ETAPA VIDA ADOLESCENTE JOVEN

La adolescencia es un período en el desarrollo

biológico, psicológico, sexual y social inmediatamente
posterior a la niñez y que comienza con la pubertad.
Para la Organización Mundial de la Salud, la
adolescencia es el período comprendido entre los 10 y
19 años. Por la Etapa de Vida Adolescente se considera
de 12 a 17 años 11m 29días.
 ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE Y JOVEN
R.M Nº 538-2009/MINSA del 19/08/2009

Niño: 0 años -----11 años 11 meses 29 días

Adolescente 12 años -----17 años 11 meses 29 días

Joven 18 años -----29 años 11 meses 29 días

Adulto 30 años -----59 años 11 meses 29 días

Adulto Mayor 60 años -----a mas.

NORMAS TÉCNICAS EVAJ

Norma Técnica
Remplazada,
2012
ESTRATEGIAS Y ENFOQUES PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE
SALUD DEL ADOLESCENTE

ESTRATEGIAS:
Servicios diferenciados y de calidad.
Integración Multisectorial.
Redes de soporte social.
Participación ciudadana y comunitaria.
Formación de adolescentes cómo educadores pares.
Familias fuertes-Amor y Límites.
POBLACIÓN 2012 REGIÓN
LORETO: 1,006,933

POBLACIÓN 12 A 17 AÑOS: 130,395

QUE EQUIVALE A 12.8% DE LA
POBLACIÓN TOTAL.

FUENTE: OFICINA DE ESTADISTICA E POBLACIÓN JOVEN 18 A 29 AÑOS:

INFORMATICA DIRESA- LORETO - 2013 211,931 (20.8%).
 TIPOS DE SERVICIOS.
Los servicios se pueden organizar dentro o fuera del establecimiento de salud

INTRAMURAL: Servicios diferenciados , horarios diferenciados

en los Establecimientos de salud. Ofrece los paquetes de AIS.
 EXTRAMURAL: Aquellas que pueden
desarrollarse en otros espacios donde se
encuentran las y los adolescentes: (Servicios
Móviles para la Atención Integral, Servicios en
Instituciones Educativas “espacios de
escucha”, Otra modalidad que resulte
reuniones con aliados estratégicos “Centros de
Desarrollo Juvenil”.

CENTROS DE DESARROLLO JUVENIL: Espacios

de socialización educativas que implementan
actividades y ofrecen servicios para promover
conductas y estilos de vida saludables, son los
llamados servicios amigables. Se desarrollan 4 áreas
básicas de trabajo:
Consejería, talleres formativos, animación
sociocultural, atención clínica.
 ATENCIÓN INTEGRAL DEL ADOLESCENTE

La atención Integral comprende:

A.- Atención del motivo de consulta (Adolescente

que acude a la consulta )
B.- Evaluación integral.
C.- Elaboración del plan de atención integral individualizado.
D.- Ejecución y seguimiento del plan de atención integral.

En los Establecimientos de Salud y los Hospitales brinda

Atención Integral al Adolescente por un grupo
Multidisciplinario integrado por Médico/Obstetriz/Enfermera,
según la capacidad resolutiva del establecimiento y por
categorías, personal sensibilizado y capacitado.
Otros profesionales, Odontólogo, Psicólogo , considerando
la disponibilidad de recursos humanos.
 ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL ADOLESCENTE

B.- EVALUACIÓN INTEGRAL: La evaluación integral del adolescente

comprende el control de crecimiento y desarrollo.

1.- Evaluación del crecimiento físico y estado nutricional.

Crecer es una característica de la pubertad, que tiene una duración de 3 a 4
años, esta caracterizado por un rápido crecimiento del esqueleto. Para la
evaluación la técnica más utilizada es la antropometría, para el cálculo en
adolescente es el IMC y el índice de Talla para la edad.T/E.

Crecimiento prepuberal es de 5 a 6 cm. cada año.

Crecimiento puberal es de 10 a 12cm cada año.

• Si el crecimiento y el estado nutricional es normal se debe citar al control

anual establecido.

• En caso de encontrar alteraciones en el crecimiento y estado nutricional,

investigar las causas probables y seguimiento.
Evaluación nutricional: La necesidad nutricional se
hace más intensa, hay dismetría fisiológica que causa
cierta “torpeza "motora, aumenta el metabolismo del
calcio en el período de crecimiento rápido.

Las recomendaciones nutricionales para la población

adolescente deben ir orientadas a lograr una dieta
ordenada y equilibrada, acorde con sus requerimientos
nutritivos, y a generar hábitos más adecuados de
alimentación.
2.- Evaluación del desarrollo sexual según Tanner: Se puede realizar de 2
maneras.

• Tamizaje mediante gráficas

• Examen del desarrollo sexual propiamente dicho.
Clasificación de la madurez sexual:
Adecuada
Precoz
Retardada.

3.- Evaluación de la Agudeza Visual:

La valoración de la agudeza visual es un indicador del
estado de salud ocular de un individuo, el instrumento a usar es la
Cartilla de Snellen que permite determinar la magnitud de la agudeza
visual de una persona.
4.- Evaluación de la agudeza Auditiva: Es la capacidad que tiene el
hombre de escuchar a través de las ondas sonoras que llegan al
oído, una persona que no escucha bien tiene problemas para
modular su voz y para hablar.
Equipo: ambiente libre de ruido, un reloj tic tac (15 a 20cm), hojas de
registro.

5.- Evaluación Físico Postural: Es la correcta alineación que guarda

las distintas partes del cuerpo humano. Para su evaluación no requiere
de ningún equipo en especial.
6.- Evaluación del desarrollo Psicosocial: Es el Proceso de maduración
psicológica y social de la persona, que es influenciado por una serie de
factores internos y externos.
La evaluación nos permite conocer el desarrollo de las Habilidades sociales
(Área de Asertividad, área de comunicación, área de Autoestima, área de Toma
de Decisiones) y habilidades para el control y manejo de la Irritabilidad, Cólera
o Agresividad.

Mediante la aplicación de un instrumento.

7.- Tamizaje de violencia: La violencia en sus diferentes formas es un problema

de salud pública, que afecta principalmente a los/las adolescentes y que
requiere ser abordado a fin de disminuir su incidencia.

El instrumento a utilizarse para realizar el tamizaje de violencia es la “Ficha de

Tamizaje de la Violencia Familiar y el Maltrato Infantil”.
Tamizaje de Adicción, Depresión.
C. ELABORACIÓN DEL PALAN DE ATENCIÓN INTEGRAL
A partir de los resultados obtenidos se elaborará un plan en el cuál se
consignaran los cuidados esenciales, servicios, referencias y atenciones
oportunas.

D. EJECUCIÓN Y SEGUIMIENTO DEL PLAN: Se considera adolescente

atendido cuando éste haya recibido 100% de servicios previstos, se ajustará
el paquete de atención integral de acuerdo a la capacidad resolutiva del
establecimiento.

INTERVENCIONES PREVENTIVO PROMOCIONALES

Atención Odontológica.
Inmunizaciones.
Temas educativos para padres y adolescentes: Consejerías, Charlas,
talleres, juegos lúdicos, sociodrama etc. en:

• Estilos de vida saludable: actividad física, alimentación e higiene,

prevención del consumo de tabaco, alcohol y drogas ilícitas.

• Deberes y derechos en salud.

• Equidad de género e interculturalidad.

• Habilidades para la vida.

• Proyecto de vida.

• Viviendo en familia.

• Sexualidad humana y afectividad.

• Desarrollo Sexual en la familia.

• Violencia familiar (maltrato, abuso sexual), social,

juvenil (pandillaje, Bullying), etc.

• Medio ambiente saludable.

• Medidas de seguridad y prevención de accidentes.

• Salud Sexual y reproductiva: Prevención del embarazo no deseado,

ITS y VIH – Sida,

• Tuberculosis.
• Transtornos de la alimentación.

• Salud psicosocial.
En adolescentes de 15 a 17 años se realizan Intervenciones
educativas para adolescentes en:

• Desarrollo Integral: físico, sexual, cognitivo, social, emocional,

espiritual (valores y ética).
• Estilos de vida saludable.

•Primeros auxilios.

•Enfoque ecológico: en la familia, comunidad, medio ambiente,

medios de comunicación.

• Salud sexual y reproductiva.

•Salud Psicosocial.

•Salud física.

•Consejería Integral.
Visitas domiciliarias adolescentes en riesgo y de seguimiento.

Consejería Integral: Salud sexual y Reproductiva, Salud psicosocial,

Salud física y autocuidado.

Exámenes de apoyo al diagnóstico.

Suplementación de micronutrientes.

Formación de Educadoras (es) de pares.

 Paquete de Atención Integral
de Salud para jóvenes

Oficialización del Paquete de

Atención Integral de Salud
para la adolescente y el
adolescente

Oficialización del Paquete de

Atención Integral de Salud
para la joven y el joven
 Paquete de Atención Integral de Salud del y de la joven
de 18 años a 29 años 11 meses 29 días
1.Evaluación integral de la y el joven
 Evaluación del estado nutricional (IMC)  Identificación de factores de
riesgo de enfermedades
transmisibles.

 Identificación de factores de riesgo

psicosocial.  Identificación de problemas
odontológicos.

 Identificación de factores de riesgo

 Identificación de síndrome de
para no enfermedades no
maltrato y violencia basada en
transmisibles.
género.

.
2. Orientación y Consejería para jóvenes 6. Visita domiciliaria y/o seguimiento

7 Atención a la salud de las y los jóvenes

3. Intervención preventiva para jóvenes según prioridad regional

4. Temas educativos para jóvenes

 Evaluación integral de la y el
joven
Evaluación nutricional mediante índice de masa corporal (IMC).
Evaluación de riesgo cardiovascular, mediante perímetro
abdominal.
Identificación de factores de riesgo psicosocial.
Identificación de factores de riesgo para enfermedades no
transmisibles: malnutrición, anemias, dislipidemia, hipertensión,
diabetes y cáncer de cuello uterino.
Identificación de factores de riesgo de enfermedades
transmisibles: TBC, ITS, VIH/SIDA, Metaxénicas.
Identificación de problemas odontológicos.
Identificación de síndrome de maltrato y violencia basada en
género.