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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

(Universidad del Perú, DECANA DE AMÉRICA)


Facultad de Farmacia y Bioquímica

Asignatura
FARMACIA HOSPITALARIA
Escuela Profesional de Farmacia y Bioquímica
Semestre Académico 2018 - II

Dr. José R. JUÁREZ Eyzaguirre


Agosto, 2 0 1 8
Gestión de Medicamentos

INTRODUCCIÓN

Requerimientos

Hospital SISTEMA COMPLEJO

3 000 a 6 000 Artículos de consumo

200 a 500 Artículos de consumo C. Externa

Cantidades No indican complejidad

Proceso productivo Sistema de apoyo

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

La gestión apropiada del suministro de


medicamentos es un componente
primordial de los servicios de atención de
la salud eficaces y asequibles en todo el
mundo.

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

¿Por qué preocuparse de los medicamentos?

 Los medicamentos esenciales desempeñan una


importante función en los sistemas de salud

 Una alta carga de morbilidad puede reducirse

 Disponer de medicamentos de bajo costo

 Cuidadosamente seleccionados

 Utilizados correctamente

Fuente: La gestión del suministro de medicamentos OMS/OPS

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

¿Por qué preocuparse de los medicamentos?

 Salvan vidas y mejoran la salud

 Fomentan la confianza en los servicios sanitarios y


estimulan la colaboración entre estos

 En alguno casos son costosos

 Se diferencian de otros productos de consumo

 Es posible llevar a cabo considerables mejoras en


el suministro y en su utilización
Fuente: La gestión del suministro de medicamentos OMS/OPS

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

LA GESTIÓN DEL SUMINISTRO DE


MEDICAMENTOS:

UN PILAR FUNDAMENTAL PARA EL


ACCESO A MEDICAMENTOS

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

UN PILAR FUNDAMENTAL PARA EL


ACCESO A MEDICAMENTOS

1. Selección y uso 3. Financiamiento


Racional Sostenible

ACCESO
4. Sistemas
2. Precios de salud y de
asequibles suministros
confiables

Fuente: OMS 2000

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

UN PILAR FUNDAMENTAL PARA EL


ACCESO A MEDICAMENTOS
Objetivos de Desarrollo del Milenio – OMS(2007)
Necesidad de "proporcionar acceso a los medicamentos
esenciales en los países en desarrollo“

Un tercio de la población mundial no tiene acceso a


medicamentos.

Aumento continuo del número y la variedad de otros


productos farmacéuticos, especialmente los genéricos,
los medios de diagnóstico y las vacunas

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

OBJETIVOS DEL SISTEMA DE SUMINISTRO


1. Promover una política coherente acerca de los medicamentos
genéricos como un medio para aumentar la disponibilidad y el uso
de medicamentos esenciales de calidad..

2. Desarrollar los lineamientos necesarios para la organización de los


servicios de farmacia dentro de cada uno de los hospitales y
centros de atención primaria pertenecientes al Sistema de Salud.

3. Reforzar los mecanismos de adquisiciones para la consecución de


productos esenciales de buena calidad y bajo costo.

OPS/OMS

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

OBJETIVOS DEL SISTEMA DE SUMINISTRO

4. Fortalecer los sistemas de suministro de productos básicos de salud


pública para velar por su continuidad y disponibilidad. Un examen de
los componentes esenciales de la gestión del suministro de
medicamentos desde la selección hasta la distribución y el uso,
pasando por la adquisición, la previsión de las existencias y la
gestión de las instalaciones, lo que permitirá evaluar las prácticas y
determinar las opciones en conformidad con los recursos que haya y
la estructura que tenga el sistema de salud.

5. Establecer los lineamientos esenciales para la contratación y gestión


de Recursos Humanos en el área de farmacia.

OPS/OMS

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Garantizar la disponibilidad y accesibilidad


continua de los medicamentos esenciales:
 Coherentes con las necesidades del sistema de Salud
publica
 Focalizando en los problemas de salud prevalentes
 Maximizando la utilización de los recursos
 Desarrollando procesos de gestión eficiente y dinámicos
 Promoviendo el uso racional

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

GESTIÓN DE
MEDICAMENTOS

LOGÍSTICA

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

LOGÍSTICA
«Conjunto de medios y métodos necesarios para llevar a
cabo la organización de una empresa, o de un servicio,
especialmente de distribución».
(DRAE)

El término ha evolucionado desde la logística militar hasta


el concepto contemporáneo del arte y la técnica que se
ocupa de la organización de los flujos de mercancías,
energía e información.

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

CIENCIA DEL SUMINISTRO

 “Parte del arte de la


guerra, que tiene por
objeto proporcionar a los
ejércitos:

 Personal
 Material
 Servicios

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

.... para satisfacer sus necesidades,


en:
Cantidad
Calidad
Momento y
Lugar
... Adecuados a las exigencias de la
guerra”

Al menor costo?

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

EN SALUD

“Acción de suministro, que tiene por


objeto proporcionar a los servicios de
salud”:

 Personal
 Material
 Servicios

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

.... para satisfacer sus necesidades, en:


Cantidad
Calidad
Momento y
Lugar

... Adecuados a las exigencias del


sistema de atención de salud”

Al menor costo?

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Sistema de Abastecimiento

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Objetivo

GESTIÓN DE MEDICAMENTOS EN EL S.F.H.


ASEGURAR LA EXISTENCIA Y PROVISIÓN DE LOS
MEDICAMENTOS MÁS ADECUADOS A LAS
NECESIDADES DEL HOSPITAL Y PRESTAR UN
SERVICIO FARMACÉUTIC0 DE CALIDAD PARA
CONSEGUIR UNA UTILIZACIÓN SEGURA Y
COSTE/EFECTIVA DE LOS MEDICAMENTOS, EN LOS
PACIENTES ATENDIDOS EN EL HOSPITAL Y SU ÁREA
DE INFLUENCIA.

S.E.F.H.

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Gestión Logística
La Logística es la función que se ocupa de gestionar
eficazmente el flujo de materiales e información, para
conseguir la máxima satisfacción del cliente, gestionando la
cadena de valor desde las materias primas, hasta la utilización
del producto por el consumidor, considerando a cada miembro
de la cadena, interno o externo, como CLIENTE.

Consumidor: PACIENTE

Producto: FÁRMACO

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

LOGÍSTICA DE MEDICAMENTOS
Término utilizado bajo el concepto de administración.

Referido a las actividades que implica la planificación de


los recursos, del funcionamiento y de la evaluación de
un sistema de suministro de medicamentos focalizado
hacia las etapas administrativas del sistema.

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

El concepto de justo a tiempo en el


abastecimiento

Entregar el medicamento, en la cantidad


necesaria en el momento oportuno,
teniendoen cuenta:

 Criterios de reposición de stocks


 Stocks mínimo y crítico
 Alta y baja rotación de inventarios

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Definir términos
Stock: artículo en existencia, aun no utilizado.

Inventario: relación de artículos en existencia,


expresado en cantidad y valor.

Costo: valor monetario de un artículo

Abastecimiento: acción de proveer/entregar

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

EN S.F.H.
Productos que puedan
almacenarse y consumirse

Artículos

NO: equipos, muebles,


vehículos, etc.

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

EN S.F.H.

Medicamentos

Material Sanitario
Apósitos
Material diverso
Alimentos Dispositivos
Material Radiológico médicos
Productos de Laboratorio
Desinfectantes y antisépticos

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos
MACROPROCESOS Y COMPONENTES DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE MEDICAMENTOS

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

SISTEMA DE SUMINISTRO

Supone un ciclo integral que incluye


• Selección de los medicamentos
• Planeación y programación de necesidades,
• Establecimiento de mecanismos eficientes de
adquisición, almacenamiento y distribución
• Uso adecuado

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

CICLO LOGÍSTICO

DETERMINACIÓN
DE NECESIDADES

DISTRIBUCIÓN CONTROL OBTENCIÓN

ALMACENAMIENTO

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Modelo integral del sistema de suministro de medicamentos

SELECCIÓN

Apoyo a la Gestión
Organización
USO PRORAMACIÓN
Financiamiento Y ADQUISISCÓN
Gestión de la
información
Recursos Humanos

Almacenamiento
y Distribución

MARCO POLÍTICO-LEGAL
Modelo presentado por MSH//OMS/OPS. La gestión del suministro de medicamentos

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Cadena del Suministro

Selección Programación Adquisición

Almacenamiento

Uso Racional Dispensación Distribución

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

DESABASTECIMIENTO

1. Causas estructurales
 NO asignar prioridad política a las necesidades
- Desinterés por inversión
- Bajos salarios
- Corrupción

 Clientelismo político
- Autoridades políticas, no técnicas
- Favoritismo

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

DESABASTECIMIENTO
Causas estructurales
 Controlismo burocrático
- Orden económico
- Falta de visión adictiva

 Excesiva centralización
- Compras centralizadas
- Juego de precios

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

DESABASTECIMIENTO

2. Causas financieras:
 Presupuestos insuficientes
 Asignaciones inoportunas
 Costo cambiante
 Reversión incompleta
 Política de créditos
 Sobreestimación de
necesidades
 Descontrol de inventarios

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

DESABASTECIMIENTO

3. Causas individuales:
 Directores improvisados
- Inseguros
- Incapaces

 Funcionarios desmotivados
- Sin compromiso
- Para sobrevivir!

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

DESABASTECIMIENTO

¿Se puede evitar?

 En parte

 Modificar las causas

 Gestión: tratada integralmente

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

¿PORQUÉ FALTAN MEDICAMENTOS E


INSUMOS?

 ¿Diagnóstico equivocado?
 ¿No priorización económica?
 ¿Falla administrativa?
 ¿Mala selección?
 ¿Deficiencia de recursos?
 ¿Errada política de gestión?
 ¿Falla logística ?

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Aspecto técnico

GESTIÓN

Aspecto económico Aspecto logístico

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Características
Aspecto técnico de uso y análisis
de consumo

GESTIÓN

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

GESTIÓN

Control financiero
de las compras Aspecto económico
y de los stocks

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

ALGUNOS FACTORES A CONSIDERAR EN


LA GESTIÓN
PRECIO GESTIÓN
FÓRMULA DE REVISIÓN
Aspecto económico
PLAZO DE ENTREGA
COSTO DE UTILIZACIÓN
CALIDAD
RENTABILIDAD
VALOR TÉCNICO
SERVICIO POST VENTA

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Estableciendo
mecanismos
de control

GESTIÓN
Gerenciar la
compra
Aspecto logístico
almacenamiento
y distribución

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Selección

Adquisición

GESTIÓN

Distribución

Uso

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

UNA SELECCIÓN ADECUADA

 Promueve mejor disponibilidad:


Simplifica la adquisición, el almacenamiento y
la distribución

 Reduce los costos de adquisición

 Facilita las acciones de información y


educación sobre medicamentos.

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

SELECCIÓN

Identificación Clasificación Cuantificación

NECESIDADES

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

SELECCIÓN PROBLEMAS USUALES

 No utilización de los criterios de selección OMS para definir las lista


de medicamentos:

 Medicamentos con igual acción farmacológica


 Medicamentos que no tienen suficiente información basada en
evidencia altamente costosos
 No se consideran medicamentos requeridos para tratar
enfermedades de alta prevalencia

 No hay difusión de la Lista de Medicamentos Esenciales

 Listas de medicamentos establecidas para cada institución de


salud en el sector publico

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

SELECCIÓN

Problemas

 Con frecuencia Ineficiente


 Exceso de fármacos
 Duplicidad de fármacos
 Fármacos innecesarios
 Fármacos de alto costo
 Fármacos inapropiados ¿Nuevos?
 Concentraciones inapropiadas

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

SELECCIÓN

¿Porqué es importante la selección?

 Nuevos fármacos
 Exceso de fármacos registrados
- Mercado saturado
 Productos duplicados
- Equivalentes Químicos
 ¿Nuevos? poca ventaja terapéutica
 Toxicidad poca información

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

SELECCIÓN NECESIDAD VITAL

Ineficiente Eficiente

 Falta de stock  Uso: recursos humanos


 Sobre stock  Metas y objetivos
 Adquisición inadecuada  Priorizar necesidades
 Compras caras  Métodos de trabajo
 Desconfianza  Tareas
 Falta de recursos  Subsanar deficiencias
 Uso irracional  Uso de recursos
 Propaganda médica  Continuidad
 MEJORAR

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

SELECCIÓN

OBJETIVOS

Terapéutico Económico Docente

* Esquemas de * Parámetros de uso

tratamiento Racionalización
* Períodos de * Petitorios/Listados

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

SELECCIÓN

¿Sobre qué bases seleccionar?

Enfermedades Los Nivel del


Prevalentes Pacientes Personal

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

SELECCIÓN

Criterios

Eficacia Costo

Toxicidad

“Listar los medicamentos”

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

SELECCIÓN

Seleccionar de una Lista de Medicamentos esenciales

Medicamentos esenciales
“Son los que satisfacen las necesidades prioritarias de salud de
la población. Se seleccionan teniendo en cuenta su pertinencia
para la salud publica y su eficacia y seguridad”.

Deben estar disponibles en los sistemas de salud, en


cantidades suficientes, formas farmacéuticas apropiadas con
garantía de la calidad e información adecuada y a un precio
que los pacientes y la comunidad puedan pagar

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

SELECCIÓN Considerar

1. Eficacia comprobada
2. Menor número de fármacos
3. Comparar “Nuevos”/”Tradicionales”
4. NO incluir combinaciones
5. Fármacos de primera elección
6. Facilidades logísticas
7. Normas de calidad
8. RAM, contraindicaciones y riesgo
9. Usar DCI
10. Costos y gastos administrativos

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Hospital Guía
PETITORIOS
Institucional Listado

Relación ordenada de los Fármacos


que requiere una institución
hospitalaria, para el tratamiento de
las enfermedades

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

PETITORIOS

¿Qué hacer para elaborarlos?

1. Conformar un Comité
* Farmacológico,
* de Petitorio,
* de Farmacia y Terapéutica, etc.

2. Obtener un listado básico de fármacos

3. Informarse
* Morbilidad, * Especialistas * Logística
* Tipo de pacientes * Protocolos

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

PETITORIOS

¿Qué hacer para elaborarlos?


4. Diseñar el Petitorio
* Estructura
* Formato
5. Establecer criterios de selección
de fármacos
6. Establecer normas de utilización
* Criterios
* Información de prescripción
7. Revisión

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

PETITORIOS
¿Qué hacer para elaborarlos?
8. Reglamentar
* Utilización
* Ingresos y salidas
9. Difundir
* Personal médico
* Farmacéuticos
* Enfermería
* Logística
10. Actualizar
* Semestral
* Anual

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

PETITORIOS

LO MÁS IMPORTANTE !!!!

ABASTECERLO !!!

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Dr. José R. JUÁREZ E.


Medicamentos esenciales
Lista Modelo OMS ‐ Lista Modelo de Medicamentos esenciales 18a
de Medicamentos edición (abril de 2013)
esenciales de la OMS Lista Modelo de Medicamentos Esenciales
(revisada en abril de 2013)
18ª lista Notas explicativas
Abril de 2013 La lista básica incluye los medicamentos estrictamente
(Correcciones finales – octubre 2013) necesarios para un sistema básico de atención de salud
El presente documento corresponde al texto e incluye los medicamentos más eficaces, seguros y con
que figura en el sitio mejor relación coste‐efectividad para problemas
web del departamento de medicamentos de prioritarios de salud. Los problemas prioritarios se
la OMS seleccionan según su importancia presente y futura desde
el punto de vista de la salud pública y de las posibilidades
http://www.who.int/entity/medicines/publicatio de aplicar un tratamiento seguro y con relación
ns/essentialmedicines/18th_EML_Final_web coste‐efectividad favorable.
_8Jul13.pdf
La traducción al castellano ha sido realizada La lista complementaria contiene los medicamentos
por la Fundació Institut Català de esenciales para las enfermedades prioritarias que
Farmacologia – Centro requieren medios especializados de diagnóstico o de
colaborador de la OMS para la investigación vigilancia, asistencia médica por parte de un
especialista o formación especializada. En caso de duda,
y la formación en farmacoepidemiología. también se pueden incluir en la lista…….
OMS ‐ Lista Modelo de Medicamentos esenciales 18a edición (abril de 2013)

1. ANESTÉSICOS
1.1 Anestésicos generales y oxígeno
1.1.1 Anestésicos generales para inhalación
óxido nitroso Inhalación.
oxígeno Inhalación (gas medicinal).
halotano Inhalación.
isoflurano Inhalación.
1.1.2 Anestésicos generales inyectables
ketamina Inyección: 50 mg (como clorhidrato)/ml
en viales de 10 ml.
*propofol Inyección: 10 mg/ml; 20mg/ml. *
Tiopental puede ser utilizado comouna
alternativa según disponibilidad y
coste locales..
Resolución Ministerial
N° 399-2015/MINSA 25 de julio de 2015

- Aprueba el Documento Técnico Petitorio Nacional Único


de Medicamentos Esenciales para el Sector Salud
- 32 grupos farmacoterapéuticos
- 738 medicamentos
- DCI
- Concentración
- Forma farmacéutica
- Presentación
Gestión de Medicamentos

COMITÉ

 Científico-Profesional
 Multidisciplinario
 Cirugía
 Medicina
 Gíneco-obstetricia
 Pediatría
 Farmacia
 Representativo y respetado
 Carácter permanente
 Dinámico

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

COMITÉ

 Criterios jerárquicos
 Poco importantes
 Sustento Conocimientos
 Motivación
 Metas
 Asesorar
 Políticas de utilización
 Educación

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Gestión de Medicamentos

COMITÉ Funciones
 Elaborar el Petitiorio
 Mantener y revisar
 Establecer criterios/Normas
 Calidad
 Costo/efectividad
 Utilización
 Tratamientos

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Gestión de Medicamentos

COMITÉ Funciones

 Colaborar con Comité FV


 Investigación
medicamentos
 Evaluación

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Gestión de Medicamentos

Requisitos de organización

1. Especificación

* Identidad del fármaco


* Descripción precisa

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Requisitos de organización

2. Clasificación de fármacos
* Criterios de agrupación
- Listado alfabético
- Por órganos o sistemas
- Grupos farmacológicos
- V.E.N.
- ATC

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Gestión de Medicamentos

Clasificación

V. E. N.

Vital Esencial No esencial

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Gestión de Medicamentos

Clasificación

A. T. C.

Anatómico Terapéutico Químico|

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Gestión de Medicamentos

Requisitos de organización

3. Codificación de los fármacos


* Lenguaje específico
* Codificación
- Numérica/alfanumérica
- Consistente
- Breve
- Inpersonal
- Expandible

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Decálogo de organización

1. Lograr apoyo técnico y político


2. Crear y mantener Comité
3. Obtener información
 Morbilidad
 Población
 Medicamentos en uso
 Personal
 Mercado
 Problemas logísticos
4. Seleccionar los fármacos
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Gestión de Medicamentos

Decálogo de organización

5. Tomar decisiones
 Estructura del documento
 Criterios de selección
 Clasificación/codificiación
6. Informar a niveles de uso
7. Revisar el documento
8. Difundirlo
9. Normas de uso
10. Actualización

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

ADQUISICIÓN

OBJETIVOS ESTRATÉGICOS
1. Comprar la cantidad adecuada de los
medicamentos mas eficaces en función de
los costos
2. Selección de proveedores fiables de
productos de alta calidad
3. Asegurar la entrega puntual
4. Lograr el menor costo posible

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Gestión de Medicamentos

ADQUISICIÓN

¿QUÉ?

COMPRAR
¿CÓMO? ¿CUÁNTO?

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

ADQUISICIÓN

Petitorio/Listado
¿QUÉ?

COMPRAR

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

ADQUISICIÓN

Métodos de
cuantificación

COMPRAR
¿CUÁNTO?

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

ADQUISICIÓN

Procedimientos

COMPRAR
¿CÓMO?

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

ADQUISICIÓN

Métodos de cuantificación

POR POBLACIÓN
 Densidad
 Potencialidad de enfermar
 Prevalencia de enfermedades
 Esquemas de tratamiento

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

ADQUISICIÓN

Métodos de cuantificación

POR SERVICIOS
 Médicos
 Quirúrgicos
 Materno/infantil
 Ayudas diagnósticas
 Otros

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

ADQUISICIÓN

Métodos de cuantificación
POR CONSUMOS
 Datos históricos
 Movimientos
 Saldos
 Demanda no satisfecha
 Stock de emergencia
 Crecimiento orgánico

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

ADQUISICIÓN

Soporte

 Ingresos
 Egresos: períodos de tiempo
 Niveles de stock
 Flujo y fluidez del sistema
 Formatos
 Controles

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

ADQUISICIÓN

Tiempos
Tiempo de reposición:
Tiempo transcurrido desde que

se formula la necesidad, hasta


que el producto ingresa al
almacen

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

ADQUISICIÓN

Tiempos
Tiempo de Procesamiento:
Tiempo transcurrido desde que

se decide efectuar la compra,


hasta que se emite la Orden de
Compra o Requisición

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

ADQUISICIÓN

Tiempos

Tiempo(Plazo) de Entrega:
Tiempo transcurrido desde que

se entrega la Orden la Compra,


hasta que el producto ingresa al
almacen

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

ADQUISICIÓN

Tiempos

Tiempo de Espera:
Tiempo transcurrido desde que

se decide efectuar la compra,


hasta que el producto ingresa al
almacen |

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Stocks

Conjunto de artículos acumulados en espera de su utilización más


o menos próxima.

Son las existencias de un determinado producto que permiten


abastecer a los usuarios

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Objetivos de la Gestión de stocks

 Mantener el volumen del stock al mas bajo nivel,


compatible con el suministro regular de las
necesidades del hospital
 Minimizar el importe total del inventario
 Minimizar las roturas de stock
 Procurar una eficiente utilización de los recursos
 Realizar una proyección de la evolución del
consumo, que permita establecer una programa de
compras.

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

¿Cómo lograr estos Objetivos?

 Estableciendo previsiones de consumos


 Estudiando los plazos de entrega del proveedor
 Realización de inventarios periódicos
 Utilizando una aplicación informática de gestión que
realice análisis de consumos por: grupo terapéutico,
PA, especialidad, servicio, tipo de pacientes, etc.

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Niveles de stock

Cantidad de existencias de un
medicamento almacenado, en un
momento dado

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

ADQUISICIÓN

Stocks

Stock activo:

Aquel que sirve para atendewr


la demanda normal del proceso
asistencial
(Stock operativo)

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

ADQUISICIÓN

Stocks

Stock mínimo:

Es la menor cantidad de
producto y que da lugar al inicio
del proceso de compra
(reposición), evitando que el
producto llegue a su nivel crítico
(Stock de seguridad)
Dr. José R. JUÁREZ E.
Gestión de Medicamentos

ADQUISICIÓN

Stocks

Stock de seguridad (Nivel crítico):

Es la menor cantidad de producto


y que da lugar a un proceso de
compra (reposición) de
URGENCIA, a fin de evitar la
ruptura del stock (Stock cero)

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

ADQUISICIÓN

Stocks

Stock cero (Ruptura de stock):

Cuando el stock del producto llegó


al valor CERO

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

ADQUISICIÓN

Stocks

Stock máximo:

Es la mayor cantidad de producto


permitida, sin referirse a una
situación de tiempo

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

ADQUISICIÓN

Clasificación de productos

Por el costo

A B C
- + Número
de items
Costo +80 % 15 % 5 %-

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

ADQUISICIÓN

Clasificación de productos

Por nivel de importancia

X Y Z
Su falta no Su falta no interfiere, Sin estos no se
interfiere pero afecta la calidad puede realizar
atención de la atención la atención
Dr. José R. JUÁREZ E.
Gestión de Medicamentos

ADQUISICIÓN

Problemas
Existencias mal administradas
 Desconocer inventarios
 Desconocer ubicación
 Desconocer stocks
 Identificación deficiente
 Desorden administrativo

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

ADQUISICIÓN

Problemas

 Falta de información fiable para realizar la


cuantificación
 Conocimiento insuficiente de los métodos de
cuantificación
 Falta de participación de los involucrados
 Falta de planificación de la programación

Una cuantificación eficaz exige el esfuerzo


de un equipo y una combinación de métodos

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

ADQUISICIÓN

Problemas
 Normas, reglamentaciones y estructuras insuficientes

 Falta de una política integral en materia de adquisiciones

 Financiación estatal insuficiente y desembolsos irregulares de


los fondos

 Adquisicion fragmentada a nivel local

 Falta de información imparcial sobre el mercado

 Falta de personal capacitado en materia de adquisiciones

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Almacenamiento

Recepción Entrega

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Recepción

Entrega por Recepción Control Inventario


proveedor inspectivo

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Almacenamiento

Ingreso al Ubicación Exigencias Verificaciones


inventario

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Almacenamiento

Sobrecarga Flujo inadecuado

Problemas

Desorden Mala rotación

Dispersión

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Almacenamiento

SISTEMAS DE
CONTROL DE STOCK

Empírico Manual Informático

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Distribución

Orden Ubicación Obtención Entrega

Verificaciones Dispensación Inventarios


Distribución Informes

Dr. José R. JUÁREZ E.


Gestión de Medicamentos

Distribución

Problemas

Uso inadecuado Documentación Trámites Sistema


de información inadecuada excesivos inadecuado

Consumos

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Gestión de Medicamentos

GESTIÓN DE MEDICAMENTOS

FARMACIA

 Provee datos de consumo


 Elabora estadísticas
 Determinar tiempos
 Proyectar requerimientos

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Gestión de Medicamentos

Referencias bibliográficas
1. Martínez MW. Gestion De Medicamentos. Organizational Performance in Healthcare. Healthcare
Administration. [En línea] Consultado agosto 2012. disponible en www.achc.org.com
2. Fundación Edad y Vida. Gestión de medicamentos y productos sanitarios
en centros residenciales para personas mayores. [En línea] Consultado agosto 2012. disponible
en www.edad-vida.org/fitxers/publicacions/MEDICAMENTOS.
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medicamentos. [En línea] Consultado marzo 2011. disponible en WWW.
new.paho.org/…/Gestion_Suministro_Medicamentos-OPS-Nora Giron.
4. OPS/OMS. La gestión del Suministro de Medicamentos. 202. Management Sciences for Health,
Inc. Boston MA.
5. Wagner de Sousa Campos G, Gestión en Salud, en defensa de la vida. Región y
sociedad, 2008;20(spe 2):51.
6. Max-Neef N. Desarrollo a Escala Humana. Montevideo: Editorial Nordan-
Comunidad. 1993.
7. Breilh J. Epidemiología Crítica, ciencia emancipadora e interculturalidad. Buenos Aires:
Lugar Editorial; 2003. :154.

Dr. José R. JUÁREZ E.

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