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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SAN LUIS POTOSÍ UNIDAD

ACADÉMICA MULTIDISCIPLINARIA ZONA HUASTECA

BACILOSCOPIA
ASIGNATURA: MICROBIOLOGIA

S.L.P Mayo, 2019


Propósito del Estudio
• Detectar la presencia de bacilos en una muestra determinada.
• Búsqueda del bacilo de Koch (Mycobacterium tuberculosis), agente de
la Tuberculosis.
• Observación directa de la muestra en microscopio óptico.
Tuberculosis
• Enfermedad infecciosa prevenible y curable.
• Mycobacterium tuberculosis.
• Vía aérea.
• Afecta a los pulmones principalmente, también cerebro, los riñones o la columna
vertebral.
• Sólo se transmite por personas con tuberculosis pulmonar.
Síntomas de la Tuberculosis
• Cansancio
• Pérdida de peso
• Fiebre
• Sudoración nocturna.
• Dificultades para respirar
• Dolor torácico
• Expectoraciones sanguinolentas
TOMA DE MUESTRA

EL ENVASE
Características del envase

a) Boca ancha de aproximadamente 6 cm de diámetro.


b) Tapa de rosca.
c) Etiquetado correctamente.
d) Capacidad de 50 a 60 ml aproximadamente.
e) De pared lisa y semitransparente.
f) Desechable, para facilitar su eliminación.
TIPO DE MUESTRA
EXPECTORACIÓN NATURAL EXPECTORACIÓN INDUCIDA OTRAS MUESTRAS

La muestra más adecuada para -Inducción de esputo: Consiste Las muestras de origen
la baciloscopía (BK) es esputo. en fluidifcar las secreciones extrapulmonar (líquido pleural,
Una buena muestra es la que mediante nebulización con líquido cefalorraquídeo,
proviene del árbol bronquial, solución fisiológica y facilitar biopsias, etc.) deben procesarse
obtenida después de un luego su drenaje. por cultivo pues la escasa
esfuerzo de tos y no la que se cantidad de bacilos, así como la
obtiene de faringe o por -Lavado gástrico: en niños que posible presencia de
aspiración de secreciones no saben expectorar para micobacterias saprófitas hacen
nasales o saliva. detectar bacilos en el esputo que la BK no sea concluyente.
ingerido, mientras se
encuentran en el estómago.

-Lavado bronquial: Entregar al


paciente un frasco para que
recoja toda la expectoración por
estímulo de la
fibrobroncoscopía.
NUMERO DE MUESTRAS
PARA DIAGNÓSTICO CONTROL DE TRATAMIENTO

En enfermos en control de tratamiento se debe examinar


una muestra mensual durante el tiempo de duración del
Se recoge Al siguiente día Se tomara en el tratamiento. Es difícil obtener una buena muestra a
cuando la con el esputo de centro médico al partir del tercer mes: probablemente sean de saliva. Si es
persona acude a la mañana previo momento de el caso, no desecharlas, procesarlas e incluir en el
la consulta. al lavado bucal. entregar la 2° resultado las condiciones de la muestra. Si la muestra es
muestra. negativa, confirma la curación del paciente.
RECOLECCIÓN DE LA MUESTRA

1 Colocar en la pared del


envase: nombre del paciente,
3 Instruir al paciente con toda
claridad para que produzca
fecha de recolección, indicar esputo bronquial
si la muestra es para
diagnóstico o para control de
tratamiento y # de muestra.

2 Indicar al paciente que se


enjuague la boca con agua
para eliminar residuos de
comida.
4 Indicarle que debe repetir esta
operación tres veces, recogiendo
6 El volumen de la muestra debe ser
de 3 a 5 ml aproximadamente.
los esputos obtenidos en el frasco.

5 Una vez obtenida la expectoración


7 Entregar al paciente un frasco o
recipiente identificado para que
asegúrese que sea mucopurulenta. recoja la segunda muestra

Buena calidad Mala calidad


ESQUEMA GENERAL DEL
DIAGNÓSTICO DE LA
MUESTRA POR EL
LABORATORIO
Microbiota Patógena
Mycobacterium tuberculosis • Bacilo Gram +
• Tamaño entre 0.2-0.7 x 1-10 micras
• Ligeramente curvados
• Inmóvil
• Aerobia estricta patógena
• Alcohol-ácido resistente
• Causa enfermedad en cualquier
órgano. La más frecuente es la
infección en los pulmones. De ahí,
por vía sanguínea o linfática, se
propaga a otros órganos.
Complejo Microbiano

M. tuberculosis sensu stricto M. caprae


M. africanum M. microti
M. pinnipedii
M. canetti
M. mungi
M. bovis M. orygis
Microbiota Normal
• Faringe: • Fosas Nasales:

• Streptococcus alfa hemolíticos • Staphylococcus epidermidis


• Lactobacillus spp. • Corynobacterium spp.
• Propionibacterium spp. • Staphylococcus aureus
• Corynobacterium spp. • Streptococcus pneumoiae
• Moraxella spp. • Haemophilus spp.
PRUEBAS DE CONFIRMACION /TECNICAS
DIAGNOSTICAS PARA MYCOBACTERUIM TUBERCULOSIS

�Baciloscopia
� Coloración Ziehl neelsen
� Aureamina
�Cultivo
� Medios a base de huevos:
Lowenstein Jensen - Ogawa

�Técnicas de Biología Molecular


PROCEDIMIENTO A REALIZAR
Técnica Ziehl Neelsen
Primera prioridad Nacional para el control de
la Tuberculosis en Países de alta prevalencia.
Técnica de elección para el Diagnóstico de
Tuberculosis Pulmonar. Monitoreo y respuesta
del tratamiento.
Importancia en Salud Pública: Indica mayor
capacidad de transmisión
a)Fucsina fenicada 10 minutos.
b)Exposición ala flama hasta desprendimiento de
vapores.
c)Añadir gotas de alcohol ácido y esperar treinta
segundos.
d)Teñir con azul de metileno y dejar actuar dos
minutos secar y observar a inmersión en el
microscopio .
Tinción de auramina-rodamina
Tanto la auramina como rodamina son dos fluorocromos (es un
componente de una molécula que este hace este sea fluorescente ) que
tiñen los microorganismos.
En las micobacterias se fijan sobre los ácidos micólicos de la pared
diferenciandolas por lo que en la investigación de estas bacterias es una
técnica principal , además se aplica un colorante de contraste obscuro
no fluorecente con el fin de ejercer un campo obscuro.
Medios de cultivo
Medio selectivo 7h11
(mitchinson)contiene micobacte.
Base de huevo lowest-jesten se
utiliza para el cultivo de
Mycobacterium tuberculosis que
contiene verde malaquita para
inhibir el crecimiento de otras
bacterias mientras que el huevo se
utiliza como medio de
enriquecimiento
Mecanismo de patogenicidad.
La localización más frecuente de la enfermedad, a
través de la tos, el estornudo y otros movimientos
respiratorios similares, distribuye a su alrededor
pequeñas gotas llamadas gotitas de Pflügge. La
tuberculosis es una enfermedad que se transmite
fundamentalmente por vía aerógena a través de
partículas infectantes que vehiculizan los bacilos
tuberculosos.
El nombre de las gotitas
respiratorias o de Pflügge(de saliva
o de moco, de la boca o de la nariz)
implicadas en la transmisión de las
infecciones.
SISTEMA INMUNE

Cuando entra al sistema inmune


esta es detenida de modo que no
pueda multiplicarse y en algunas
veces permanence inactiva.

Cuando los bacilos incluidos en los núcleos


de las gotitas de Pflügge superan los
mecanismos de defensa bronco-
pulmonares, llegan a los alvéolos del
pulmón.

Los alvéolos pulmonares están en los terminales del árbol bronquial.


Estructura de la pared celular

Factor cordón: las cepas virulentas lo poseen lo cual inhibe la


migración de los leucocitos y causa los gránulos crónicos.

Gránulos: masa de células


inmensa, que aísla sustancias
extrañas al cuerpo.
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Hospital Cd. Valles S.L.P.

Miguel Rodriguez Fabiola 22 AÑOS


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Granada #118 Frac. Los naranjos Cd.Valles S.L.P.

Expectoración natural x

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01 05 2019 Dra. Linda Guadalupe Alderete Cedillo

Cd. Valles S.L.P.


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09 05 2019

BQ. Julián Javier Martínez Lara


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