Unidad 4.

SANEAMIENTO
Y
MEDIO AMBIENTE

Presenta: Esp. T.S. María Eugenia

Fragoso Castañeda
SANEAMEINTO
De acuerdo con la OMS, se entiende el suministro de instalaciones
y servicios que permiten eliminar sin riesgo la orina y las heces.
Los sistemas de saneamiento inadecuados constituyen una causa
importante de morbilidad en todo el mundo.
Se ha probado que la mejora del saneamiento tiene efectos
positivos significativos en la salud tanto en el ámbito de los
hogares como el de las comunidades.
El término saneamiento también hace referencia al mantenimiento
de buenas condiciones de higiene gracias a servicios como la
recogida de basura y la evacuación de aguas residuales.
Cifras a nivel mundial
• El 27% de la población mundial (1900 millones de personas) utilizaba instalaciones
privadas de saneamiento conectadas al alcantarillado, desde el cual se trataban las
aguas residuales.

• El 13% de la población mundial (900 millones de personas) utilizaba inodoros o

letrinas en los que se eliminaban los excrementos in situ.

• El 68% de la población mundial (5000 millones de personas) utilizaba al menos un

servicio básico de saneamiento.

• 2300 millones de personas siguen sin tener instalaciones de saneamiento básicas

como inodoros o letrinas que no estén compartidas con otras familias.

• De ellas, 892 millones todavía defecan al aire libre, por ejemplo en alcantarillas,
detrás de arbustos o en masas abiertas de agua.

• Se estima que al menos el 10% de la población mundial consume alimentos regados

con aguas residuales.

• Un saneamiento deficiente va asociado a la transmisión de enfermedades como el

cólera, la diarrea, la disentería, la hepatitis A, la fiebre tifoidea y la poliomielitis.

• Se estima que el saneamiento deficiente es la causa de 280 000 muertes por diarrea
cada año y que es un importante factor subyacente a varias enfermedades tropicales
desatendidas, como las lombrices intestinales, la esquistosomiasis y el tracoma. Las
Saneamiento y la Salud
• La OMS señala que más 842
000 personas de país de bajos
ingresos mueren cada año a
consecuencia de la insalubridad
del agua y de un saneamiento
y una higiene deficiente.
• Las diarreas sigue siendo una
de las principales causas de
muerte, pero es en gran
medida prevenible.
• La defecación al aíre libre
perpetúa un circulo de
enfermedad y pobreza.
https://www.google.com.mx/search?
q=saneamiento+basico+a+nivel+familiar&source=lnms&tbm=isch&sa=X&v
ed=0ahUKEwj55pPFze7ZAhVFA6wKHfQCAbMQ_AUICigB&biw=1007&bih=938
#imgrc=IT11o8q7o1A8dM:
Los países en que la
defecación al aire libre está
más extendida registran el
mayor número de muertes de
niños menores de cinco años,
así como los niveles más altos
de malnutrición y pobreza y
grandes disparidades en
relación con la riqueza.
 Beneficios de la mejora del
saneamiento
De acuerdo con la OMS, los beneficios van más allá de
la reducción de la diarreas.

• la reducción de la propagación de las lombrices

intestinales, la esquistosomiasis y el tracoma,
enfermedades tropicales desatendidas que provocan
sufrimiento a millones de personas;

• la reducción de la gravedad y las consecuencias de

la malnutrición;

• la promoción de la asistencia a la escuela: la

asistencia de las niñas a la escuela se ve potenciada
especialmente por el establecimiento de
instalaciones de saneamiento separadas.

• el potencial de recuperación de agua, energía

renovable y nutrientes de los desechos fecales. http://www.who.int/water_sanitation_health/monitoring/coverage/jmp17
-spanish-water-930px.jpg?ua=1
 • De acuerdo con el informe de la
OMS y el UNICEF titulado Progresos
en materia de agua potable,
saneamiento e higiene: informe de
actualización de 2017 y evaluación
de los ODS.

Alrededor de 3 de cada 10 personas

(2100 millones de personas) carecen de
acceso a agua potable y disponible en
el hogar, y 6 de cada 10 (4500
millones), carecen de un saneamiento
seguro en todo el mundo.

http://www.who.int/water_sanitation_health/monitoring/coverage/jmp17-spanish-
sanitation-930px.jpg?ua=1
Saneamiento y el
Ambiental

México
 Salud Ambiental (SA)
Difinición
Es definida como aquella área
de la salud pública dedicada a
evaluar los riesgos y daños a la
salud producto de la
degradación y contaminación
ambientales, así como proponer
y evaluar programas para su
redución
1.
OPS. Glosario de salud ambiental en español. Lima: Área de Desarrollo Sostenible y Salud Ambiental/Organización Panamericana de la Salud, 2003.
En México
• El interés por atender esta área
comienza a finales de la década de los
ochentas y se establece como disciplina
a principios de los 90´s.
• Centrada en incorporar nuevos
conocimientos generados por la
epidemiología y toxicología ambiental.
• El sector salud , en el siglo XX, se ocupó
1
de atender los problemas de
saneamiento ambiental básico,
principalmente en lo relativo al
abastecimiento de agua potable y a la
disposición apropiada de excretas.
Datos
En 1972, de acuerdo a las recomendaciones emanadas de la
Conferencia sobre el Medio Ambiente Humano, se crea en la Secretaría
de Salubridad y Asistencia, la Subsecretaría para el Mejoramiento del
Ambiente
Año México Internacional
1972 Subsecretaría para el Mejoramiento del Ambiente, Conferencia sobre el Medio Ambiente Humano
Secretaría de Salubridad y Asistencia Declaración de Estocolmo
1987 Comisión Intersecretarial para el Control del
Proceso y Uso de Plaguicidas, Fertilizantes y
Sustancias Tóxicas y Peligrosas
1988 Ley General del Equilibrio Ecológico y la Protección
al Ambiente
1989 Comisión Nacional del Agua
1992 Instituto Nacional de Ecología Procuraduría Federal Cumbre de la Tierra, Río de Janeiro Agenda 21
de Protección al Ambiente
1994 Secretaría de Medio Ambiente, Recursos Naturales Tratado de Libre Comercio de América del Norte
y Pesca Comisión para la Cooperación Ambiental
2001 Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Convención de Estocolmo sobre Compuestos
Sanitarios Orgánicos Persistentes
2012 Cumbre Río +20 El futuro que queremos
Información tomada del Riojas-Rodríguez, Horacio, Schilmann, Astrid, López-Carrillo, Lizbeth, & Finkelman, Jacobo.
(2013).
Actualmente, la salud ambiental incluye el análisis
de riesgos a la salud pre y postransicionales
relacionados con modificaciones en el entorno.

Los temas en la agenda de salud ambiental han

variado durante estos años, así como la
incorporación de diferentes enfoques para su
abordaje.
Se cuentan entre los temas de la etapa
pretransicional relacionados con factores
ambientales a las enfermedades diarreicas (y en
general aquellas transmitidas por el agua), las
enfermedades trasmitidas por vectores y la
exposición al humo de leña
Revisa: La Salud Ambiental en
México. Situación actual y
perspectivas Futuras.
http://
www.inegi.org.mx/eventos/201
5/Poblacion/doc/p-MagaliHurt
ado.pdf
 Escasez y contaminación del agua

En el país no han desaparecido y por el contrario

tienden a complicarse sobre todo en algunas zonas
del país, incluyendo el agotamiento de mantos
freáticos sobre todo en el norte del país, que
favorece la contaminación por arsénico y flúor en
regiones del norte y centro, contaminación por
hidrocarburos en las zonas petroleras y problemas
relacionados con inundaciones en las temporadas
de huracanes.

Revisa el Informe sobre violaciones a los derechos humanos al gua

potable y saneamiento en México
http://www.comda.org.mx/wp-
content/uploads/2017/05/INFORMEDHAyS-para-paginas.pdf
 Programa de acción específico en la materia de salud ambiental,
corresponde su ejecución a la Comisión Federal de Protección contra
Riesgos Sanitarios

Riesgos Sanitarios Reducir Riesgos Sanitarios

Asociados al Consumo de Relacionados con Factores
Bienes, Servicios y Agua Ambientales y Salud
Ocupacional

Saneamiento del Agua

potable Cambio climático
https://www.google.com.mx/search?biw=1920&bih=900&tbm=isch&sa=1&ei=PJ-
qWszbPITusQX8waeoCw&q=programa+de+accion+especifico+cofepris&oq=programa
+de+accion+especifico+cofepris&gs_l=psy-
ab.3..0i24k1.6843.10609.0.11561.10.4.1.5.6.0.314.508.3j3-1.4.0....0...1c.1.64.psy-
ab..0.9.448....0.nl0d655hrUE#imgrc=VO1xgLajdE3mgM:
Bibliografía

Organización Mundial de la Salud (2017). Saneamiento, Nota Descriptiva Julio 2017,

Recuperado el 15 de marzo de 2018 de
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs392/es/

Riojas-Rodríguez, Horacio, Schilmann, Astrid, López-Carrillo, Lizbeth, & Finkelman,

Jacobo. (2013). La salud ambiental en México: situación actual y perspectivas
futuras. Salud Pública de México, 55(6), 638-649. Recuperado en 15 de marzo de 2018,
de
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-3634201300100001
3&lng=es&tlng=es
.

Programa de Ación Especifico (2013-2018). Comisión Federal de protección contra

Riesgos Sanitarios, Recuperado en 15 de marzo de 2018, de http://
www.cofepris.gob.mx/cofepris/Documents/QueEsCOFEPRIS/PAE%20180315.pdf
AMBIENTE Y
SALUD
PÚBLICA
CAMBIO CLIMATICO Y ENFERMEDADES
EMERGENTE Y REEMERGENTES
Es definido como un cambio CAMBIO CLÍMATICO
estable y durable en la
distribución de los
patrones de clima en
periodos de tiempo que van
desde décadas hasta
millones de años. Pudiera
ser un cambio en las
condiciones climáticas
promedio o la distribución
de eventos en torno a ese
promedio
(por ejemplo más o menos
eventos climáticos
extremos). 

El cambio climático puede

estar limitado a una región
específica, como puede
abarcar toda la superficie
terrestre.
• Es la mayor amenaza que enfrenta
la vida tal y como hoy la conocemos
porque eleva la temperatura
promedio del planeta. Por pequeña
que sea, la variación de
temperatura afecta el ciclo del
agua, altera la frecuencia de los
fenómenos climatológicos normales
y hace más catastróficos los
desastres naturales; a su vez, esto
daña comunidades, cultivos y
ecosistemas rompiendo el
equilibrio ecológico en el cual se
sustenta la vida actual en la Tierra.
• Es un fenómeno tan complejo que sus
causas e impactos están relacionadas
con todos los ecosistemas y con
diversos ámbitos de la actividad
humana: los océanos y los
ecosistemas marinos; los bosques
y la rica biodiversidad que
albergan; las formas en que
producimos nuestros alimentos
(agricultura y ganadería); el agua
dulce; las formas de producir,
distribuir y consumir la energía
 El cambio climático es un proceso normal en
nuestro planeta, el problema es que se ha
incrementado rápidamente por la acumulación en
la atmósfera de gases de efecto invernadero
(GEI), emitidos por actividades humanas.
IMPACTOS DEL CAMBIO Y LA VARIABILIDAD EN LA SALUD
HUMANA
 AGENDA DE SALUD AMBIENTAL
MAGALIA HURTADO DÍAZ
DIRECCIÓN DE SALUD AMBIENTAL, INP

PROGRAMA SECTORIAL DE FORO NACIONAL DE SALUD CONOCIMEINTO FROTERA

SALUD 2013-2018 AMBIENTAL 2013
*Riesgos asociados a la * Interacción gen-ambiente.
* Promover actitudes y conductas contaminación del aire, minería, * Desarrollo neurológico.
saludables. cambio climático, agua y * Enfermedades renales.
* Realizar acciones orientadas a compuestos orgánicos * Disrupción endócrina.
reducir la morbilidad y persistentes. * Ambiente y enfermedades
mortalidad por enfermedades *Necesidad de un Diagnóstico crónico-
transmisibles, emergentes y Nacional en Salud Ambiental. Degenerativas.
reemergentes. * Desarrollo de un Plan Nacional .
* Fortalecer la regulación y de Salud Ambiental.
vigilancia de bienes y servicios * Sistema de información
para la reducción de riesgos confiable.
sanitarios. * Políticas basadas en evidencia.
* Garantizar el control de
emergencias en salud, desastres
y de seguridad en salud.
* Fortalecer el control, vigilancia
y fomento sanitarios de
productos y servicios de uso y
consumo humano.
 ENFERMEDADES EMERGENTES Y
REEMERGENTES
ENFERMERDADES EMERGENTES.- CONOCIDAS COMO ENFERMEDADES
NUEVAS O INFECCIOSAS.
LAS ENFERMEDADES EMERGENTE CONSISTEN EN AFIRMAR QUE ES LA
PROVOCADA POR UN AGENTE INFECCIOSO RECIENTEMENTE
IDENTIFICADO Y ANTERIOMENTE DESCONOCIDO, CAPAZ DE CAUSAR
PROBLEMAS DE SALUD PÚBLICA A NIVLE LOCAL, REGIONAL O MUNDIAL
ENFERMEDADES CUYA INCIDENCIA HA AUMENTADO EN LOS SERE
HUMANOS EN LOS 20 AÑOS, POR EJEMPLO EL SIDA, DESCONOCIDO
HASTA PRINCIPIOS DE LOS OCHENTAS.
VIRUS DE LA GRIPA A(H5N1) GERMEN PATOGENO
1976 (COSTA DE MARFIL, REPÚBLICA DEMOCRÁTICA DEL CONGO Y
SUDÁN)
ENFERMEDADES QUE ESTÁN EN AUMENTO O AMENAZA EN INCIDENCIA
O EN DISTRIBUCIÓN GEOGRAFICA .
 POR VIRUS  POR BACTERIAS
INFECCIÓN VIR VIH-SIDA
EHRLICHIOSIS
FIEBRE HEMORRÁGICA DE
ÉBOLA ENFERMEDAD DIARREICA
AGUDA POR CAMPI-
HEPATITIS C, DELTA E, GB
LOBACTER YEYUNI Y
INFLUENZA A H5N1, VIRUS ESCHERICHIA COLI 0157 H7
NEUMONIA POR MORBILLIVIRUS LEGIONELOSIS
SÍMDROME PULMONAR POR
HANTAVIRUS GASTRITIS POR
HELICOBACTE PYLORY
ENFERMEDADES DIARREICA
AGUDA POR ROTAVI-RUS SÍNDROME DE SCHOC
FIEBRE HEMORRÁGICAS POR TÓXICI POR ESFILOCOCO
ARENAVIRUS ÁUREO
ERITEMA INFECCIOSO
ENFERMEDADES RE-EMERGENTES
SON LAS QUE HAN VUELTO A ÁPARECER DESPUÉS
DE QUE SU INCIDENCIA HABÍA DISMINUIDO
SIGNIFICATIVAMENTE.
POR VIRUS POR BACTERIA POR PARÁSITO
 DENGUE  CÓLERA  PALUDISMO
 ENFERMEDAD  DIFTERIA  TOXOPLASMOSIS
RABICA  LEPTOSPIROSIS  MALARIA
 FIEBRE  TUBERCULOSIS
AMARILLA RESISTENTE
 FIEBRE  PESTE
CHIKUNGUNYA
  VIRUS ZIKA
 CONCEPTOS
ASOCIADOS

EPIDEMIA --- BROTE http://www.venelogia.com/uploads/2016/endemia-epidemia-pandemia.jpg

--- PANDEMIA

MUCHAS
PERSONAS DE
UNA REGIÓN O UN SE EXTIENDE EN
PAÍS SE INFECTAN DISTINTOS PAÍSES Y
AL MISMO TIEMPO CONTINENTES, EXISTE UN
ES LA APARICIÓN ALTA GRADO DE
CON UNA
DE UNA EPIDEMIA INFECTABILIDAD Y UN
ENFERMEDAD,
EN UNA ÁRAEA FACIL TRASLADO DE LA
POR EJEMPLO UNA
GEOGRÁFICA ENFERMEDAD DE UN
GRIPE
REDUCIDA Y SECTOR GEOGRÁFICO A
DURANTE UN OTRO
CORTO LAPSO DE
TIEMPO
 FACTORES ASOCIADOS

SON DIVERSOS, POR CITAR ALGUNOS LA GLOBALIZACIÓN, EL

INCREMENTO DEMOGRÁFICO, EL CAMBIO CLIMATICOS, LOS NUEVOS
ESTILOS DE VIDA Y ALIMENTACIÓN

https://cambioclimaticocarmona.wikispaces.com/file/view/Salu
http://estaticos.efe.com/efecom/recursos2/imagen.aspx? d.jpg/235795674/475x394/Salud.jpg
lVW2oAh2vjPeR5-P-2fmmO2qpDzGsVkUfB3hQ4TncnkXVSTX-P-
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2feZHmVUw-P-3d-P-3d
 EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS.- EL QUINQUENIO DE EN CENTROAMÉRICA Y MÉXICO, DE 2001 AL 2006, SE
1999–2003 FUERON: LA MALARIA, LA FIEBRE AMARILLA, EL PRESENTARON 413.446 CASOS DE DENGUE, DE LOS
DENGUE HEMORRÁGICO, EL SIDA, EL CARBUNCO Y EL CUALES 23.076 FUERON DE DENGUE HEMORRÁGICO
SARS, Y 159 MUERTES. CIRCULAN LOS 4 SEROTIPOS DE
ASÍ COMO LA INFECCIÓN POR HANTAVIRUS Y POR EL VIRUS DENGUE, CON PREDOMINIO DE DEN 1 Y 2. POR
DEL NILO OCCIDENTAL (2, 3). OTRA PARTE, HASTA SEPTIEMBRE DE 2007, SE HAN
NOTIFICADO 67.562 CASOS, QUE REPRESENTA EL
ALGUNAS DE ESTAS ENFERMEDADES, 10% DEL DENGUE EN TODA LA REGIÓN. ADEMÁS,
COMO EL SÍNDROME RESPIRATORIO AGUDO Y GRAVE 5.212 CASOS FUERON POR DENGUE HEMORRÁGICO,
(SARS), 42.9% DE LOS CASOS DE DENGUE HEMORRÁGICO
PRESENTAN UNA DISTRIBUCIÓN EN LA REGIÓN Y 17 MUERTES (9.2%). ES
GEOGRÁFICA FOCAL, MIENTRAS QUE OTRAS, COMO EL IMPORTANTE DESTACAR QUE AUNQUE EL NÚMERO
DENGUE, SE DISPERSAN AMPLIAMENTE Y SE HAN DE MUERTOS SE HA INCREMENTADO HASTA UN
CONVERTIDO 142% MÁS QUE EN EL AÑO 2006, EN DONDE SOLO
EN UN PROBLEMA MUNDIAL 1. SE REPORTARON 7 MUERTES POR DENGUE EN
COMPARACIÓN CON LAS 17 DE LO QUE VA EN ESTE
AÑO, SE MANTIENE UNA TASA DE LETALIDAD BAJA
DEL 0.32% EN CENTROAMÉRICA. 2

1. Basado en la relatoría de la sesión “Las enfermedades emergentes y reemergentes” del VI Congreso Internacional Sobre Desastres, Ciudad de La Habana, Cuba, 25 al 28 de
noviembre de 2003 (en preparación).
2. Enfermedades infecciosas emergentes y reemergentes. Región de las Américas. Vol. 4 No. 9 26 septiembre 2007
 EN 2014 ES LA DEVASTADORA EPIDEMIA DEL ÉBOLA EN
SIERRA LEONA, LIBERIA Y GUINEA, Y SU POSTERIOR
DIFUSIÓN A LOS PAÍSES VECINOS DE ÁFRICA OCCIDENTAL
(MALÍ, NIGERIA Y SENEGAL) ESTADOS UNIDOS Y ESPAÑA,
LO CUAL PLANTEO UNA VEZ MÁS CONCIENCIA SOBRE EL
POTENCIAL PANDÉMICO DE LA EMERGENCIA DE
INFECCIONES VIRALES QUE EN POCO TIEMPO PUEDEN
TRANSFORMAR EL APARENTE EQUILIBRIO, ASÍ MÁS DE 7
000 PERSONAS HAN MUERTO EN EL 2014 DEBIDO AL ÉBOLA

HOY, NOS ENFRENTAMOS A NUEVAS AMENAZAS PARA LA

SALUD PÚBLICA COMO EL SÍNDROME RESPIRATORIO
ORIENTE MEDIO, UNA INFECCIÓN POR CORONAVIRUS, QUE
SURGIÓ COMO UNA ZOONOSIS HUMANA DESDE LA
PENÍNSULA ARÁBIGA EN EL AÑO 2012, Y QUE PODRÍA
Cabezas-Sanchez EXTENDERSE A TODA LA REGIÓN DE ORIENTE MEDIO Y EL
NORTE DE ÁFRICA.

ADEMÁS DE NUEVAS AMENAZAS COMO LA ENFERMEDAD

DE MANO, PIE Y BOCA CAUSADA POR ENTEROVIRUS 71 Y
VARIOS VIRUS COXSACKIE DIFERENTES EN EL SUDESTE
ASIÁTICO; FIEBRE GRAVE CON INFECCIÓN POR EL VIRUS
CAUSANTE DEL SÍNDROME DE TROMBOCITOPENIA (SFTSV)
DE CHINA; INFECCIÓN PERSISTENTE DEL VIRUS DEL NILO
OCCIDENTAL; Y VARIAS CEPAS DIFERENTES DE INFLUENZA
CON POTENCIAL PANDÉMICO, INCLUYENDO EL VIRUS H5N1
Y H7N9, ENTRE OTROS

Cabezas C. Enfermedades infecciosas emergentes-reemergentes y sus determinantes [editorial]. Rev Peru Med Exp Salud Publica.
2015;32(1):7-8.
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA

MISIÓN Dirigir la vigilancia

epidemiológica y fortalecer la red
de colaboradores nacional e
internacional para proveer de
información y conocimientos de
calidad que sustenten las
políticas públicas en beneficio de
la salud de la población.

VISIÓN Ser la institución líder,

estratégica y de excelencia en la
vigilancia epidemiológica, en el
ámbito nacional e internacional,
para contribuir a la salud y
desarrollo de los mexicanos.