LESIONES ELEMENTALES

Primarias Secundarias
• Solidas * Destinadas a eliminarse
• Liquidas * Soluciones de continuidad
* Procesos reparados e hiperplasia
Según su tipo :
PLANAS Elevadas DEPRIMIDAS
Macula Pápula Ulceras
Esclerosis Placa Erosión
Talangiectasia Nódulo Escoriación
Vesícula Fisura
Ampolla
Escara
Liquenificacion
LESIONES PRIMARIAS
SOLIDAS LIQUIDAS
Macula Vesiculas
Papula Ampollas
Tumor Pustula
Nodulo Quiste
Placa
solidas
 Manchas o maculas
 Las manchas son áreas circunscritas
de la mucosa con alteración del
color, sin alteración del relieve ni
textura; asientan y están rodeadas
de mucosa sana
 Cuando estos cambios de la
coloración son secundarios, se
denominan máculas
 Hipocromías, hipercromías,
enantemas, púrpuras (petequias,
víbices, equimosis
Pueden ser:
a. Manchas melánicas: estas pueden deberse a modificaciones en la
cantidad de melanina, como aumento en la pigmentación racial.
b. b. Manchas rojas.
c. c. Manchas pigmentadas, por pigmentos endógenos o exógenos
como metales odontológicos o tinción por tabaco.
d. d. Melanosis.
e. e. Nevus.
Pápula
 son lesiones del epitelio y el corion, pequeñas, no sobrepasan
los 0,5 cm., bien delimitadas.
Su superficie puede ser puntiaguda (acuminada), redondeada,
plana o deprimida (umbilicada).
Se las encuentra solitarias o agrupadas, siempre rodeadas
de mucosa sana.
 Curan sin dejar cicatriz. Son poco frecuentes en la cavidad bucal.
 Las más típicas son las lesiones del liquen plano y las de la sífilis
 Pápula epitelial
 Pápula conectiva
 Pápula mixta
 Tumor
Lesión de consistencia sólida, de
forma y tamaño variables, con
tendencia a persistir y crecer
indefinidamente.
Histológicamente:
 verdaderos tumores (blastomas)
falsos tumores (hiperplasias simples
o malformativas)
procesos inflamator
 Nódulos
• Son lesiones sólidas de más de 0,5cm de diámetro, que se
localizan en la submucosa, por lo que son poco elevados y
curan con cicatriz. Son muy poco frecuentes en boca.
Corresponden a las lesiones de lepra, a la etapa terciaria de la
sífilis, amiloidosis, y cuerpos extraños
• Lesión palpable, redondeada
• Localizada en la submucosa
• Cubierta por mucosa aparentemente normal
• Se diferencia de la pápula en que el nódulo se localiza a mayor
profundidad
• Más que verse, se palpa
• Puede evolucionar hacia la úlcera
• Deja cicatriz
AGUDOS: periadenitis mucosa
SUBAGUDOS: gomas sifilíticos
CRÓNICOS: radioterapia
liquidas
Vesícula
Son lesiones pequeñas, elevadas,
circunscritas, semiesféricas, con
contenido líquido, que se
localizan en el epitelio de la
mucosa o de la piel.
Generalmente, se agrupan en
ramilletes y se puede comprobar
que son tabicadas. Dentro de
boca, se ubican sobre mucosa
que asienta sobre hueso.
Desaparecen sin dejar cicatriz
Espongiosis
Degeneración balonizante
Con frecuencia coexisten
vesículas y ampollas
 AMPOLLAS
Son lesiones elevadas, con contenido líquido,
mayores a 0,5cm de diámetro. Se forman por
pérdida de cohesión en las células epiteliales y
acúmulo de líquido en la zona. Pueden ser
superficiales, medianas o profundas. Pueden
formarse también en la unión epitelio-
conjuntivo.
Esto permite clasificar, semiológicamente a las
ampollas como intraepiteliales y subepiteliales.
Las primeras, al romperse mantienen la parte
más superficial del epitelio como una fina capa
sobre la superficie erosionada, que se
denomina techo de la ampolla
 Pústula
Elevaciones circunscritas de la epidermis
cuyo contenido es purulento, vejiga
inflamatoria de la piel llena de pus; o sea
son pequeñas lesiones donde en el
interior de la epidermis, casi siempre en
un poro o folículo piloso se acumula
liquido o pus, este aparece en la piel en
la parte superior de una zona infectada o
inflamada con aspecto casi siempre
redondeado
Quistes
Son lesiones que se
desarrollan intramucosas,
elevadas, circunscritas,
con contenido líquido.
Son renitentes
LESIONES SECUNDARIAS
 COSTRA
Son el resultado de la desecación de la sangre
y/o secreciones que cubren a erosiones o
ulceras.
Están en sitios expuestos al aire, evolución de
un herpes labial. con la cavidad bucal, son
exclusivas del labio: bermellón o piel de labio
Se clasifican :
• Hemáticas
• Serosas
• Purulentas
• Melicéricas
• Eritema multiforme Queilitis
GRIETAS O FISURAS
Es la pérdida de
continuidad del epitelio,
de forma lineal. Son
frecuentes, y su principal
localización es la
comisura labial
EROSION
Solución de continuidad de
la mucosa, superficial, que
no deja cicatriz.
Secundaria a ampollas,
pústulas, necrosis,
necrobiosis, inflamaciones
A las erosiones traumáticas
se le denominan
laceraciones
Factores frecuentes en la etiología de las
erosiones
Traumáticos Enfermedades sistémicas: Enfermedad Celíaca,
Enfermedad de Crohn. Factores relacionados con el Sistema
Inmunitario: aftas, liquen plano erosivo, pénfigo vulgar
ULCERACION
Formación de una lesión en
la piel o en la superficie de
un órgano. Una úlcera se
forma cuando las células
superficiales mueren y se
desintegran. Las úlceras
pueden estar relacionadas
con el cáncer y otras
enfermedades.
ULCERA
son lesiones que se manifiestan por
destrucción del epitelio o el corion, de
tamaño y profundidad variables, sin
tendencia a la cura. Son lesiones
crónicas. Los factores etiológicos
pueden ser muchos y deben ser
estudiadas con mucho cuidado,
porque algunas tienen tendencia la
malignización. Curan con cicatriz.
PERFORACION
• Es la perdida de sustancia
En forma de ojal que
comunica dos cavidades
vecinas.
CAVIDAD
• Es una perdida de
sustancia grande que
alcanza los maxilares
pero no llega a
comunicar cavidades
CICATRIZ
Se constituyen por tejido
conjuntivo que rellena
pérdidas grandes de
sustancia, subsigue por lo
general a una ulceración o
ulcera, aunque a veces
puede producirse sin que
existan perdida de
sustancia, por procesos que
desorganicen el corion.
pueden ser del tipo atrófico
o escleroso según exista o
no fibrosis.