• Es el órgano mas extenso del

cuerpo - 2m2 en un adulto y

pesa cerca de 4 Kg.

• Estructura compleja y
dinámica, que se renueva
constantemente en respuesta a
múltiples estímulos internos y
externos.

•Constituye un poderoso
medio de comunicación.
• Regula la temperatura
corporal mediante la
circulación sanguínea
superficial, el sudor y la
evaporación.

•Forma una barrera

física contra las
agresiones del medio
ambiente.
• Aísla el cuerpo del frío
mediante los vellos, libera al
organismo de toxinas y
desechos metabólicos
acumulados.

•El grosor de la piel oscila

entre 0,75 a 1,5 mm, siendo
las secciones más gruesas ,
las palmas de las manos y
las plantas de los pies.
Un centímetro cuadrado de piel humana puede contener:
6 millones de células

100 cm. de vasos 150.000 células de

sanguíneos pigmento

400 cm. de fibras 5.000 órganos

nerviosas sensores

5 vellos. 100 glándulas del sudor

15 glándulas sebáceas.

Se estima que toda la piel puede tener 3’500.000

corpúsculos para percibir el dolor; 500.000 para las
sensaciones táctiles, 250.000 para el frío, 50.000
para el calor
En la piel se pueden diferenciar tres capas
principales, de afuera hacia dentro y con una
participación en peso para un adulto así:

•Epidermis: 0,5 Kg.

•Corión o dermis: 3,5 Kg.
•Tejido subcutáneo: 14,0 a 16,0 Kg.
• La misión principal
de esta capa es
formar una cubierta
protectora,
denominada capa
córnea, que permite
resistir agresiones
externas como la
presión.
Estrato germinativo
Tiene forma ondulada.

Asegura la adherencia perfecta de

la epidermis con la dermis.

El nombre estrato germinativo

proviene de que en esta capa
“germinan” constantemente
células nuevas, que son
desplazadas hacia la superficie
cutánea.
•Están distribuidos sobre la capa de células
basales (estrato germinativo) en la epidermis.

•Son las células que

contienen el
pigmento llamado
melanina; su
producción varía
según la raza; las
razas de piel oscura.
•La melanina se oscurece
con la exposición al sol, se
desplaza a través de las
capas celulares; este
proceso ayuda a absorber
los rayos solares y a evitar
efectos nocivos sobre las
capas internas de la piel.
Estrato espinoso

Estas células están

repletas de sustancias
nutritivas y tienen un
importante papel
biológico.
Estrato granuloso
En este estrato mueren
las células originadas en
el estrato basal.

En el citoplasma de
estas células aparecen
unos gránulos de una
sustancia llamada
queratina.
Estrato lúcido
Representa la zona de
transición entre el estrato
granuloso y el estrato
córneo.

Está formado por una sola

capa de células homogéneas
y trasparentes, ya sin núcleo,
completamente infiltradas
de queratina.
Estrato córneo
Están compuestos por
células muertas, aplanadas,
sin núcleo y queratinizadas.

Estrato más grueso, mientras

que en el resto de la piel es
más delgado y flexible.

Pobre en agua.

Estas células reciben el

nombre de células muertas.
Tejido resistente y elástico que actúa de almohadilla del
cuerpo frente a lesiones mecánicas y proporciona
nutrientes a la epidermis.

Retículo grueso y fibroso, compuesto de Colágeno

(75%) y Elastina (4%)
•Es una capa fibro-elástica,
RESPONSABLE DE LAS
PROPIEDADES ELASTICAS
DE LA PIEL y aquí se
encuentran vasos
sanguíneos, linfáticos, la
mayoría de las
terminaciones nerviosas
sensitivas.
•La piel joven es más dúctil y
elástica que la piel vieja,
siendo el período más
favorable el de la madurez.

•Los cambios que se producen

en las fibras elásticas y el
colágeno con el tiempo, son la
causa de la aparición de
arrugas ,fragilidad y debilidad.

•Las manos tienen el índice de

elasticidad más alto del
cuerpo.
Aproximadamente 3 millones.
Distribuidas por toda la
superficie del cuerpo.

Glándulas Glándulas
Ecrinas Apocrinas

Glándulas
Sebáceas
Órganos independientes.
Ubicadas en la dermis, cuyo
conducto atraviesa la
epidermis.
Función: Eliminar agua para
mantener la temperatura
corporal.
A través del conducto se
reabsorbe agua y sales.
600 glándulas / cm2 de piel.
Eliminan entre 1 y 10 L de
agua/día
Antitranspirantes -
Taponamiento
El exceso de sudor se produce
cuando las glándulas
sudoríparas son tan activas,
que producen gran cantidad
de sudor aunque el cuerpo no
necesite refrescarse (una
cantidad cuatro a cinco veces
mayor de la que normalmente
necesitaría el organismo de
acuerdo a su nivel de
actividad)
La hiperhidrosis es más
común en brazos, en las
manos, en los pies, en la cara
y en la cabeza, pero puede
ocurrir en todo el cuerpo. El
mayor problema de la
hiperhidrosis no es sólo el
exceso de sudor, sino el
impacto que tiene en la vida
de la persona.
Se comunican con los
folículos pilosos.
Región del púbis, perianal y
axilar
Produce menor secreción
que las ecrinas.
En estas regiones se
produce mal olor por la
descomposición del líquido
secretado, por acción de los
microorganismos presentes.
Desodorantes – Eliminan los
microorganismos del área de
aplicación
Delgada capa grasa que
cubre la piel.
Están presentes en todo el
cuerpo, excepto plantas de
los pies, palmas de las
manos y los labios.
Abundantes en cuero
cabelludo y cara.
El sebo producido ayuda a
conservar el agua de la piel,
germicida, da brillo al
cabello y atrapa suciedad.
Champú
Se produce por
queratinización de
células.

Existen
aproximadamente
120.000 folículos en el
cuero cabelludo
humano
Compuesta de tejido graso
Función principal: Amortiguadora contra
traumas y aislante del calor
 Germinativa: mitosis.

Malpighii (Espinoso): gránulos de melanina.

EPIDERMIS
Granulosa: queratohialina y prequeratina.
Renovación
Lúcida: eleidina.
26 – 28 días
Córnea: células muertas, queratina y subptos.

Colágeno y Elastina. Palmas

Ecrinas Secretan agua
Aparecen los signos Plantas
Glándulas
de envejecimiento.
P Sudoríparas. Apocrinas Axilas
I DERMIS Flexibilidad y Axilas
(2 millones) Olor pubis
E Capa Capilar. elasticidad.
L R. anal y pubi
Posee músculos,

vasos, nervios
Glándulas
Capa Reticular -sentido del tacto-
Sebáceas.

HIPODERMIS O Textura elástica.

CAPA Glomérulos.
SUBCUTÁNEA
Tejido elástico.
Colágeno:
•Proteína extracelular,
fibrosa insoluble
•Se caracteriza por su
elevado contenido de
glicina en una proporción
del 33%
•La prolina e hidroxiprolina
en un 20-24%
Elastina:
•Representa el 10% del peso
seco de la piel humana
•Exhibe elasticidad, esto la
diferencia del colágeno
Respuestas inflamatorias y alérgicas que pueden
inducirse en la piel por aplicación tópica de
sustancias

Irritación (dermatitis irritante)

a. Irritación aguda o primaria
b. Irritación por exposición repetida o
secundaria
 Una respuesta edematosa Inducida por el
transitoria medida por antígeno en la
intermediarios farmacológicos sustancia aplicada
Una sensación transitoria diferente de la
irritación y de la alergia, pero que puede
considerarse una irritación de las
terminaciones nerviosas sensoriales
La dermatitis (eczema) es
una inflamación de las
capas superficiales de la piel
que se acompaña de
ampollas, enrojecimiento,
inflamación, supuración,
costras, descamación y,
frecuentemente, picores.
Es una inflamación
causada por el contacto
con una sustancia en
particular; la erupción
queda confinada a un
área específica y suele
estar bien delimitada.
Síntomas:

•Enrojecimiento leve y pasajero

•Inflamación grave con formación de

ampollas
La zona afectada puede ser
muy reducida o bien puede
cubrir una gran superficie del
cuerpo
 Localización del eczema y agentes etiológicos responsables más frecuentes

LOCALIZACIÓN AGENTE ETIOLÓGICO RESPONSABLE

DEL ECZEMA
Cuero cabelludo y Champús, tintes de cabello, medicaciones tópicas
orejas
Párpados Laca de uñas, cosméticos, soluciones de lentillas, medicaciones
tópicas
Cara Alérgenos aéreos, cosméticos, filtros solares, medicaciones para el
acné, lociones de afeitado
Cuello Cadenas, alérgenos aéreos, perfumes, lociones de afeitado

Tronco Medicaciones tópicas, filtros solares, plantas, ropa, elementos

metálicos, gomas de la ropa interior
Axila Desodorante, ropa
Brazos Relojes y correas
Manos Jabones y detergentes, alimentos, disolventes, cementos, metales,
medicaciones tópicas, guantes de goma
Genitales Preservativos, alérgenos transferidos por las manos

Región anal Preparaciones de hemorroides, preparaciones antifúngicas

Piernas Medicaciones tópicas, tintes de medias

Pies Zapatos, cemento.
Pequeños puntos marrones de
melanina en la piel de personas
de complexión clara (piel blanca).

Su pigmentación se debe a una

síntesis local incrementada de
melanina en la epidermis.

La predisposición a tener pecas

es genética (gen receptor del
melanocortin-1 MC1R)
Síntomas:

Manchas en la piel, se acentúan con

la exposición a la radiación solar,
generalmente en la cara, aunque
pueden aparecer en cualquier parte
de la piel expuesta al sol.

En las efélides se observa un

aumento de melanina, aunque el
número de melanocitos permanece
constante.
Son hiperpigmentaciones de
forma redondeada y plana, con un
tamaño muy pequeño.

Manchas de tonalidad entre

marrón amarillento y negro.

Su pigmentación se debe a un
incremento de síntesis de
melanina en esa zona.

Se localizan en zonas expuestas al

sol. Se estimulan por radiación UV.
Tratamiento:
•Evitar totalmente la luz visible, no solo la
exposición al sol, usando una crema con filtro
solar pantalla total a diario.

•Durante la noche, una crema despigmentante

(hidroquinona) para aclarar las manchas.

•Láser.

•Peeling químico.
Proliferaciones de las células
melánicas de la piel y mucosas
que originan manchas pardo-
oscuras bien localizadas.
Aparecen en un 1% de los
recién nacidos, suelen ser
pequeños y solitarios, siendo
raros los nevos gigantes.
Primero se presentan como una
mancha plana que con
posterioridad aumenta de
grosor y se hace de color
marrón oscura.
Síntomas
•Los lunares son lesiones polimorfas
en cuanto al tamaño, color, superficie
y evolución.

•Cuando aparecen en niños, suelen

ser pequeños, planos y de color pardo-
claro.

•Normalmente no suelen producir

molestias (no pican ni duelen), tienen
un discreto crecimiento a lo largo de
la vida, pueden cambiar lentamente
de color, aparecen pequeños pelos y
simulan verrugas antiestéticas que
justifican su extirpación.
Tratamiento:
Extirpación quirúrgica simple
con margen de seguridad en
extensión y profundidad,
junto con el estudio
histopatológico de la lesión.

No es necesario extirpar todos

los lunares, ya que las mayoría
son estables benignos.
Unicamente los que por su
naturaleza (displásicos,
gigantes) o por otras razones
aconsejen se eliminaran.
Se produce por un aumento focal de producción de
melanina debido al incremento en número y en
proliferación de los melanocitos, afectados por el
estrógeno y la progesterona.

Se localiza siguiendo tres patrones:

Centrofacial (frente-nariz)

Malar (mejillas y nariz).

Mandibular (maxilar inferior).

Tratamiento:
•Medicamentos que más se usan están
la hidroquinona.

•Acidos para la piel, pueden aumentar el

volumen de las células de la piel, pero
no pueden usarse durante el embarazo.
Otros ácidos, como el ácido azelaico y
faciales usando alfahidroacidos son
también muy eficaces.

•Los tratamientos más efectivos son los

hechos a base de ácidos.
Despigmentación en zonas de la
piel. Se asocia no solo a la
ausencia de melanina, sino
también de melanocitos en las
zonas afectadas.

Tratamiento:
Preparaciones de corticoides
Radiación ultravioleta
Camuflaje cosmético
Consiste en un agrandamiento
andrógeno de la glándula
sebácea, lo que da como resultado
que esta se convierta en una
mezcla de lípidos y una masa
proteínica queratinosa.

Se presenta cuando se obstruyen

los orificios diminutos en la
superficie de la piel llamados
poros. Cada poro es una abertura
a un canal llamado folículo, el cual
contiene un pelo y una glándula
sebácea.
Síntomas
•Espinillas negras
•Formación de costras en erupciones de piel
•Quistes
•Inflamación alrededor de las erupciones de piel
•Pústulas
•Enrojecimiento alrededor de las erupciones de piel
•Cicatrización de la piel
Factores que lo producen:

•Grasa: Piel mas grasa de lo

normal.

•Desajustes hormonales: Estos

desajustes generan una
sobreproducción de grasa
(sebo) que sumado a la
acumulación de células muertas,
obstruye los folículos, atrae a las
bacterias y causa la aparición de
acné.
•Bacterias: La bacteria Anaerobia
Corynebacteruim Acnes
(Propionibacterium acnes) y
otras bacterias no consideradas
gérmenes patógenos se
encuentran en la superficie
cutáneas y lesiones del Acné

•Aplicación de determinados
cosméticos, sobretodo en el
rostro. Esto no ocurre a todas las
personas que utilizan estos
productos, sino a aquellas que
tienen una especial
predisposición a padecer de acné
Tratamiento:

•Limpiar la piel suavemente con un

jabón suave que no cause resequedad y
quitar toda la suciedad o maquillaje.

•Lavarse una o dos veces al día, incluso

después del ejercicio. Sin embargo, se
debe evitar el lavado excesivo o
repetitivo de la piel.

•Lavar el cabello con champú

diariamente, en especial si es grasoso.

•Tratar de no exprimir, rascar, escarbar

o frotar los granos.
•Evitar tocarse la cara con las manos o los
dedos.

•Evitar las cremas o cosméticos grasosos.

•Retirarse el maquillaje en las noches.

•Función desescamante: parecida a la que

tienen un "peeling" moderado (función llamada
también "queratolítica" moderada).

•Función antiseborreica: también llamada sebo-

reguladora o sebostática.

•Función antimicrobiana: destinada a reducir

los diversos microorganismos que proliferan y
llenan el folículo acneico.
Otras
denominaciones:
Paniculosis,
Lipoesclerosis,
Fibroedema geloide.

A nivel histológico la
celulitis es una
deformación del tejido
conjuntivo
subcutáneo (dermis e
hipodermis).
La celulitis es una
inflamación, no contagiosa,
de la piel y el tejido. Aunque
la celulitis se presenta más
comúnmente en la cara y la
parte baja de las piernas,
cualquier otra área del
cuerpo puede ser afectada.
La celulitis afecta más a la mujer
que al hombre y principalmente a
la mujer obesa.

Este proceso se inicia

generalmente desde la pubertad y
en la mujer se localiza
principalmente en las caderas,
piernas, rodillas, abdomen,
antebrazo, senos; y en el hombre,
principalmente en el abdomen.
Tratamiento

Los activos cosméticos contra la

celulitis enfocan dos frentes de
acción:
•Acción lipolítica: Derivados de la
xantina: Cafeína, algas portadoras de
yodo, complejos sintéticos con
silanoles.
•Acción sobre el drenaje: Masajes
para activar circulación y así facilitar
drenajes venosos y linfáticos.
Extractos vegetales por ejemplo de
hiedra.
Afección en las que el
conducto sudoral llega
obstruirse en algún grado.
Las lesiones de salpullido son
diminutas y uniformes. Es
común en ambientes cálidos,
húmedos y en desiertos.
Es una enfermedad
inflamatoria crónica de la piel
que produce lesiones
escamosas engrosadas e
inflamadas.

Puede afectar a cualquier

parte de la piel,
frecuentemente a las zonas
de codos, rodillas, cuero
cabelludo, abdomen y
espalda.