DAVID SUMERENTE TORRES

PLEXO CERVICAL
• Formado por ramas anteriores de
N raquídeos del 1 al 4to cervical.

• Forman 3 asas por la unión de la

1ra + 2da, 2da + 3ra y la 3ra con
la 4ta cervical.

• Sus ramas colaterales que van a

formar el Plexo Cervical.

• La rama descendente del 4to

nervio cervical, se integra al plexo
braquial.

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PLEXO CERVICAL

• Se divide en:

a. Plexo cervical superficial

(sensitivo)

b. Plexo cervical profunda

(motora).

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RAMAS del PLEXO CERVICAL
SUPERFICIAL
• Las Ramas son (4):

• Del 2º asa emergen la:

a. Rama cervical transversa.

b. Rama auricular y
c. Rama mastoidea/occipital.

• Del 3er asa: el nervio

supraclavicular.

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PLEXO CERVICAL SUPERFICIAL
• Emergen por el borde posterior
medio del ECM.

a. Rama Transversa inerva los

tegumentos de la región supra e
infrahioidea.

b. Auricular Mayor inerva la pabellón

auricular, CAE, región parotídea,
región mastoidea.

c. Rama Supraclavicular: Es para la

piel de las regiones interna o supra-
esternal, media o supraclavicular,
externa o supraacromial.

d. Rama Mastoidea u Occipital: Se

distribuye en la piel occipital y
mastoides.
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 PLEXO CERVICAL PROFUNDO

• Formado por colaterales dividido en 4

grupos:

1. Ascendentes: Músculos prevertebrales:

recto lateral y recto anterior menor.

2. Descendentes: La 2da cervical se une

con una rama descendente del
hipogloso, formando el ASA DEL
HIPOGLOSO, da inervación motora
para todos los músculos infrahioideos
excepto el tirohioideo (rama del
hipogloso).
MUSCULOS INFRAHIOIDEOS
SUPERFICIALES: Esternocleidohioideo + Omohioideo
PROFUNDOS: Esternotiroideo + Tirohioideo
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PLEXO CERVICAL PROFUNDO

3. Interna: Inerva a los músculos:

recto anterior mayor, largo del
cuello (RA>, LC).

4. Externas: Son ramos de la 2da

asa cervical, inerva: ECM,
trapecio, angular, romboides
(ETAR).

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 RAMAS POSTERIORES DE
LOS NERVIOS CERVICALES

NERVIO SUBOCCIPITAL
(C1)

• Es la rama posterior del C1.

• Es motor.
• Pasa por el triangulo de Tillaux.
• Inerva los músculos del plano
profundo de la nuca y al complexo
mayor.
• Se anastomosa con la 2da rama
cervical posterior.

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RAMAS POSTERIORES DE LOS NERVIOS
CERVICALES
NERVIO OCCIPITAL MAYOR
(DE ARNOLD - C2)

• Es el ramo posterior del C2.

• Atraviesa el M esplenio de la cabeza,

luego la parte superior del trapecio y se
hace subcutáneo.

• Se ramifica en la parte posterior del

cuero cabelludo: Inerva los músculos
profundos de la nuca, complexos,
esplenio y trapecio.

• Se anastomosa con la rama cervical del

1er nervio y con la rama posterior del
3er nervio.
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RAMAS POSTERIORES DE LOS NERVIOS
CERVICALES
RAMA POSTERIOR DEL 3ER
NERVIO CERVICAL

• Da 2 ramos: un ramo cutáneo y otro

ramo comunicante.

C1
• Ramo Cutáneo atraviesa el trapecio y
se ramifica en el cuero cabelludo.
C3 • Ramo Comunicante se une a la rama
posterior del 2do nervio cervical.

• Las 2 asas comunicantes que unen

entre si los ramos posteriores de los 3
primeros nervios cervicales forman el
denominado Plexo Cervical Posterior.

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 RAMAS ANASTOMOTICAS
• El plexo cervical profundo
emite ramas anastomoticas
para:

a. Se une a los pares

craneales: 7 – 9 – 10 – 11
- 12 .
b. Se une con el Sistema
simpático cervical.

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NERVIO FRENICO
• Se forma del C4 y recibe
ramas de la C3 y C5.

• Desciende cabalgando al M
escaleno anterior, pasa
delante de la A subclavia,
relacionandose con la
mamaria interna y vena
cava superior llegando al
corazón (lateropericardico).
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 NERVIO FRENICO
• Se ubica al lado del pericardio
(latero-pericardico) pasa por el
mediastino anterior llegando en
el diafragma donde se arboriza
e inerva este musculo, unas
ramas terminan en el plexo
solar.

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SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
PORCION CERVICAL
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SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
PORCION CERVICAL
• SITUACION: Se ubica delante de las
apófisis transversa de las vertebras
cervicales, separado por los M
prevertebrales y la fascia cervical.

• Son 3 ganglios unidos por un

cordón intermedio.

• Forma el centro cervico-

mediastinico anterior, sus fibras
forman los plexos cardiaco y
pulmonar.

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GANGLIOS CERVICALES
• GANGLIO CERVICAL SUPERIOR
• Situado entre C2-C3, delante del
M recto anterior, detrás del
paquete VAN retroestileo del
espacio laterofaringeo.
• Mide 4 cm.

• GANGLIO CERVICAL MEDIO

• Es inconstante.
• Muy pequeño cuando existe.
• Se ubica a nivel de C6.

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GANGLIO CERVICAL INFERIOR
Ganglio Cervico-Toraxico
• Resulta de la unión del Ganglio
Cervical Inferior + 1er Ganglio
torácico.

• Es aplanado y alargado.
• Mide 8 mm.

• Forma variable e irregular, de

ahí su nombre de ganglio
redondeado, estrellado,
semilunar.
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GANGLIO CERVICAL INFERIOR
Ganglio CervicoToraxico
• 1ra Situación: Delante del cuello
de la 1ra costilla y alcanza hasta
la apófisis transversa de la C7.

• 2da Situación: Delante del 1er

espacio intercostal y 2da costilla.
• Hacia arriba y detrás de la
cúpula pleural, en la fosita
supraretropleural.
• La AV vertebral lo cubre por
delante y la A subclavia esta
separada por la cúpula pleural.
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GANGLIO CERVICAL INFERIOR
Ganglio CervicoTorácico
• Este ganglio tiene 2 partes
unidos por cordones o filetes
nerviosos mas o menos
numerosos.

• La parte mayor ocupa el

lugar del Ganglio normal y la
otra parte (Ganglio
Intermedio) se sitúa hacia
arriba y medialmente, muy
próximo a la A vertebral.
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 CORDON INTERMEDIO
Ramo Interganglionar Cervical
• Los 3 ganglios están unidos por el
Cordón Intermedio o ramo
interganglionar cervical, el cual también
lo une al tronco simpático torácico.

• Este cordón se desdobla en 2 ramos a

través del cual pasa la A tiroidea
Inferior.

• Une de los filetes que une el ganglio

medio con el G inferior pasa por debajo
de la A subclavia formando el Asa de
Vieussens

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RAMOS COMUNICANTES DE LOS
GANGLIOS CERVICALES

• Ganglio Cervical Superior: Se une con:

• Los ganglios del N vago y glosofaríngeo
• Directamente con los N IX, X, XII y ramos
anteriores de C1 a C3 nervios cervicales.

• NERVIO CAROTIDEO INTERNO: Del GCS

parten filetes que se unen a la A
carótida interna formando a su
alrededor un plexo, penetra el
endocraneo y llega al seno cavernoso,
desde donde envía sus filetes nerviosos
a los ganglios pterigoideo, ciliar y del
trigémino (Gasser).

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RAMOS COMUNICANTES DE LOS
GANGLIOS CERVICALES
• Ganglio Cervical Medio:
• Esta unido por ramos
comunicantes a los ramos
anteriores de los nervios
cervicales 5to y 6to.

• Ganglio CervicoToraxico:
• Envía sus filetes a C7, C8 y T1, los
ramos cardiacos cervicales
inferiores y el nervio frénico.
• Esta unido por medio del nervio
vertebral a C4 a C7.

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RAMOS PERIFERICOS DE LOS
GANGLIOS CERVICALES
• GANGLIO CERVICAL SUPERIOR:
• Envía ramos vasculares, faríngeos,
esofágicos, laríngeos y el nervio cardiaco
cervical superior.
• A través del plexo carotideo inerva al
seno y glomus carotideo.

• Nervio Cardiaco Superior: Formado por

ramos que vienen del GCS o del cordón
intermedio; ramas del lado derecho
terminan en el plexo cardiaco posterior
y del lado izquierdo en el plexo cardiaco
anterior.

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RAMOS PERIFERICOS DE LOS
GANGLIOS CERVICALES

• GANGLIO CERVICAL MEDIO:

• Ramos vasculares para la A

tiroidea inferior.
• El N Cardiaco Cervical
Medio que termina en el
plexo cardiaco posterior.

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RAMOS PERIFERICOS DE LOS
GANGLIOS CERVICALES
• GANGLIO CERVICOTORAXICO:

• Suministra ramos vasculares, al N cardiaco

inferior, algunos filetes que van hacia la 1ra
torácica.
• Cuando se une a la A vertebral uno de sus
ramos forman un tronco grueso formando el
N vertebral que sube hasta C4 donde
termina. Sus ramos se unen a los Nervios de
C7-C6-C5 y termina uniéndose a C4.
• El Nervio Cardiaco Cervical Inferior
contribuye a formar el plexo cardiaco
posterior.
• Los nervios cardiacos cervicales superior
medio e inferior forman los Nervios
Esplácnico Mediastinicos Anteriores.

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YO MEDICINA

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