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Perdida de la continuidad del tejido óseo,

secundaria a traumatismos o
enfermedades
Vertebrales nivel torácico y lumbar
13%

Radial 18%

Cadera 25%
Fractura de la porción más cercana al
tronco del hueso, fémur.

o
Etiología Cuadro clínico
 Perdida de la masa ósea  Dolor
 Osteoporosis  Limitación funcional
 Caídas : alteraciones
para caminar, visión  Deformidad ósea
defectuosa y la falta de
equilibrio
 Demencia senil
 Estructura
arquitectónica
 Rayos X: son suficientes para tener in
diagnostico adecuado y poder
realizar la planeación quirúrgica.
 TAC Y RMN.
 Hemograma: es indispensable para
determinar la necesidad o no de
transfusión sanguínea previa a la
intervención quirúrgica.
PREOPERATORIO
 Manejo del dolor:
 inmovilización de la fractura con una
férula, que permita mantener el
miembro inferior en posición neutra.
 Analgésicos vía intravenosa
QUIRURGICO
 Osteosíntesis con tornillos acanulados,
placas anguladas y clavo magma.
Sustitución de cabeza y cuello femoral
 Consultar al medico si presenta
frecuentemente dolor de huesos.
 Calzado adecuado
 Adecuar la casa de acuerdo a las
necesidades del adulto mayor.
 Alimentación sana
 Necrosis vascular de la cabeza femoral.
 Fallas de la cirugía.
 Sangrado
 Infección
 Muerte
Es una fractura de rasgo transversal de la
epífisis inferior del radio
ETIOLOGIA SINTOMAS

 por una caída con violento o Dolor


apoyo en el talón de la o Deformidad
mano contra el suelo
 Osteoporosis o Incapacidad
funcional

DIAGNOSTICO: RX
Es un a lesión que compromete desde un cuerpo vertebral hasta
la unidad vertebral funcional:
 Vertebras adyacentes
 Disco intervertebral
 Articulaciones ligamentos
etiología síntomas
 caídas
 Antecedentes de  Dolor lento y
menopausia progresivo
fisiológica o  Sin compromiso
quirúrgica. neurológico periférico.
 Tabaquismo
 Alcoholismo
 Exploración física (ABC )
 Estado neurológico(Escala ASIA)
 Radiografía simple de columna dorsal y
lumbar.
 Tomografía axial computarizada: para
analizar proceso degenerativo óseo.
 RM para corroborar degeneración del
disco intervertebral, grado de invasión o
compromiso radicular.
 Analgésicos, antiinflamatorios fisioterapia
pulmonar.
 Inmovilización, reposo absoluto.
 El tratamiento quirúrgico por lo general
esta contraindicado por la mala calidad
ósea.
 Se define como una
precipitación al suelo
repentina,
involuntaria e
inesperada con o sin
lesión secundaria,
confirmada por el
mismo paciente o un
testigo
 El 75 % sera en ancianos
 25% en ancianos menores de 70 años
 35% en mayores de 75 años
 50% adultos mayores que caen lo
hacen repetidamente
 Quinta causa de muerte en ancianos
Para personas de 60 o más años…

Casa de reposo 10%

Lugares públicos 30%


Casa 60%
 FACTORES  FACTORES EXTRINSECOS
INTRINSECOS  Fármacos
 Condiciones médicas  Peligros ambientales
y neuropsiquiatricas (barreras
 Alteraciones visuales y arquitectónicas),
iluminación, ventilación,
auditivas pisos enserados,
 Alteraciones de la muebles etc
función neuromuscular  Usos de aparatos de
y reflejos posturales ayuda a la
 Enfermedades deambulación mal
asociadas prescritos
 Uso de anteojos y
 Proceso natural del audifonos inadecuados
envejecimiento
 LESIONES
› Heridas de las partes blandas
› Fracturas
› Hematomas subdurales

 HOSPITALIZACION
› Inmovilización
› Yatrogenias
› Marginacion
› Infecciones intrahospitalarias
› Dependencia

o MUERTE
 Interrogatorio sobre los antecedentes
› MEDICOS
› FARMACOS
› CAIDAS PREVIAS
› CIRCUNSTANCIAS DE LAS CAIDAS
› EXPLORACION FISICA
 Descripción de la caida
› COMO, CUANDO Y PORQUE ???
› ACTIVIDADES QUE SE REALIZABAN AL
MOMENTO
› PELIGROS AMBIENTALES (BARRERAS
ARQUITECTONICAS)
 Van a depender de lo que se sospecha
clinicamente
› Hemograma
› Bioquimica
› Electrolitos
› Examen de orina
› Electrocardiograma
› Tomografia computarizada
 Evaluar estado fisico
Identificar personas
en riesgo
Modificar factores de
riesgo internos
 Modificar ambiente
de riesgo
 Cojines de caderas
 Ayuda para lo movilidad
› Bastón
› Andadores
› Silla de ruedas
 Ayuda para el baño
- Asientos elevados para
la taza
- Barras para asirse