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DE
CABEZA Y CUELLO
Inspección Palpación
Forma
Volumen
Superficie
Movimientos
INSPECCIÓN
FORMA
Diámetro anteroposterior es mas grande que el
transverso
Dolicocefalia
Braquicefalia
Mesaticefalo
Naticefalia
Macro y microcefalia
ESTADO DE LA SUPERFICIE
PALPACIÓN
Características de cabello
• Seborrea
Límites, implantación,
• Verrugas grosor, color
Alopecia• Pustulas
• Evidencia de traumatismos
Hipotiroidismo (grueso, seco y quebradizo)
• Heridas
• Hematomas
Hipertiroidismo (Fino, suave y largo)
• Micosis
Cambio de • Infecciones
la coloración
MOVIMIENTOS
Pulsátiles
Localizados (vasos arteriales)
Generales
PALPACIÓN
Enostosis
Exostosis
Temperatura
CARA
• Forma
• Facies
Inspecció • Simetría
Edema
n •
• Superficie
• Movimientos
FACIES
Hipocratica (agónica)
Peritoneal (ojos hundidos)
Parkinsoniana (inexpresiva)
Vultuosa (febril)
Leonina
Hipertiroidea (exoftalmos)
Mixedematosa
Cloasma gravidico
Sx de la mancha nacional
SIMETRÍA
Pliegues frontales
Desviación de la nariz
EDEMA
MOVIMIENTOS
Caída del párpado superior (lesión del III nervio
craneano) con desviación del globo ocular hacia
afuera (estrabismo divergente).
Parálisis periferica del par VII (perdida de arrugas,
incapacidad de cerrar párpados del mismo lado,
desviación de la comisura bucal al lado opuesto).
Asimetría de la expresión facial
SENSIBILIDAD
Con un trozo de algodón (en las áreas inervadas por el
trigémino).
Permite descubrir puntos dolorosos
OJOS
Cejas (cabeza, cuerpo y cola)
Abundancia
Grosor
Línea de implantación
Caída anormal
Párpados
Ptosis
Entrupción
Ectropción
Blefaritis
Xantelasmas
Verrugas
PESTAÑAS
Tuberculosis (mayor crecimiento
de pestañas)
APARATO LAGRIMAL
MOVIMIENTOS ANORMALES
Nistagmus
CONJUNTIVA
Inflamación
Dolor ocular
Ardor
Visión borrosa
Fotofobia
Conjuntivitis
Blefaroconjuntivitis
Glaucoma
Pigmentación
Pterigión
ESCLERÓTIC
A CÓRNEA
Ictericia
Cuerposextraños
Queratitis
Reflejo corneal
IRIS PUPILA
M. constrictor del iris Isocoria
Anisocoria
M. dilatador del iris
Miosis
Midriasis
Acomodación
NARIZ
Obstrucción nasal
Rinorrea
Epistaxis
Dolor
Anosmia
Hiposmia
Parosmia
CAVIDADES
Pólipos nasales
OIDO
Sintomatología
Otorrea
Otalgia
Hipoacusia
Vértigo
PABELLÓN AURICULAR
Anomalías congénitas
Microtia (aplasia del lóbulo)
Hematomas
Cambios en la coloración
EQUILIBRIO
PRUEBAS DE AUDICIÓN
Percepción de voz cuchicheada
Pruebas de Rinne y Weber (Diapasón)
BOCA
LABIOS
Padecimiento congénitos (labio leporino)
Aumento del volumen (edema)
Coloración
Cianosis
Hiperpigmentación
Sequedad
Queilitis
Herpes
Micosis
Neoplasias
ENCÍAS
Gingivitis
Gingivorrea
Gingivorragia
DIENTES
LENGUA
CUELLO
INSPECCIÓN • Sx. de Turner
• Sx. de Klippel-feil
Asimetrías • Caquexia
Movimientos
Meningocele
Nódulos
Bocio
Estado de la superficie:
Cicatrices
Infecciones
Eritema
Lesiones
Venas
Movimientos
Flexión
Extensión
PALPACIÓN
Examinador delante del paciente:
Método de Crile:
Mano explora el lóbulo del mismo lado
Método de Lahey:
Mano explora el lóbulo del lado opuesto
Examinador detrás del paciente
Método de Quervein:
Cada mano al lóbulo homolateral
Otro:
Mano explora lóbulo del lado opuesto
Obstrucción ateroesclerotica
Es mas habitual en
Aneurisma carotídeo
estudio de columna
Arteritis carotídea
vertebral.
Aneurisma del tronco braquiocefálico
Apofisis espinosas
Aneurisma aórtico
Dolor
Arteritis luética aórtica sin aneurisma
Tumores locales muy vascularizados