Pediatría

Enfermedades Onco-hematológicas que

debutan con dolor musculo esquelético

Integrantes: Ada Burdiles

Bella Cea
Yanina Rivera
Mariela Salgado
Camila Soto
Profesora: Valeria Meline.
20 de abril 2015
 Objetivos

 Conocer las características fundamentales de las enfermedades Onco-

hematológicas.
 Explicar la enfermedad LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA INFANTIL (LLA), su
característica, diagnostico, factores de riesgo y tratamiento.
 Relacionar las consecuencias de la enfermedad (LLA) con la Terapia
Ocupacional
¿Qué es la oncología?
 Especialidad de la Medicina que estudia los tumores malignos que
constituyen el cáncer.

¿Qué es hematología?
 Especialidad de la Medicina Interna que se dedica al diagnóstico y
tratamiento de las enfermedades de la sangre, de sus
componentes y de los órganos que se relacionan, como la médula
ósea, los ganglios linfáticos, el bazo, etc.
Origen del diagnóstico
 Los procesos onco-hematológicos representan la segunda causa
de muerte después de los accidentes, en edades comprendidas
entre el primer año de vida y la adolescencia.

Algunas enfermedades Onco-hematologías:

• Enfermedad de Hodgkin
• Linfomas no Hodgkin
• Leucemia
• Neuroblastoma
• Tumores óseos y cerebrales
El DME como síntoma

 El 90 % de los tumores óseos

primarios se presentan con
DME como síntoma.

 En los tumores óseos el 37%

con masa palpable y el 5-10%
con fractura patológica, dolor
óseo nocturno y a la palpación.
Dolor articular, dificultad en la marcha.
La leucemia linfoblástica
aguda infantil (LLA)
 Definición de LLA

 Es un cáncer de la sangre y
la médula ósea, siendo el tipo
de cáncer más común en los
niños.
 En un niño con LLA, hay
demasiadas células madre que
se transforman en linfoblastos,
linfocitos B o linfocitos T. Las
células leucémicas no funcionan
como los linfocitos normales y no
pueden combatir muy bien las
infecciones.
Factores de riesgo
• Estar expuesto a los rayos X antes del nacimiento
• Haber tenido un tratamiento anterior con quimioterapia
• Tener ciertos cambios en los cromosomas o genes
• Tener ciertas afecciones genéticas, como las siguientes: Síndrome
de Down, Síndrome de Shwachman, Síndrome de Bloom, Ataxia-
telangiectasia.
Signos y síntomas
• Fiebre
• Hematomas o sangrados fáciles
• Petequia
• Dolor de huesos o articulaciones
• Masas en el cuello, las axilas, el estómago o la ingle que no duelen.
• Debilidad, sensación de cansancio o aspecto pálido.
• Pérdida de apetito.

tipos de tratamiento estándar

• Quimioterapia
• Radioterapia
• Quimioterapia con trasplante de células madre
Implicancias en la Ocupación

 Disminución de las habilidades de desempeño y

AVD
 Mayor dependencia en actividades de la vida
diaria básicas.
 Disminución de rutinas y hábitos (falta de tiempo,
dolor, etc.)
 Rol de estudiante, hijo, hermano, amigo (a) se
puede ver limitado.
Rol del Terapeuta Ocupacional

 Búsqueda de alternativas para potenciar la calidad de vida del

infante
 Propiciar la recuperación, el mantenimiento y la compensación de
Funciones y Habilidades de Desempeño y Areas Ocupacionales
 Favorecer el mantenimiento y la organización de los hábitos y las
rutinas cotidianas que sean satisfactorios para el niño y su familia.
 Estimular el desempeño de roles acordes a la edad, en el hospital,
el hogar, la escuela y la comunidad.
 Control del dolor
 Adaptación del entorno.
Integración escolar a niño con LLA
 Integración con apoyo del TO,
concurre al ámbito escolar.
 Apoyo a la familiar.
 Fomentar confianza en sí
mismo.
 Servicio de apoyo adecuado
(proveer los materiales,
equipamiento necesario a
familias de bajo recursos)
 Reducción horaria.
Evaluaciones de Terapia Ocupacional

Evaluaciones sobre el Juego

• Historia del juego (Takata) de 0 a 16 años
• Escala del juego (susan Knox) de 0 a 6 años
• Juguetoneria (Anita Bundy) de 15 meses a 10
años.
• Elaboración de planes de acción (FOREST, M Y
LUSTHAUS, E) de 3 a 21 años.
• Evaluaciones de avd.
• Escala de actividades de la vida diaria de KLEIN-
BELL niños y adultos.
Referencias Bibliográficas

 http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/LLAinfantil/Patient/pag
e4

http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion10/capitulo158/Capitulo15
8.htm