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depresión
USA
D. Mayor: 10% de la población.
distimia: 3%.
Chile
D. Mayor: 7% de la población.
distimia: 3%.
prevalencia
OMS estima que el año 2020, la depresión será la
segunda carga global de enfermedades (MINSAL,
2009).
“Programa para la Detección, Diagnóstico y
Tratamiento Integral de la Depresión en Atención
Primaria”:
2002: 29.000 personas.
2005: 140.808 personas.
causa de más del 40% de licencias médicas en
Chile.
frecuencia
neurospect
disminución de la actividad cortical asociada a la
depresión mayor.
captación de HMPAO en la corteza cerebral en
colores rojo y verde.
neurospect depresión
a favor:
existe un acuerdo relativo en que ambos tratamiento
unidos aumentarían probabilidad de remisión y
disminuirían las posibilidades de recaídas
(Oestergaard, Moldrup, 2011).
ambos tratamientos pueden potenciarse
mutuamente, facilitando la aceptación y/o
adherencia al otro tratamiento (Klerman GL,
Weissman MM, et al en Figueroa 2002).
simultaneidad de tratamientos
psicoterapéuticos y farmacológicos
en contra:
los psicofármacos pueden generar un efecto placebo
de incidencia negativa en la psicoterapia, ya que al
disminuir la sintomatología disminuye también la
adhesión a la psicoterapia (Klerman GL, Weissman
MM, et al en Figueroa 2002).
la preferencia por uno de los tratamientos afectan el
número de sesiones asistidas (Kwan, Dimidjian,
Rizvi, 2010).
efectividad terapéutica comparada
existen estudios que reportan superioridad de
efectividad psicoterapéutica en cuanto a reducción
de la sintomatología depresiva, mejoría en el
funcionamiento global del paciente, y menor
porcentaje de recaída (E. Schramm, D. Schneider, I.
Zobel, D. van Calker, P. Dykierek, S. Kech, M.
Härter, M. Berger 2008).
otros estudios no revelan diferencias significativas
en la utilización de tratamientos simultáneos frente a
separados (D. Koppers, J. Peen a, S. Niekerken, R.
Van, J. Dekker, 2011).
cambio terapéutico