PRESENTACIÓN DE CASO

CLÍNICO
Alumna: VANESSA TAPIA
FILIACIÒN

 Edad : 45 años
 Sexo : Femenino
 Grado de Inst. : 5º secund
 Procedencia : Cusco
 Ocupación : Ama de casa

Motivo de consulta: “Quiero arreglarme toda la boca“

Expectativa: “Recibir un tratamiento integral lo mas adecuado posible“

 RESUMEN Y EVALUACIÓN DEL
CUESTIONARIO
Paciente refiere:

 No tiene hábitos nocivos.

 No presenta problemas con los anestésicos.
 No es alérgico.
 No tiene problemas de P.A. y enfermedades del corazón.
 No sufre diabetes, ni problemas gástricos, así como
enfermedades infectocontagiosas.
 No ha tenido operaciones.
 La última vez que visitó al dentista, NR.
EXAMEN CLÍNICO GENERAL
ECTOSCOPIA
ABEG, ABEN, LOTEP, AMEH

PIEL Y ANEXOS
Temperatura normal
Sin lesiones
Sin aparentes alteraciones.
FUNCIONES VITALES
Pulso : 86 x min
Presión : 101 / 74 mmHg
FORMA DE CRÁNEO
Mesocéfalo

FORMA DE CARA
Mesofacial
PERFIL ANTEROPOSTERIOR
Ligeramente convexo

PERFIL VERTICAL

Normodivergente Hipodivergente Hiperdivergente

Ugalde F. Clasificación de la maloclusión en los planos anteroposterior, vertical y transversal.

LABIOS: Simétrico, buena movilidad
Color rosado y delgados.
 Tjan et al (1984):

A) TIPO DE SONRISA

Alta Media Baja

Tjan AH, Miller GD, The J.G. Some esthetic factors in a smile. J. Prost. Dent 1984; 51:24-8.
 Cuello: Sin presencia de ganglios
inflamados, simétrico, alineado y movilidad
conservada.

 ATM: Sin presencia de dolor, salto o ruido

en los movimientos de lateralidad derecha
e izquierda, Protusivo, apertura y cierre.
 Glándulas salivales : Permeables y sin alteración.

 Vestíbulo : Color coral y sin alteración.

 Frenillos : Inserción media y sin alteración.

 Paladar : Sin alteración.

 Lengua : Saburra, con movilidad normal y sin alteración en el gusto.

 Piso de boca : Sin alteración alguna.

DIENTES:
NÚMERO 13 : Total 3 superiores y 10 inferiores
Higiene Oral : Deficiente
FORMA DE ARCOS: U superior

U superior
ODONTOGRAMA
Análisis fotográfico
a. Fotos intraorales
b. Fotos extraorales

Análisis radiográfico (Diagnóstico por imágenes)

a.Radiografía Panorámica
b.Serie radiográfica (Periapicales)

Modelos de estudio montados en ASA

Encerado de diagnóstico.
D I
SERIE RADIOGRÁFICA
MODELOS DE ESTUDIO
MODELOS DE ESTUDIO
 DIAGNÓSTICO

1. DEL ESTADO GENERAL:

Paciente de sexo femenino de 45 años con buen

estado general de salud.
DIAGNÓSTICO
2. DE LAS CONDICIONES ESTOMATOLÓGICAS

 Tejidos Blandos
 Presencia de placa dental inferior.
 DIAGNÓSTICO
2. DE LAS CONDICIONES
ESTOMATOLÓGICAS

 C. DIENTES:

a. Caries dental : con lesiones cariosas en piezas.

1.2 - 3.1 - 3.4 - 3.5 - 4.1 - 4.2 - 4.4
 OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO

1. Devolver la salud gingival.

2. Eliminar caries dental.

3. Disminuir el riesgo estomatológico

4. Mantener la salud bucal.

5. Restaurar la función estomatológica.

 Alternativa IDEAL

Periodoncia:
 Fisioterapia Oral.  Extraciones:
 Destartraje antero - inferior  Piezas: 2.4 2.5
 Profilaxis

Restauración con resina:

 Lesiones cariosas:
Piezas: 1.2(M), 3.1(M-D), 3.4 PPR
(O), 3.5 (O), 4.1 (M-D), 4.2 (M), Postero superior
4.4 (O) Postero inferior

Corona de cerámica en las

piezas 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3
 Alternativa A

Periodoncia:
 Fisioterapia Oral.  Extraciones:
 Destartraje antero - inferior  Piezas: 2.4 2.5
 Profilaxis

Restauración con resina:

 Lesiones cariosas:
Piezas: 1.2(M), 3.1(M-D), 3.4  Protesis fija:
(O), 3.5 (O), 4.1 (M-D), 4.2 (M), Postero superior
4.4 (O) Postero inferior

Implante dentales en piezas:

1.2 1.1 2.1 2.2
 Alternativa B

Periodoncia:
 Fisioterapia Oral.
 Destartraje antero - inferior
 Profilaxis

 Extraciones:
Restauración con amalgama:  Piezas: 2.4 2.5
 Lesiones cariosas:
Piezas: 1.2(M), 3.1(M-D), 3.4
(O), 3.5 (O), 4.1 (M-D), 4.2 (M),
4.4 (O)

Corona de cerámica en las

piezas 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3