 25%
Riboflavin 23% Yodium 17%
Niacin 13% Selenium 18%
Vitamin B6 27%
KMS Ibu Hamil
 Trimester I : 1-2 kg (350-400 g/ minggu)
 Trimester II dan III : 0,34-0,50 kg/ minggu

Nilai BMI Berat Badan

Rendah (<19,8) 12,5-18,0
Normal (19,8-26,0) 11,5-16,0
Tinggi (26,1-29,0) 7,0-11,7
Obesitas (>29,0) 6,0
*Application of Clinical Nutrition
 Kebutuhan Gizi selama Hamil
 Angka Kecukupan Gizi :
dibanding wanita tidak hamil
kebutuhan meningkat
◦ protein s/d 68%
◦ folat 100%
◦ kalsium 50%
◦ Fe 200 s/d 300%
 Bahan pangan yang dianjurkan
1. Makanan yang mengandung protein
(hewani dan nabati),
2. Susu dan olahannya,
3. Roti dan bebijian,
4. Buah dan sayur kaya akan vitamin
C,
5. Sayuran berwarna hijau tua,
6. Buah dan sayur lain.
Kebutuhan zat gizi wanita hamil yang dihitung
berdasarkan % peningkatan asupan zat gizi di atas
kebutuhan wanita tidak hamil (National Academy
Science)

Zat Gizi % Zat Gizi %

Kalori 14% Folate 122%
Protein 68% Vitamin B12 10%
Vitamin D 100% Kalsium 50%
Vitamin E 25% Fosfor 50%
Vitamin K 8% Magnesium 14%
Vitamin C 17% Besi 100%
Thiamin 36% Seng 25%
Riboflavin 23% Yodium 17%
Niacin 13% Selenium 18%
Vitamin B6 27%
Video konsepsi